Хронічний пієлонефрит у дітей: симптоми і лікування

Хронічний пієлонефрит є запальну хвороба, яка сприяє руйнуванню чашечно-мискової системи і паренхіми нирок. Цим захворюванням можуть страждати люди різного віку, починаючи дітьми і закінчуючи людьми у віці. Але, частіше за все від пієлонефриту страждають діти до 5-7 років (цьому сприяють особливості сечовивідної системи), а також дівчата у віці 17-30 років (причиною розвитку даного захворювання є кілька факторів: початок статевого життя, вагітність і пологи). Літні чоловіки також можуть страждати від даної хвороби (цьому сприяє аденома передміхурової залози).

На сьогоднішній день лікарі вважають, що головною причиною розвитку хронічного пієлонефриту є неадекватне лікування гострого процесу. Після дострокового припинення терапії можуть відбуватися несподівані трансформації збудника хвороби в L-форму.

У разі, якщо лікарі спостерігають рецидиви хвороби, починають проводити різні аналізи сечі, для найбільш точного визначення збудника. Також, причиною розвитку пієлонефриту з гострої форми в хронічну можуть сприяти і інші захворювання: гайморит, гастрит, коліт, панкреатит, тонзиліт і цукровий діабет. Вплив на розвиток пієлонефриту можуть надавати гемодинамічні і гормональні порушення, а також нефролитиаз нирки.

Лікарі ділять хронічний пієлонефрит на кілька етапів: первинний і вторинні, а також одне і двосторонній.

У свою чергу, активність даного захворювання оцінюється за допомогою трьох фаз:

Прихований перебіг хвороби
островоспалітельний процес
ремісія

Як протікає хронічний пієлонефрит

анемічний. Основний синдром розвитку хвороби є анемічним
латентний. Представляються все синдроми в рівній мірі
Гіпертензивний. Більшою мірою переважає такий синдром - артеріальна гіпертензія
рецидивний. Такий тип хвороби є хвилеподібним: часті зміни епізодичних загострень руйнують латентне проходження захворювання

Відзначимо той факт, що наявність всіх варіантів протікання хвороби у однієї людини зустрічається досить часто.

А весь процес хвороби лікарі розділили на кілька стадій:

Сполучна тканина бережливо збережена, але зустрічаються і ділянки дифузної інфільтрації. А ниркові клубочки не будуть зачіпатися.
Починається рубцово-склеротичних процес. Клубочки є частково гіалінізованої. Починається омертвіння канальців нефронів.

Починається руйнація здебільшого клубочків, а також, канальці нирок починають заповнюватися колоїдними масами.

«Зморщена нирка». Розмір органу зменшений, а поверхня стає дрібнозернистим, тканини ущільнюються і частково відбувається заміщення сполучних тканин.

У медицині не рідко траплялися пацієнти, у яких розвивалися всі вищеописані стадії одночасно. Вважається, що такий збіг обставин може стати досить небезпечним для організму кожної людини.

Основні симптоми

Симптоми хронічного пієлонефриту у дітей досить різноманітні, і, часом виявити їх буває досить складно. Виявити це захворювання вдається тільки в разі, якщо виникають помірні болі або лейкоцитурія. Хронічний пієлонефрит досить часто характеризується гострими рецидивами, які сприяють поширенню патологічних змін на нові ділянки паренхіми нирки. Буває таке, що захворювання виявляється і при аутопсії.

Відео: Лікування нирок - Як лікувати хронічні захворювання нирок

Пацієнти найчастіше описують свій стан такими моментами:

прискорена стомлюваність
Загальна слабкість
Головні болі
Сухість у роті або спрага
Різкі перепади температур
Болі в попереку

Також, під час огляду, у пацієнта лікарі виявляють і блідість шкіри. А додаткові і більш ретельні обстеження нерідко виявляють анемію, яка може не піддаватися корекції. Класичними симптомами хронічного пієлонефриту є і артеріальна гіпертензія, особливо в запущених випадках.

особливим симптомом хвороби на всіх стадіях є лейкоцитурія, а також можливий розвиток помилковою протеїнурії. Найбільш важливими факторами для діагностики симптомів є бактеріурія і еритроцитурія. А наявність вищеописаних симптомів характеризує такі причини: розвиток або виникнення обструкції верхніх і нижніх відділів сечовивідної системи, конкрементів, а також розвиток інших урологічних проблем.

особливості пієлонефриту

Хронічний пієлонефрит у дітей може розвиватися після перенесення гострої форми захворювання.

Відео: Лікування нирок - Хронічні захворювання нирок

Цьому переходу можуть сприяти кілька факторів:

Неправильне розвиток ниркових тканин
Порушення реактивності дитячого організму
вульвовагинит
цистит
Недбале лікування пієлонефриту

Але, слід звернути свою увагу на той факт, що пієлонефрит у дітей може виникати, як перше захворювання. Тоді, загальна картина даної хвороби дуже схожа на пієлонефрит у дорослих. Одна з особливостей даної хвороби - це прояв АГ як симптому пієлонефриту у дітей.

Лікування хронічного пієлонефриту у дітей

Звичайно, вичерпно відповісти на дане питання зможе тільки лікар, адже для початку необхідно проводити всі аналізи. Але, найбільш важливим момент в лікуванні даного захворювання - це усунення всіх причин, які заважають нормальному кровообігу і пасажу нирки. Лікування хронічного пієлонефриту у дітей за допомогою ліків завжди супроводжує хірургічне втручання і триває після неї. Медикаментозна терапія проводиться комплексно і строго індивідуально. У разі, якщо проводити терапію індивідуально, практично завжди відбувається прогресування і виникнення запальних процесів.

У свою чергу, комплексне лікування повинно бути:

Етіологічним - Антибактеріальна терапія проводиться під контролем чутливості всіх збудників.
Патогенетичним - іншими словами, необхідно придушити реакцію запалення.
Має поліпшувати функціональність сечових шляхів, нирок і підвищувати їх стійкість щодо збудників процесів запалення. Необхідно покращувати обмінні процеси, мікроциркуляцію і кровообіг. За допомогою дієтотерапії і бальнеотерапії необхідно підтримувати захисні сили організму.

Також, при лікуванні рекомендується приймати такі препарати: похідні нітрофурану і натріфідіна, оксихинолином, феноли, антибіотики та інші. При їх використанні необхідно ретельно дотримуватися всіх інструкцій і правил антагонізму, і синергізму препаратів.

Від характеру і тяжкості запального процесу і залежить метод і терміни лікування захворювання. Необхідно пам`ятати той факт, що нефротичний препарати призначаються застосування у виняткових випадках. Курс лікування починається тільки після діагностики посіву сечі і антибіотикограми. У процесі лікування буває і таке, що мікроорганізми швидко змінюють біологічні властивості, що призводить до підвищення стійкості до деяких препаратів. В такому випадку необхідно проводити емпіричний вид лікування: поступова заміна минулих препаратів на нові, більш сильні. У разі, якщо буде розвиватися лейкоцитурія, необхідно скористатися препаратами широкого спектру дій.

Лікування народними засобами

Лікарі не вітають лікування пієлонефриту народними, поетом спокушати долю не варто. Досить часто таке лікування закінчується різними ускладненнями і рецидивами. На сьогоднішній день, медицина вважає, що найбільш ефективною вважається тривала антибактеріальна терапія. Причому рекомендується комбінувати препарати з різними протизапальними засобами, які дозволять досягти максимального ефекту. Досить часто вживаються діуретики, які підвищують концентрацію антибактеріальних препаратів.

Поділися в соц. мережах: