Запори у дітей

«Енциклопедичний словник медичних термінів» визначає запор як «уповільнене, утруднене або систематично недостатнє спорожнення кишечника». Про симптоми запорів багато говорити нічого: запором вважається хронічна відсутність стільця довше двох днів, при цьому воно може супроводжуватися болями, підвищеним метеоризмом, відчуттям дискомфорту, нудотою, печією. Такий стан знайоме і актуально для багатьох батьків і їх дітей. Тому не завадить дізнатися про нього трохи більше.

Почати хотілося б з того, що до дитячих запорів слід ставитися серйозно. Оскільки саме запори можуть бути провісниками багатьох захворювань і порушень. Іноді вони свідчать про вроджені порушення будови кишечника або обміну речовин. Так що полегшенням стану дитини лікування запорів не закінчується. Завжди слід починати з того, щоб знайти причину запору. Хоча, чесно кажучи, це вдається зробити далеко не завжди.

Причини виникнення запорів у дітей

Гарна новина полягає в тому, що небезпечних причин виникнення запорів не так вже й багато. Погана - вони все ж є. Наприклад, у дітей першого року життя може розвинутися хвороба Гиршспрунга, наслідком і симптомом якої є якраз запор. Ця хвороба лікується тільки хірургічним шляхом. Але, на щастя, зустрічається нечасто: у одного з 2-5 тисяч новонароджених.

Встановити причину запору самостійно практично неможливо. Якщо, звичайно, ви годуєте дитину тільки рисом і не даєте йому рідини - тоді все очевидно. Але в більшості випадків розбиратися в тому, що викликало запор у дитини, повинен лікар. Однак знання факторів, що провокують розвиток запорів, у багатьох випадках може полегшити пошук відповіді на питання «чому дитина не какає?».

Отже, серед причин виникнення запорів у дітей можуть бути наступні:

• перегрів дитини (особливо новонародженого);
• часте годування дитини, збої в ритмі харчування;
• порушення принципу збалансованого харчування;
• недостатня кількість рідини, що вживається;
• нестача калію в організмі;
• вживання продуктів, які не сприяють рухової активності кишечника (білий хліб, рисові рідкі каші, міцний чай, киселі, какао);
• застосування деяких ліків, наприклад, спазмолітиків або антибіотиків;
• обмежене вживання овочів;
• загальне захворювання дитини: рахіт, гіпотрофія, анемія;
• деякі спадкові захворювання, наприклад, гіпотіроз або хвороба Дауна;
• порушення анатомічної будови різних відділів товстого кишечника і прямої кишки;
• «Психологічний» запор: нездатність сходити в туалет на чужому горщику або в некомфортних умовах-як протест насильницького привчання до горщика- як реакція на болючий досвід випорожнень.

наслідки запорів

Незважаючи на те, що дуже часто запор є ознакою виразковій хворобі, геморою, панкреатиту, холециститу, порушення функції щитовидної залози та інших захворювань, в 99% всіх випадків він не представляє небезпеки для життя дитини. Однак вкрай негативно впливає на її якість. Під істотною загрозою може опинитися дитяче здоров`я. Через те, що продукти життєдіяльності тривалий час знаходяться всередині дитини, може початися інтоксикація. Самоотруєння проявляється млявістю, слабкістю, головним болем. Шкіра стає блідою, з сіруватим відтінком, жовтушною, сухий, лущиться, на ній виникають вугрі, гнійничкові захворювання. Ці процеси розвиваються в результаті всмоктування в кров токсинів, які утворюються в кишечнику. В результаті тривалих закрепів організм дитини може навіть передчасно старіти.

Затримка калу в кишечнику може стати причиною розвитку дисбактеріозу (Через накопичення там різних мікроорганізмів), що, в свою чергу, веде до загального падіння імунітету.

У перспективі хронічні запори можуть розвинути деякі комплекси у дитини. Саме тому лікувати дитячі запори неодмінно потрібно.

Як лікувати запор у дитини?

Хоча запор далеко не завжди є хворобою (частіше - це симптом), все ж лікувати його однозначно треба. І як в будь-якому іншому випадку, робити це мав би лікар.

Якщо ж ви звикли займатися самолікуванням, то перш за все же переконайтеся у відсутності більш серйозних причин, через які ваша дитина не може вільно спорожнити. Тому як в цьому випадку слід лікувати їх, а не запор як такої. Якщо ж обстеження не знайшли ніякого іншого приводу, то, звичайно, можна і потрібно полегшити дитині його туалетні справи.

В першу чергу подбайте про те, щоб дитина вживала достатню кількість рідини. Особливе значення має якість води, яку п`ють діти. Під час кип`ятіння вона втрачає не тільки шкідливі бактерії, але і корисні речовини, що призводить до нестачі калію в організмі. Це ж стосується дистильованої води, коли фільтр очищає її буквально від усього, що можна. Найкраще пити воду, очищену за спеціальною технологією зі збереженням всіх корисних речовин. Якщо ви даєте своїй дитині кип`ячену воду, подбайте про додаткове джерело калію. Це можуть бути сухофрукти (особливо багато калію в куразі, чорносливі, інжир, родзинках) або вітамінізовані препарати. Тому як при нестачі калію перистальтика кишечника значно слабшає, що часто провокує запор. Дуже корисні компоти з сухофруктів.

Вид дієтичного харчування, яке потрібно обрати вашому малюку, залежить від тонусу товстого кишечника. Якщо він знижений, в меню включають продукти, багаті рослинною клітковиною: морква, буряк, кабачки, житній та пшеничний хліб грубого помелу, дієтичний хліб з висівками, каші з пшеничної, вівсяної, гречаної, перлової круп, фруктові та овочеві соки, некислі яблука, інжир, курагу, чорнослив. Необхідно вживати також молочнокислі продукти: кефір, кисле молоко, йогурт, ацидофілін. Не до їжі хліб з вищих сортів борошна, тістечка, жирні сорти м`яса, копчені продукти, консерви, шоколад, кава, редька, редиска, часник, цибуля. Не рекомендуються манна каша, з рисової крупи, обмежується вживання вермішелі, макаронів, картоплі.

Дітям з спазматическими запорами дієтичне лікування потрібно починати з введення в раціон жирів (переважно рослинних), варених овочів з поступовим додаванням сирих. Ефективно діють пшеничні висівки в чистому вигляді або розведені в кип`яченій воді, кефірі. Попередньо їх необхідно підсушувати. Починають вживати по 1 чайній ложці 3 рази на день, далі, при необхідності, дозу можна збільшити до 3 або 6 столових ложок на день.

У разі запору у немовляти все рекомендації щодо дієти стосуються годуючої мами тільки з урахуванням алергенності продуктів.

Щоб допомогти дитині опорожняться, можна зробити йому клізму. Але перевага завжди слід віддавати ректальним свічок. Свічки з гліцерином є найкращим засобом боротьби з запорами у немовлят. Старшим діткам підійдуть також свічки з маслом обліпихи.

Щодо лікарського лікування. Якщо з якихось причин відповідних призначень не зробив педіатр, можна вдатися до допомоги рідких масел (касторової, мигдального, оливкової, вазелінового) або м`яких проносних, що містять Сенну. Це можуть бути безпосередньо листя сени, Сенадексин, сенаде, Глаксо, Регулакс. Починайте давати дитині мінімальну дозу ліків перед сном. Якщо ефекту спостерігатися не буде - кілька збільште дозування (в рамках допустимого), поки не підберете таку, що буде діяти. Після досягнення бажаного ефекту утримуйте встановлену дозу протягом 10-14 днів, а потім так само поступово зменшуйте її аж до повної відміни препарату. Ні в якому разі не можна різко припиняти розпочате лікування. Якщо при зменшенні дози у дитини знову виникли труднощі з дефекацією - поверніться до колишньої дозуванні. Тривале застосування проносного небажано, оскільки розвивається звикання, можуть виникати алергічні прояви, побічні впливи на органи і системи.

У разі неприйняття медикаментозного лікування як такого можете вдатися до народних засобів лікування запорів у дітей.

Якщо ж лікування вашій дитині призначає лікар (що в принципі не тільки бажано, але абсолютно правильно і логічно), то в комплексі з проносним ліками він повинен призначити і інші препарати: зменшують тонус кишечника, ферментні засоби, еубіотики та інші.

Дитячі запори непогано піддаються лікуванню, якщо проводити його грамотно. До того ж, сьогодні існує безліч безпечних для цього коштів. Пам`ятайте, ваша головна задача в лікуванні дитячого запору: домогтися регулярного щоденного стільця у дитини в один і той же час - найкраще вранці відразу після пробудження.