Нетримання калу у дітей

Однією з найважливіших завдань молоді батьки вважають привчити дитину до горщика. Часом ми настільки сильно перебільшуємо її значення, що надаємо цьому навику набагато більше ваги і уваги, ніж будь-якого іншого. Буває, батьки занадто рано починають катувати малюка горщиком, через що справа вінчається успіхом занадто пізно. А трапляється, що дитина так і не може навчитися керувати цим процесом. Тоді лікарі говорять про розвиток патології - Енкопрез.

Енкопрез - це нетримання калу у дітей або дорослих. Термін визначають як нездатність контролювати процес дефекації, затримувати стілець при необхідності і випорожнюватися в підходяще для цього час і в потрібному місці. Якщо дитина принципово не хоче какати в горщик і просто бунтуется, то мова про Енкопрез не йде. Але врахуйте, що такий порядок речей служить фактором до розвитку патології.

Крім того, існує віковий критерій, який визначає наявність нетримання калу у дітей. Вважається, що охайність у малюків формується в середньому до двох років. Але про наявність патології кажуть, якщо дитина не в змозі контролювати процес випорожнення після 3 і більше років. Різні фахівці називають різний «діагностичний» вік. Більшість з них сходяться на думці, що після 4 років дитина вже неодмінно повинен бути здатним контролювати туалетні позиви.

Примітно, що енкопрез зустрічається значно рідше, ніж енурез (Нетримання сечі), причому частіше їм страждають хлопчики.

Нетримання калу у дітей - фізіологічна особливість, пов`язана з розслабленням сфінктера прямої кишки, яка, втім, нерідко носить психологічних характер.

Чому дитина какао?

Нетримання калу у дітей називають ще ведмежою хворобою. Вона може носити вроджений характер і бути пов`язаною з певними захворюваннями: хвороба Гіршпрунга, епілепсія, вегетатічвние порушення, ДЦП. У таких випадках говорять про первинну Енкопрез. Але куди частіше зустрічається придбане нетримання калу у дітей, викликане найчастіше психологічними потрясіннями. Це можуть бути накопичуються протягом якогось часу негативні емоції і переживання (наприклад, перебування дитини в несприятливій психо-емоційному середовищі), а може бути раптовий спонтанний стрес, який став причиною розвитку енкопрез (наприклад, дитина сильно злякався чогось).

Нетримання калу у дітей може мати постійний і епізодичний характер. В останньому випадку хвороба дає про себе знати тільки при виникненні мають до цього факторів (переляк, стрес, зміна обстановки).

Отже, найчастіше нетримання калу у дітей має психологічні причини. Першою ознакою, що вказує на це, є нічні «конфузи», хоча найчастіше діти какао саме днем. Що ж може послужити поштовхом до розвитку ведмежою хвороби у дитини? Та що завгодно! Ось вам кілька підказок для встановлення істиною причини:

• переляк;
• відлучення від батьків;
• ревнощі;
• стрес через спроби привчити до горщика;
• стрес у зв`язку з походом в садок / школу;
• переїзд або зміна обстановки;
• часті сварки і негаразди в сім`ї;
• втрата близької людини;
• чужий туалет (в школі, гостях);
• інша емоційна травма.

Помічено, що часто нетриманням калу страждають діти, чиї батьки зловживають алкоголем. Можливі також і фізіологічні причини розвитку енкопрез у дітей. Це можуть бути названі вище захворювання, деякі органічні порушення, перенесені кишкові захворювання, систематичне придушення позивів (коли дитина змушена стримувати стілець) і навіть травми і задушення під час пологів. Але найчастіше нетримання калу у дітей є наслідком тривалих запорів.

Що робити?

Найголовніше і непорушне правило для батьків при нетриманні калу у їх дитини - не лаяти. Боронь вас Господь лаяти малюка за те, в чому він не винен. Фахівці кажуть, що дітки з ведмежою хворобою більше за інших потребують батьківської любові і ласки, найчастіше це гіперактивні діти, як їх сьогодні називають.

Більш того, ви не просто повинні надавати всіляку моральну підтримку какао дитині, але неодмінно повинні пояснити йому, що його провини в цьому немає, а далі не загострювати на проблемі анінайменшої уваги, але одночасно створити дитині максимально комфортні умови для дефекації (наприклад, поставити підставку під ноги в туалеті або створити затишне відокремлене містечко для горщика). Заохочуйте і підбадьорюйте малюка за будь-які успіхи в цій справі.

Безумовно, нетримання калу у дітей потребує лікування. Воно складатиметься, швидше за все, з цілого комплексу заходів, включаючи роботу психолога. Методи лікування залежать від причини захворювання, яку встановлюють після ряду обстежень. Все починається з педіатричного огляду та бесіди лікаря з батьками. Ви повинні надати доктору максимум інформації, яка допоможе визначити, звідки ростуть ноги у енкопрез: коли з`явилося нетримання, як і коли проявляється, як поводиться дитина і так далі. Лікар неодмінно проведе пальпацію живота і, швидше за все, ректальне дослідження. При підозрі на органічні порушення педіатр призначить лабораторне обстеження дитини.

Якщо нетримання калу у дитини є наслідком закрепів, то постарайтеся вирішити проблему без проносних ліків: насамперед налагодьте режим харчування і фізичної активності малюка. допоможуть масаж, спеціальні вправи для зміцнення сфінктера. У разі необхідності лікар пропише лікувальний курс.

Виключіть з життя дитини будь-які прояви агресії і насильства, в тому числі зустрічаються в книгах, казках, іграх. Оточіть малюка теплом і турботою і пройдіть шлях до повного виліковування, проявляючи до дитини не тільки помірну строгість, але безумовну любов. Бажаємо вам успіхів у цій справі!