Що таке дакріоцистит і як його потрібно лікувати

Як відомо, слізні залози людини, які розташовані з зовнішньої сторони під верхньою повікою, постійно продукують сльози. Слізна рідина має дуже велике значення, тому що не дає пересихати очного яблука, змащуючи його постійно і попереджаючи пересихання. Вона потрапляє в очну область через слізні канали. Кожен раз при моргання слізна рідина в порожнині ока оновлюється. Але іноді цей процес порушується і, як наслідок, ми маємо справу з різними очними захворюваннями, які зустрічаються і у самих маленьких пацієнтів - новонароджених.

Відео: Дакриоцистит / непрохідність слізного каналу

Одним з таких є дакріоцистит у новонароджених, лякаючий багатьох батьків своєю назвою. Ступінь тяжкості цього захворювання може бути різною і в залежності від неї лікувати патологію можна як самостійно в домашніх умовах, використовуючи краплі, так і за допомогою оперативного втручання в стаціонарі медичного закладу.

Що являє собою дакріоцистит

При народженні дитини відбувається розрив плівочки, яка захищає носослізний канал від потрапляння навколоплідних вод. Однак буває і таке, що захисна плівка залишається і заважає прохідності каналу або в Носослізний каналі залишаються частки ембріональної тканини. В результаті утворюється запальний процес, сльози застоюються і перестають виконувати свою основну функцію - виводити через спеціальні щілини, що потрапили в очі мікроорганізми.

Виникає ситуація, коли гниють очі і багато батьків замість того, щоб звернутися за кваліфікованою допомогою, починають проводити лікування самостійно, використовуючи стандартні очні краплі. У більшості випадків застосовуються антибактеріальні краплі. Це тільки посилює гнійне запалення, так як нетривалий лікувальний ефект пропадає буквально через кілька діб після закінчення лікування.

Існують також і інші фактори, які можуть спровокувати захворювання не тільки у немовлят, а й у дітей більш старшого віку.

Причини виникнення захворювання

Причини дакриоцистита у новонароджених і освіти застою сліз можуть бути різні. Слізний канал може закриватися в результаті отриманої травми або приєднання інфекції. Хвороботворні бактерії, потрапляючи в очі і залишаючись там тривалий час, починають розмножуватися, викликаючи кон`юнктивіт та інші запальні, і гнійні процеси.

Симптоми дакриоцистита у немовлят

Дакриоцистит має добре виражені симптоми і одним з головних вважається Слезостоянія. Батьки можуть зауважити, що у дитини очі завжди повні сліз, хоча, як відомо, процес відділення сліз при плачі у новонароджених починається приблизно лише до 3-4 тижня життя. Дана патологія може поширюватися на обидва ока, але в більшості випадків ураження буває одностороннє. Як вже зазначалося, при скасуванні місцевого лікування антисептиками або антибіотиками, гнійне запалення повертається, хоча і було часом повністю локалізовано в процесі лікування.

Головними ознаками, за якими його можна відрізнити від інших хвороб, наприклад, кон`юнктивіту, є наступні:

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування холангіту - застою жовчі

• дакріоцистит новонароджених супроводжується гнійними виділеннями з ока, яке виходить з слізної точки при натисканні на слізний мішок. Зазвичай утворення гною відбувається через 8-10 днів після народження малюка;
• око у внутрішньому куті червоніє;
• в деяких випадках відзначається сльозотеча.

Відмінності дакриоцистита від кон`юнктивіту

У медичній практиці під таким захворюванням як кон`юнктивіт прийнято розуміти запалення слизової оболонки ока. З огляду на деяких схожих симптомів і проявів його дуже часто плутають з дакріоциститу. За статистикою кон`юнктивіт у новонароджених зустрічається набагато рідше і може бути цілком з інших причин, наприклад, у зв`язку із зараженням від матері під час або після пологів різними інфекціями.

Як правило, кон`юнктивіт супроводжується почервонінням всього ураженого ока і освітою набряклості. При дакриоцистите весь очей не має тенденції червоніти, а також з слізного мішка при натисканні відділяється слизисто-гнійний вміст.

Крім того, кон`юнктивіту властиво вражати обидва ока, що рідко зустрічається при дакриоцистите, а також останнє захворювання може самостійно проходити приблизно на 14 день життя новонародженого, після того, як розсмоктується плівочка желатінообразний консистенції.

Методи діагностування захворювання

Визначити захворювання можна за допомогою обстеження у дитячого офтальмолога. У деяких випадках при скрутній постановці діагнозу шляхом звичайного обстеження проводиться перевірка прохідності носослізного каналу. Для цього використовується метод, який передбачає закопування в кон`юнктивальну порожнину розчину коларголу (1-2%) і введення в порожнину носа ватного тампона. При нормальній прохідності барвник зникає з ока приблизно через 5 хвилин. При більш тривалому часу можна судити про порушення функції слезовиводящіх шляхів.

Також для діагностики використовується рентгенологічний метод з використанням контрастної речовини. Як об`єкт дослідження в даному випадку виступають слізні шляхи.

Лікування захворювання у грудних малюків

Як правило, лікування дакриоцистита у новонароджених проводиться в 2 етапи:

1. Масаж слізного мішка і відділення скупчився гною з подальшим закапуванням розчину антибіотика.
2. Промивання слізних каналів антисептиком, з подальшим закапуванням розчинів антибіотика.

Що стосується першого етапу, то на даній стадії виконується масаж внутрішнього краю ока, де розташований слізний мішок. Масаж при дакриоцистите у новонароджених допомагає поліпшенню прохідності слізних шляхів, тобто спрямований на усунення основної причини захворювання. Виконувати його краще за все після годувань.

Частинки гнійних виділень необхідно вимивати з очного яблука, для чого можна застосовувати розчин фурациліну і стерильний ватний або марлевий тампон. Рухи необхідно виконувати в напрямку від скроні до носа або від зовнішнього краю ока до внутрішнього.

Далі, після масажу і промивання очі, слід закопувати пошкоджене око розчином антибіотика або антисептика. Найбільш часто для цих цілей використовується 0,25% розчин левоміцетину. Частота закапування повинна складати приблизно 5 раз на добу.

Таке лікування найчастіше триває близько 2 тижнів. У більшості випадків воно призводить до повного одужання. Якщо дана тактика лікування не приносить належного лікувального ефекту доцільно переходити до другого етапу лікування.

Другий етап лікування полягає в промиванні слізних шляхів. Проводить його тільки лікар з використанням місцевої анестезії. У слізний канал вводиться спеціальний зонд, який проводиться через слізні шляхи. Таким чином слізні шляхи промиваються розчинами антисептиків. Дана процедура дозволяє добитися стійкого позитивного ефекту. Закріпити позитивний результат можна курсом закапування розчинів антибіотиків. При такій тактиці лікування, дитині гарантоване повне одужання.