Нефрит у дітей - види, симптоми і лікування

Нефрит - узагальнююче визначення захворювань нирок. Характеризується порушенням функціональної діяльності нирок, викликаним запальними процесами, що вражають інтерстиціальну тканину і ниркові канальці.

Класифікація захворювання у дітей залежить від ступеня патологічних змін в сечостатевій системі, а саме в ниркових клубочках. Діагностують як спадкову, так і придбану форми нефриту.

Види і форми нефриту

Процес запалення ниркових тканин може виникнути як в одній нирці, так і в двох. Виходячи з цього, діагностують односторонній або двосторонній нефрит.

За ступенем перебігу хвороби ділять на гостру і хронічну форми.

Через виникнення та локалізації запальних вогнищ в нирках нефрит діагностується, як:

• гломерулонефрит - порушення цілісності тканини ниркових клубочків;
• інтерстиціальнийнефрит - запалення канальців нирок і інтерстицій (тканини, яка їх оточує);
• пієлонефрит - запальний процес, що охоплює ниркові балії і чашечки.

Нефрит не завжди є окремим захворюванням. Досить часто він виникає як ускладнення після інфекційної хвороби. Нерідкі випадки прояву спадковості.

гломерулонефрит

При даному виді хвороби відбувається ураження обох нирок на тлі пошкодження ниркових клубочків (гломерул). Згодом чого нирки втрачають можливість виводити токсини і воду з організму.

Причинами хвороби значаться різні інфекційні захворювання, токсини (ртуть, наркотики, деякі лікарські препарати і т. Д), спадкові та системні захворювання. Вся детальна інформація по даній хвороби знаходиться у відповідному матеріалі.

Більш докладно про цей вид хвороби розказано в статті причини і лікування гломерулонефриту у дитини.

пієлонефрит

Як говорилося вище, при цьому виді хвороби уражаються чашечно-лоханочная система нирок і паренхіма нирок. Найчастіше їм страждають діти до 7 років. Причинами пієлонефриту є бактерії. Існує гострий і хронічний вид хвороби. Хронічний проявляється після невдалого і неправильного лікування гострого пієлонефриту. Більш детальна інформація в статті.

Вся інформація з цього виду в статті лікування і симптоми пієлонефриту у дітей.

Тубулоінтерстіціальний нефрит (ТІН)

Захворювання протікає як у гострій, так і в хронічній формі. Викликає не тільки ураження ниркових канальців і тканини, їх навколишнього, а й вражає інші структурні тканини органу.

Тубулоінтерстіціальний нефрит у дітей може виникнути з наступних причин:

Гостра форма:

• Застосування лікарських препаратів.
• Наявність захворювань імунної системи.
• Отруєння такими речовинами, як етанол, етиленгліколь.

Хронічна форма:

• Побутова чи медикаментозна інтоксикація організму.
• Порушення метаболізму.
• Різні інфекції.
• Імунні зміни в організмі.
• Алергія.
• Генетична схильність.

Багато дослідників вважають, що дане захворювання у дітей має иммуноаллергической походження.

симптоми прояву

Гостра форма хвороби протікає з підвищенням температури тіла. У дитини з`являються висипання на шкірі, які викликають сильний свербіж, і біль в області попереку. Різко знижується активність.

Важливо! При появі перших симптомів захворювання необхідно терміново звернутися до лікаря.

Якщо не вжити заходів, великий ризик виникнення гострої ниркової недостатності.

Перебіг хронічної форми тубулоинтерстициального нефриту проходить без видимих симптомів. Особливо це стосується її початковій стадії. Проявляється захворювання в той момент, коли вогнища запалення охоплять ниркові тканини. Отже, виникають больові напади, і хвороба переходить у гостру фазу.

діагностування

Діагностика даного захворювання проходить в кілька етапів і включає:

1. анамнестическое дослідження. Виявлення випадків захворювань в сім`ї хворої дитини, пов`язаних з патологіями шлунково-кишкового тракту, серцевими і судинними хворобами. В обов`язковому порядку цікавляться наявністю або відсутністю алергічних реакцій. Уточнюють, як часто дитина застуджується, і чи були у нього інфекційні захворювання.
2. клінічне дослідження. Грунтуючись на клінічних симптомах, визначають процес патологій, які спричинили ураження інтерстицій тканини нирок. Прояви патологічних змін неоднозначні. Це може бути: наявність інтоксікаціі- тошноти- рвоти- больових відчуттів в області живота і поперекового відділу хребта. А може характеризуватися і проявом алергічної реакції.
3. параклиническое дослідження. Проводяться лабораторні аналізи сечі, крові. Призначаються рентген та ультразвукове дослідження.

Лікування тубулоинтерстициального нефриту направлено на визначення причини виникнення хвороби та її усунення.

Для того щоб у дитини не спровокувати виникнення даного захворювання, уважно стежте за його здоров`ям, не займайтеся самостійним лікуванням. Лікарські препарати повинен призначати тільки лікар.

інтерстиціальнийнефрит

Інтерстиціальнийнефрит у дітей - абактеріальний запальний процес інтерстиціальної ниркової тканини, що вражає канальці, кровоносні і лімфатичні судини нирок. Запалення не впливає на область ниркових мисок і чашечок.

Заявити про себе хвороба може у людини будь-якого віку, зафіксовані випадки захворювання навіть у новонароджених дітей.

Причини, здатні спровокувати хворобу

Виявлено ряд причин, що сприяють виникненню інтерстиціального нефриту. це:

• генетична схильність;
• інфекція (виступає як «провокатор», не викликає запальний процес);
• медикаментозна інтоксикація;
• порушення прохідності сечовивідних шляхів;
• алергічні реакції організму.

Відзначають дві стадії перебігу хвороби: активна і ремісія. У період ремісії спостерігаються «згладжені» ознаки недуги.

Захворювання носить гострий і хронічний характер.

Симптоматика інтерстиціального нефриту

Для гострої форми захворювання характерні такі ознаки, як:

1. Швидка втомлюваність, сонливість.
2. Зниження апетиту.
3. Збліднення шкірних покривів.
4. Гарячковий стан, озноб.
5. Алергічні висипання, що викликають свербіж.

Хронічний перебіг хвороби не має яскраво виражених симптомів. Процес ураження нирок проходить поступово. Через певну кількість часу з`являються ознаки інтоксикації:

1. Загальна слабкість.
2. Болі в області живота і попереку.
3. Блідість покривів шкіри.

Виявлення у дитини інтерстиціального нефриту в більшості випадків відбувається випадково, при здачі профілактичного аналізу сечі.

Гематурія (кров у сечі), виявлена в результаті аналізу, є прямим показанням до діагностичного обстеження.

діагностика захворювання

Для постановки вірного діагнозу необхідно виявити причину виникнення хвороби. Отже, потрібно повне медичне обстеження, яке включає в себе:

• клінічний аналіз сечі;
• загальний аналіз крові;
• ультразвукове дослідження (сканування нирок);
• консультація лікаря-офтальмолога і лікаря-отоларинголога з метою виключити фактор генетичного впливу.

На підставі результатів медичного обстеження лікар зможе призначити необхідний курс лікування.

принципи лікування

Найчастіше курс лікування інтерстиціального нефриту передбачає:

1. Знищення інфекції, яка або спочатку проникла в нирки, або з`явилася в результаті патологій.
2. Зменшення запальних процесів, попередження змін в ниркових тканинах.
3. Дотримання лікувальної дієти.
4. Заборона на виконання фізичних навантажень.
5. Підвищення імунітету дитини.
6. Комплекс заходів, що сприяють нормалізації роботи нирок.

У разі виявлення в результаті аналізу сечі бактерій буде призначена антибактеріальна терапія.

Якщо ж причиною хвороби стала вірусна інфекція, то будуть призначені лікарські препарати противірусної ряду.

Для зняття запального процесу застосовують нестероїдні протизапальні засоби.

Якщо хвороба перейшла в важку стадію, то призначають препарати, що містять необхідні гормони.

період відновлення

Для того щоб відновити фізичне здоров`я дитини після перенесеного недуги, бажано пройти фізіотерапевтичне лікування. Після остаточного зняття запального процесу в нирках рекомендується пройти санаторно-курортне лікування.

При відсутності важких аномалій цілком імовірний сприятливий прогноз.

спадковий нефрит

Захворювання має різні клінічні прояви. Спадковий нефрит у дітей може проявитися:

• в період внутрішньоутробного розвитку;
• протягом першого року життя;
• у віці від трьох до шести років;
• в шкільному віці.

За спадковості захворювання передається від батька до дочки, від матері - і до дочки, і до сина.

Характеризується неповної формою ураження нирок і очей, аномалією кісткового скелета. Нерідко поєднується з невритом слухового нерва (синдром Альпорта).

Провокуючим фактором прояви хвороби може бути інфекція, перенесена дитиною.

Клінічний перебіг спадкового нефриту

На початковому етапі немає яскраво виражених симптомів захворювання, так як не порушена функціональна діяльність нирок. Виявити клінічні зміни можливо лише за результатами аналізу сечі (кров, білок, підвищені лейкоцити і еритроцити).

У міру розвитку захворювання починають проявлятися характерні ознаки нефриту:

• слабкість, швидка стомлюваність;
• зниження слуху;
• падіння зору;
• збліднення шкірних покривів.

Після закінчення певної кількості часу знижується слух, погіршується зір. В основному це відбувається після досягнення дитиною віку 6 - 10 років.

Якщо ви помітили, що дитина стала гірше чути, скаржиться на сильну втому, у нього погіршився апетит, не чекайте, що «саме пройде». Негайно зверніться за консультацією до лікаря.

Типи спадкового нефриту

Класифікують захворювання у дітей за трьома типами:

1. Ізольований нефрит. В цьому випадку не страждають зір і слух. Запальний процес фіксується тільки в нирках.
2. Синдром Альпорта. Прояв комплексу порушень. Патології слуху, зору, нирок.
3. Доброякісна сімейна гематурія. Ниркова недостатність не розвивається.

Діагностика та лікування

Діагностування спадкового нефриту у дітей складається з наступних складових:

• вивчення історій хвороб родичів дитини, виявлення тих з них, хто страждає подібною недугою;
• ретельний лікарський огляд;
• лабораторні та клінічні методи дослідження.

Після проведеного повного медичного обстеження призначається курс лікування.

Не існує розробленого комплексу лікування спадкового нефриту. Призначають антибактеріальну, протизапальну, антигістамінну терапію. Обов`язково прописують прийом вітамінних лікарських препаратів і засобів, що сприяють поліпшенню метаболізму.

Хворій дитині показаний постільний режим, відсутність фізичних навантажень і дієтичний стіл.

При важкій формі захворювання потрібно трансплантація нирки.

Вовчаночний нефрит

Виникає на тлі захворювання на системний червоний вовчак, провокує серйозні патології в нирках.

Системний червоний вовчак агресивно діє на зниження імунітету дитини. Внаслідок цього організм відмовляється визнавати свої клітини і починає з ними боротися, виробляючи антитіла. Утворюються імунні комплекси, які обумовлюють розвиток гломерулонефриту (запального процесу в нирках). Порушується функціональна діяльність нирок, розвивається ниркова недостатність.

Лікування червоного вовчака нефриту акцентується на лікуванні системного червоного вовчака.

Хвороба небезпечна ускладненнями, такими, як вторинні інфекції.

Захворювання нирок у дитини може проявитися в будь-який момент. Батьки повинні тримати під невсипущим контролем стан його здоров`я. Найменші симптоми, що викликають тривогу, вимагають негайного звернення до лікаря.

Пам`ятайте, нефрит - небезпечне захворювання. На серйозних стадіях хвороби покладена група інвалідності. Хронічна ниркова недостатність може привести дитину не тільки до інвалідності, а й до летального результату.