Енкопрез у дітей

Щодо трохи батьків свого часу стикалися з таким делікатним і інтимним захворюванням у дитини, як енкопрез. Енкорезом називається нездатність малюка до контролю над випорожненням кишечника, простіше кажучи - нетримання калу і безконтрольний його відхід. Енкопрез у дітей (як і енурез - нетримання сечі) виявляється вже в досить дорослому віці - після 3-4 років, і може бути первинним і вторинним. Первинним називають енкопрез у дітей, який сформувався вже спочатку, без оволодіння дитиною навичок контролю стільця. Вторинний енкопрез - явище раптове, в цьому випадку нетримання калу у дітей виникає після того, як до цього малюк вже вмів контролювати позиви до дефекації і вчасно реагував на бажання спорожнити кишечник.

Виявляється енкопрез у дітей в тому, що відходження калу у дитини відбувається в невідповідний для цього час і в невідповідному місці. Малюк при цьому в туалету не проситься, спорожнення кишечника відбувається самовільно, і неприємним наслідком стають забруднені штанці. Енкопрез нерідко формується у дітей з неблагополучних сімей, де малюкові батьки не приділяють необхідної уваги і вчасно не прищеплюють йому навички туалету. У цьому випадку, дитина при постійних явищах енкопрез навіть не розпізнає запах калу, не реагує на його відходження.

Як би там не було, енкопрез у дітей хоч і рідкісне, але досить неприємне явище. Благо, сьогодні воно благополучно усувається - за участю зацікавлених батьків, а також фахівців. Попередньо, звичайно, необхідно встановити причини, що призвели до енкопрез у дітей. У більшості випадків, ознакою серйозних захворювань енкопрез не є, і найчастіше стає наслідком хронічних закрепів у дитини. Енкопрез у дітей як результат постійно переповненого кишечника зустрічається в 85%.

Трапляється це внаслідок того, що постійно переповнюють нижній відділ кишечника калові маси в результаті сильно розтягують пряму кишку. Як наслідок - дитина постійно відчуває необхідність у спорожнення кишечника, в той час, як нервові закінчення і м`язи цієї зони втрачають чутливість. Зазвичай, вилікувавши хронічний запор у дитини, вдається відновити нормальний процес дефекації, а також і навички малюка до контролю над стільцем.

Іншими причинами, які призвели енкопрез у дітей, можуть бути невротичні, психологічні. Так, енкопрез у дітей може формуватися як відповідна реакція на якесь сильне емоційне потрясіння, спровокувати його може і сильний одномоментний переляк, і стан тривалого хронічного стресу. Ще однією причиною, яка випереджає енкопрез, можуть стати постійні і наполегливі спроби батьків якомога раніше привчити дитину до горщика - проти його волі. Або ж, навпаки, постійні захід позовів до спорожнення кишечника: наприклад, малюк відчуває потребу до дефекації де-небудь на вулиці, а мама вмовляє його «потерпіти» до дому. У цьому випадку, знову-таки, існує небезпека розвитку запору у дитини, який надалі і стає поштовхом до появи енкопрез. Рідше нетримання калу стає наслідком деяких кишкових захворювань.

У будь-якому випадку, енкопрез у дітей необхідно усувати після консультації з фахівцями. Лікування енкопрез передбачає створення максимально комфортних умов в сім`ї для дитини, ні в якому разі за нетримання калу його не можна докоряти і карати. Якщо причиною енкопрез стає запор, лікування полягає у його обов`язковому усунення. Важливим стає і вироблення у малюка рефлексу дефекації: дитину потрібно висаджувати на горщик в один і той же час (нерідко фахівці рекомендують проводити цю маніпуляцію через 10-15 хвилин після прийому їжі). Також висаджування на горщик проводиться в ранковий час, перед сніданком, і до цього дитині дається склянку води. Так, вода «проштовхує» калові маси в нижній відділ кишечника і призводить до його спорожнення. До лікування енкопрез також рекомендується підключати педагогів, психологів. І тривати воно буде в залежності від ступеня складності захворювання, причин, що стали причиною його - часом терапія триває і до півроку.