Засоби для прискорення і стимуляції пологів

В цій статті:

Вагітна тримається за живіт

Коли вагітність підійшла по часу до свого завершення, а пологи все ще не відбулися або родова діяльність занадто слабка, виникає потреба в проведенні стимуляції родової діяльності. Стимуляція пологів - природне або штучне прискорення активізації пологової діяльності з допомогою введення медичних препаратів або проведення деяких процедур.

Показання для стимуляції пологової діяльності

Застосовується стимуляція пологів в разі, коли жінка не може народити самостійно через наявність таких факторів: надмірна вага плода або матері, наявність деяких серйозних захворювань в анамнезі (цукровий діабет), відшарування плаценти, раннє відходження навколоплідних вод і ін.

Обов`язкова стимуляція пологів проводиться при відшаруванні плаценти, коли виникає ймовірність кровотечі і життя плода виявляється під загрозою. Стимулюють родову діяльність, коли вагітність приношення, а пологи так і не наступають. Рідкісні нерегулярні сутички або повне їх припинення, випадки, коли жінка повністю знесилена після сутичок - теж привід для стимуляції пологів. Крупнополодіе і багатоводдя є показанням до штучної стимуляції, так як в такому випадку пологи можуть затягнутися, і є ймовірність виникнення гіпоксії у плода.

Штучні методи стимуляції родової діяльності

Під час пологів лікар спостерігає за тим, як просувається родова діяльність: пальпирует живіт породіллі, визначає частоту і кількість сутичок, їх тривалість. Найбільш точним показником вважається розкриття шийки матки. Якщо шийка матки розкривається занадто повільно або розкриття припинилося, то при необхідності проводять стимуляцію пологів.

крапельниця

Стимуляція пологів може проводитися за допомогою:

  1. окситоцину;
  2. простагландинів (гель, свічки);
  3. амниотомии;
  4. мифепристон, пенкрофтон, міропрістон.

окситоцин

Для розкриття шийки матки застосовують гормональні аналоги, які б розкриття і дозріванню шийки матки. Найефективнішим і поширеним препаратом є окситоцин. Він відноситься до методу штучного стимулювання родової діяльності шляхом внутрішньовенного введення. Застосовують його при слабкій пологовій діяльності, як стимуляції лактації, як засіб при післяпологових кровотечах.

Існують деякі протипоказання проти застосування окситоцину. Так, його не можна призначати, якщо у жінки дуже вузький таз або є аномалія положення плоду. Також є ймовірність передозування або побічних ефектів через неточності в дозуванні. Як побічний ефект може з`явитися надмірні скорочення шийки матки, що призводить до порушення кровообігу і гіпоксії плода. Може розвинутися кровотеча.

простагландини

Простагландини використовуються в медичній практиці, як засіб для стимуляції родової діяльності. Вони призначаються у випадках, колись шийка матки не готова до розкриття. У нормі простагландини знаходяться в навколоплідних водах, і в невеликій кількості в тканинах організму.

Найбільш безпечним вважається застосування родостімулірующіх кошти у вигляді гелю або свічок - цей спосіб найбільш щадний і ефективний. Гель для стимуляції пологів, до складу якого входять простагландини, допомагає поліпшити гормональний фон і підготувати шийку матки до розкриття та пологах. Родова діяльність настає протягом 4 годин після введення гелю. Під дією окситоцину стимулюється скорочення шийки матки, пом`якшується біль.
Вводиться гель вагінально стерильним шприцом в задню стінку піхви. Після цього жінці необхідно полежати, щоб уникнути витікання гелю назовні. Якщо ввести гель безпосередньо в шийку матки, існує ймовірність гіперстимуляції родової діяльності. При відсутності належного ефекту через 6 годин проводиться повторне нанесення гелю. Сама максимальна доза введеного гелю становить не більше 3 мл в сумі.



Хоча гель, як родоускоряющее засіб і має хороші відгуки, все ж існує ряд протипоказань до застосування цього гелю. До них відноситься передлежання плода, клінічно вузький таз у жінки, наявність показань для кесаревого розтину.

амніотомія

амніотомія - досить широко поширений метод прискорення і стимуляції родової діяльності. Його суть в тому, що жінці проколюють плодовий міхур за допомогою спеціального стерильного інструменту (по типу гачка).

Дана процедура займає не більше 3 хвилин, вона абсолютно безболісна. Для цього породілля лягає в крісло, і лікар проводить прокол. Відразу ж після проколу плодового міхура збільшується тиск головки дитини на матку, що призводить до розкриття шийки матки, і якнайшвидшому розродження. Певних протипоказань амніотомія не має.

таблетки

У деяких випадках для штучної стимуляції родової діяльності жінці призначають прийом таких препаратів як мифепристон, пенкрофтон і міропрістон. Всі ці таблетки призначені для переривання вагітності, але на пізніх термінах застосовуються як стимулюючі і родоускоряющіе кошти. Приймати такі таблетки чи ні вирішує тільки лікар, виходячи із загального стану породіллі і ситуації в цілому. Перед тим як прийняти таке рішення лікар проведе ретельний огляд породіллі, оцінить кількість і якість сутичок, розкриття шийки матки і тільки після цього буде прийнято рішення про необхідність медичного втручання. Тому що найкращими для матері і дитини вважаються природні пологи, без медичного втручання.

Мифепристон приймають тільки під наглядом лікаря в лікувальному закладі. Прийом міфепристону призводить до маткових скорочень, розкриття шийки матки і вигнання плоду. Таким же чином при стимуляції пологів діють пенкрофтон і міропрістон.



Штучну стимуляцію пологової діяльності проводять тільки в разі потреби, коли це необхідно для благополуччя дитини і матері. Штучні пологи завжди набагато болючіше природних пологів, сутички можуть при цьому ставати дуже сильними, і це призведе до зниження подачі кисню дитині. Тому лікар завжди дуже ретельно зважує всі за і проти проведення таких маніпуляцій.

природна стимуляція

Природна стимуляція пологів проводиться для підготовки до пологів шийки матки, а також у випадках переношування вагітності. Дата початку пологів, поставлена лікарем, не завжди є точною, а є лише орієнтовною. Як правило, різниця становить близько 10 днів. Коли з`являються перші провісники пологів, можна почати підготовку до природної стимуляції.

Коли підходить час шийка матки стає укороченою, тіло розм`якшується. З`являються болі, що тягнуть в області попереку, часті сечовипускання. Дитина стає менш рухливим.
Природна стимуляція пологів жодним чином не шкодить дитині і допомагає скоротити больові відчуття під час пологів і прискорити процес.

Способи природної стимуляції

До природних методів родової стимуляції відноситься стимуляція сосків. Такий метод допомагає природним чином виробити гормон окситоцин, який сприяє скороченню матки. Для цього достатньо кожен день робити масаж сосків по 5 або 10 хвилин. Процедуру можна проводити один або два рази на добу.

Прогулянки на свіжому повітрі або легка фізичне навантаження допомагають досягти бажаного результату, але головне - дотримуватися почуття міри і не нашкодити.
Прийнята їжа повинна містити велику кількість клітковини, для того щоб очистити кишечник і викликати скорочення матки.

Стимуляція під час сутичок

Під час сутичок рекомендується робити масаж ділянці нирок. Він допоможе полегшити больові відчуття і стимулювати сутички.

Стимулювати розкриття шийки матки допоможе ходьба. Коли починаються перейми необхідно рухатися. Лежаче положення тільки загальмує весь процес.

Головне правильно дихати. Правильне дихання посилить самі сутички і їх частоту. Для цього дихання повинно бути глибоким і рівномірним. Детальніше про те, як правильно дихати під час сутичок ?

Народні методи стимуляції

До народних методів стимуляції пологів відносяться такі засоби як касторове масло (касторка), шампанське, вживання ламінарії і т.п.

Касторове масло

Стимуляція пологів в домашніх умовах може проводитися за допомогою такого масла, як касторка. Кетамін, в зв`язку зі своїм розслаблюючу дію здатне привести до розкриття шийки матки і наблизити пологи, якщо прийняти його у великій кількості. Для стимуляції пологів необхідно випити 1 столову ложку касторової олії. Але все ж, сучасна медицина проти такого препарату, як касторка, тому що касторове масло може викликати діарею і призвести до зневоднення організму (касторка ще застосовується як проносний засіб).

Касторка не рахується хорошим і підходящим засобом для стимуляції пологів. Можна використовувати для стимуляції пологів більш щадні і більш дієві методи, ніж касторка або касторове масло.

ламінарії

Наблизити природним чином процес пологів в домашніх умовах можна за допомогою спеціальної дієти, до складу якої входять продукти багаті клітковиною. У цьому сенсі дуже хороша морська капуста (або по-іншому ламінарії). У ламінарії міститься велика кількість йоду. А вітаміни і елементи, що містяться в ламінарії, нітрохи не поступаються дорогим вітамінних препаратів. Для надання розслабляючого ефекту достатньо з`їсти трохи ламінарії, і вона надасть стимулюючу дію на організм.

Ламінарії при родовспомоганіі використовують не тільки в домашніх умовах в офіційній медицині. Для того щоб ламінарії зручно було використовувати, їх формують в палички довгою 6-9 см. Ламінарії добре вбирають вологу, тому при приміщенні їх в піхву, розширюють цервікальний канал. Крім того, вважається, що ламінарії сприяють виробленню простагландину, який розширює і розм`якшує цервікальний канал.

Ламінарії застосовують в два етапи: спочатку вводять 6 паличок на 16 годин, а якщо пологи не почалися, то ці палички видаляють і вводять на наступні 16 годин ще 6-12 паличок.

алкоголь

Є думка, що прийом невеликої дози алкоголю діє розслаблюючим чином на організм і призводить до природного прискоренню родової діяльності. Частково це так. Наприклад, якщо випити трохи червоного вина це не зашкодить малюкові і допоможе наблизити сутички. Не рекомендується приймати шампанське. Шампанське не робить необхідну дію на організм і може лише нашкодити. Тому лікарі проти такого способу.

корисний відеосюжет


Поділися в соц. мережах:

По темі: