Одним з необхідних аналізів, що здаються під час вагітності, є глюкозотолерантний тест, результат якого дозволяє визначити рівень вуглеводного обміну в організмі майбутньої мами. Це необхідно для виключення ризику підвищення цукру в крові і розвитку гестаційного діабету. Глюкозотолерантний тест при вагітності і все що з ним пов`язано - тема нашої статті.
- 1 Як проводиться глюкозотолерантний тест і які до нього бувають свідчення?
- 2 Норми рівня глюкози в організмі майбутньої мами
- 3 Визначення патології по глюкозотолерантних тесту
- 4 Причини підвищення рівня глюкози в організмі вагітної жінки
- завищений індекс маси тіла майбутньої мами;
- велику вагу новонародженого при попередніх пологах;
- набряки ніг і інші симптоми розвивається гестозу;
- випадки цукрового діабету у близьких родичів.
Глюкозотолерантний тест вимагає певної підготовки, яка полягає у вживанні не менше ніж 125 г вуглеводів на добу за 3 дні до проведення аналізу і в 10-ти годинний голодної паузі між останнім прийомом їжі і початком дослідження.
У проведенні цього тесту немає нічого складного. Майбутня мама приймає 50 г глюкози, розчиненої в 150 г води, і через годину за допомогою спеціального приладу глюкометра з аналізу її крові оцінюється результат.
2 Норми рівня глюкози в організмі майбутньої мами
Глюкоза в нашому організмі є основним джерелом отримання необхідної для його життєдіяльності енергії, яка виділяється в результаті її розщеплення і живить клітини тканин. Під час вагітності наявна в організмі матері глюкоза додатково забезпечує енергією і клітини плоду. А ще глюкоза вважається головним показником вуглеводного обміну, який в «цікавому положенні» може злегка відхилятися від норми.
Норма глюкози в період виношування - це показники глюкометра від 3,3 до 6,6 ммоль / л. Причому наближені до верхньої межі показники рівня глюкози у майбутніх мам говорять про недостатньому виробленні інсуліну. Пов`язано це з фізіологічним зниженням в їх крові амінокислотного рівня і підвищенням кількості кетонових тел.
Глюкоза потрапляє в наш організм разом з містяться в продуктах харчування простими вуглеводами - цукром, медом, крохмалем і т.д. А під впливом особливих гормонів, головним з яких є інсулін, регулюється постійний її рівень. Будь-який збій в рівні наявної в організмі глюкози або її концентрації говорить про розвиток певних захворювань.
Рівень глюкози підвищується після вживання солодкої їжі. А разом з ним підвищується і концентрація інсуліну, який тут же приступає до формування в ньому запасів організму. Для уникнення неточностей майбутнім мамам рекомендується здавати біохімічний рівень крові на проведення глюкозотолерантного тесту вранці, натщесерце. Рано вранці нормальним вважається знижений рівень глюкози в організмі, в тому числі і у вагітних жінок. Звичайними для цього часу доби буде норма його показників від 0,8 до 1,1 ммоль / л.
3 Визначення патології по глюкозотолерантних тесту
Патологією вважаються результати годинного перорального тесту на толерантність до глюкози, з 50 її грам, проведеного на 28 тижні гестації, які перевищують показник в 7,8 ммоль / л. У цьому випадку, як правило, призначають проведення другого, тепер уже 3-х годинного перорального тесту з 100 її грам. Показники цього тригодинного тесту фіксуються кожну годину. Патологію підтверджують наступні перевищення нормальних його показників:
- 1 годину -10,5 ммоль / л;
- 2 годину - 9,2 ммоль / л;
- 3 годину - 8,0 ммоль / л.
Якщо протягом кожної години фіксувалося перевищення вищенаведених норм, то це є підставою для постановки діагнозу - гестаційний діабет, що розвинувся через порушення толерантності до глюкози.
Хибно позитивні і помилково негативні показники глюкозотолерантного тесту дає алергія на глюкозу. А ще вони бувають при наявності у майбутньої мами деяких патологій ендокринної системи і порушення печінкових функцій, а також при дефіциті калію в організмі.
Основною небезпекою діабету під час вагітності вважається велику вагу плоду при народженні. А народження великого плоду в рази збільшує ризик появи у нього родових травм, включаючи перинатальне ураження ЦНС і ішемічне ураження головного мозку. Для уникнення цього відразу після постановки діагнозу жінці призначається спеціальна дієта з розрахунком калорійності їжі і щоденний самостійний моніторинг рівня глюкози в крові.
Дотримуючись правил дієти і регулярно моніторячи рівень глюкози, майбутня мама може без проблем доносити вагітність до кінця і без травм народити здорового малюка.