Приріст плаценти

Відео: Приріст плаценти

Протягом півгодини після народження дитини має відбутися народження плаценти. Якщо цього не відбудеться, то лікарі запідозрять прирощення плаценти. Приріст плаценти зустріти можна украй рідко - 1 випадок на 24 000 пологів, таке ускладнення можна спостерігати виключно тільки у тих, хто народжує повторно.

Причини прирощення плаценти

Причинами збільшення плаценти можуть бути структурні зміни в матки через перенесених операцій, абортів, запальних захворювань-патологія розташування плаценти, передлежання плаценти, порушення ферментативного рівноваги між ворсинками хоріона і слизовою оболонкою матки і інші.

Відео: Дистанційний семінар # 39; Вростання плаценти # 39; М.А.Курцера

Що відбувається при збільшенні плаценти

У процесу формування плаценти ворсинихоріона проникають в слизову оболонку матки. Ця оболонка, яка повинна бути відірвана під час менструальної кровотечі. Бувають випадки, коли ворсини поступово проростають в м`язовий шар, на всю товщу стінки матки. Виникає прирощення плаценти, стадії розрізняються глибиною проростання ворсин хоріона в стінку матки.

Відео: Незвичайні пологи: Дитина народилася в амніотичному мішку

розпізнати прирощення плаценти можна тільки при пологах, при операції ручного відділення плаценти. Приріст плаценти може бути повним, якщо плаценти на всій площі прикріплена до свого ложа, а також частковим, якщо плацента прикріплена тільки на якій-небудь ділянці. У першому випадку спонтанного кровотечі не може бути. У другому випадку - при почалася відшарування плаценти може виникнути кровотеча, яке може бути дуже рясним.

Діагностика прирощення плаценти

Приріст плаценти виявляє себе кровотечею після пологів, а також відсутністю будь-яких ознак самостійного відділення плаценти протягом 30 хвилин після появи на світ дитини.
Ручне відділення при повному збільшенні плаценти

Відео: Popular Videos - Placenta & Drug

Показання до рудному відділенню - відсутність ознак відділення плаценти, що почалося кровотеча при досягненні рівня в 250 мл. Операцію проводять під наркозом, одночасно під час операції вводять глюкозу, кристалоїдні розчини, засоби, які стимулюють скорочення матки. Після ручного обстеження і перевірки спорожнення стінок порожнини матки, внутрішньовенно вводять окситоцин, кладуть міхур з льодом на низ живота, періодично контролюють стан матки. Для того, щоб попередити родову інфекцію у всіх випадках оперативного втручання в післяпологовому періоді призначають антибіотики. При втраті крові більше 500 мл відшкодовують крововтрату.

Якщо при збільшенні плаценти не вдається відокремити її від матки, то в це випадку може бути призначена операція по строковим видалення матки. Кровотеча в 3 періоді пологів, яке пов`язане з аномаліями прикріплення плаценти, слід відрізняти від кровотечі, яке обумовлено затримкою, утиском відокремилася плаценти.