Нетримання калу у дітей: причини і лікування

Це явище в педіатрії зустрічається нечасто, але, тим не менше, лікарі успішно з ним справляються. Захворювання, яке називають енкопрезом, вимагає тривалого медикаментозного лікування, терпіння батьків, можливо, навіть допомоги дитячого психолога. Отже, чому ж виникає нетримання калу у дітей? Як його лікують?

Коротко про Енкопрез

Нетриманням калу називають неусвідомлене його виділення у дітей старше трьох років. Якщо мова йде про діток до цього віку, то проблеми з дефекацією ще не називають енкопрезом, тому що малюки поки погано контролюють роботу свого кишечника.

Діти, які страждають нетриманням калу, просто не відчувають його виділення, тому батьки не повинні їх лаяти, карати, дорікати в неохайності. Такі закиди тільки посилять проблему на психологічному рівні.

Тати та мами через незнання вважають цю недугу пачкание білизни і ознакою діареї. Однак майже завжди енкопрез характерний дітям, які страждають тривалими запорами, тому що рідкий кал, бруднити дитячу білизну, протікає навколо щільного, який заповнює пряму кишку.

Дані педіатричних досліджень констатують, що енкопрез зустрічається у 1-3% дітей, при цьому хлопчики схильні до хвороби в три рази частіше, ніж дівчатка.

Причини нетримання калу

Головна причина - хронічний запор. Саме він є чинником розтягування прямої кишки, втрати її здатності щільно закриватися, щоб утримувати кал.

Відео: нетримання калу

У більшості випадків у дітей старше трирічного віку запори викликаються психологічними факторами, серед яких - агресивність батьків, часті покарання, суворе привчання до горщика, страх. Рідше причиною запору є неправильне харчування дитини.

Якщо говорити про причини запору у дітей старше року, то це сором, пов`язаний з випорожненнями, незбалансований раціон.

Хворобливе виділення занадто густого калу при запорах підсилює горе дитини, пов`язане з дефекацією. Саме тому дитя починає спеціально затримувати кал, придушувати позиви до дефекації.

Усвідомлена затримка калу - це його скупчення в прямій кишці, ущільнення, розтягування стінок кишечника. У міру розтягування орган втрачає чутливість, і через певний час дитя перестає відчувати позиви до дефекації. Затримка випорожнень вже відбувається неусвідомлено, що тільки посилює проблему утворенням тріщин на прямій кишці, а іноді і геморою. Відповідно, це сильні болі при дефекації.

Відчуваючи їх, дитина буде рідше відвідувати туалет, усвідомлено пригнічувати позив до дефекації. Істотне розтягнення м`язів прямої кишки і тривалий запор призводять до втрати здатності прямої кишки закриватися, утримуючи кал. Це і є енкопрез - вельми ганебний феномен і для дитини, і для батьків. Але цей сором тільки посилює захворювання, тому що кишечник втрачає можливість здорового функціонування.

лікування енкопрез

Терапією цієї дитячої проблеми займаються не тільки педіатри, а й гастроентерологи. Результативне лікування енкопрез - це поетапне усунення запору, відновлення нормальної роботи прямої кишки. Зазвичай тривалість курсу терапії становить як мінімум 6 місяців, а то й рік.

Терапевтична схема лікування включає такі етапи:

Очищення прямої кишки на протязі 4-5 днів від скупчився калу.
Наступні 6 місяців профілактичні заходи з метою попередження запору. Це корекція дієти і збільшення надходить в організм дитини рідини-вживання ліків, що містять клетчатку- прийом проносних препаратів.
Вироблення звички правильної дефекації.

Відео: Пігулка. Неодружені. Ефір від 12.02.2016. HD версія

Як бачимо, лікування енкопрез - це, по суті, усунення запорів у дитини. Тому при перших ознаках нерегулярного спорожнення кишечника, відсутності стільця батьки повинні вчасно звертатися за допомогою до фахівців.

Поділися в соц. мережах: