Виразкова хвороба у дітей

Виразкова хвороба - хронічне, часто повторювані захворювання, що протікають з формуванням виразки в шлунку і / або дванадцятипалої кишці.

Відео: 5 МІФІВ ПРО ХВОРОБИ РАК!

Фактори, що сприяють розвитку виразкової хвороби:

• головною причиною є мікроорганізм Campylobacter piloridis;
• порушення в харчуванні: порушення якісного і кількісного складу їжі, безладне харчування;
• лямбліоз, що викликає запалення дванадцятипалої кишки, що веде до розвитку дистрофічних і деструктивних змін в слизовій оболонці;
• ще одним фактором є довгостроково поточні захворювання органів травного тракту і соматичні захворювання, які вимагають тривалого прийому лікарських препаратів;
• обтяжена спадковість.

Симптоми виразкової хвороби

Провідною скаргою є біль, вираженість якої залежить від віку, індивідуальних особливостей, стану нервової та ендокринної систем, анатомічних особливостей виразкового дефекту, ступеня вираженості функціональних порушень гастродуоденальної системи. Найчастіше вона локалізується в епігастральній ділянці, області пупка або носить розлитої характер. На початку захворювання вона має невизначений характер, але з його розвитком стає постійною, інтенсивної, найчастіше носить «нічний» або голодний характер.

нудота і блювота у дітей зустрічаються рідше, ніж у дорослих, як і печія, відрижка і посилення слюнообразованіе. При тривалому перебігу захворювання роль цих симптомів зростає.

Апетит, як правило, не страждає, лише 1/5 хворих відзначає його зниження, що може призвести до зниження маси тіла і затримки фізичного розвитку.

Відзначається схильність до запорів або нестійкого стільця.

Мова дитини обкладений білуватим нальотом. Наголошується хворобливість в епігастральній ділянці та правому підребер`ї.

У міру розвитку хвороби посилюється емоційна лабільність дитини. Порушується сон. Дитина швидко втомлюється. Наростає астенічний стан. Відзначаються порушення з боку вегетативної нервової системи (зниження артеріального тиску, уповільнення частоти пульсу).

Діагноз підтверджується при проведенні рентгенологічного дослідження і фиброгастродуоденоскопии. При прихованому кровотечі з виразки в калі з`являється прихована кров, що показується лабораторними дослідженнями.

Лікування виразкової хвороби у дітей

Лікування проводиться в стаціонарних умовах з дотриманням постільного або полупостельного режиму протягом 2-3 тижнів.

Відео: Виразкова хвороба шлунка і 12 палої кишки

Дієта призначається за принципом механічного, хімічного і термічного щадіння. У період загострення їжа призначається дрібно 5-6 разів на добу. Стіл 1а - перші 5-10 днів, стіл 16 - 10-20 днів, потім стіл 1 до кінця загострення.

При кровотечі їжа повинна бути рідкою, пюреобразной, з включенням в раціон яєчних жовтків, вершків, вершкового масла. Пиття давати краще охолодженим.

Антибіотикотерапія щодо Campylobacter piloridis проводиться Де-Нолом, трихополом, амоксициліном, фуразолидоном.

Препарати, що володіють антисекреторним дією:

• блокатори Н2-рецепторів гістаміну - циметидин, ранітидин, фамотидин;
• блокатори кінцевого етапу секреції соляної кислоти - омепразол;
• М-холіноблокатори, які найбільш активно пригнічують продукцію соляної кислоти, - гастроцепин;
• антациди, що зменшують вплив соляної кислоти і пепсину - «Алмагель», «Фосфалюгель», «Гастал», «Маалокс»;
• кошти, які надають захисну дію на слизову оболонку шлунка і дванадцятипалої кишки, - «Вентер»;
• препаративісмуту - викалин, викаир, Де-нол, які утворюють захисний шар на поверхні слизової оболонки виразки, оберігаючи її від хімічного і механічного подразнення.

Препарати, які активізують процеси відновлення слизової оболонки - карбеноксолон (біогастрон), ліквірітон - екстракт з кореня солодки, гастрофарм, оксіферріскорбон, метацил, пентоксил, рибоксин, масло обліпихи.

Відео: Що викликає виразку шлунка (2016)

Фізіотерапевтичне лікування - при відсутності кровотечі. Парафінові аплікації по 45-60 хв через 1-1,5 години після прийому їжі. УВЧ, діатермія, електрофорез з новокаїном, магнію сульфатом, кальцію хлоридом на область надчревья із захопленням пілородуоденальних зони. ФТЛ сприяє зняттю спазму мускулатури, зменшують болі, покращують мікроциркуляцію і живлення тканин. Доцільно призначення лікувальної гімнастики. Широко використовується бальнео- і грязелікування. Ефективне застосування гіпербаричної оксигенації.

При вираженому больовому синдромі - церукал, кватерон, папаверин, но-шпа.

Відео: Глисти паразити Лікування видалення глистів паразитів у дітей та дорослих травами Україна 0679924062

Прийом мінеральних вод - «Смирновська», «Боржомі», «Славяновская» температурою 37-38 ° С за 1-1,5 години до прийому їжі, без газу.

При підвищеній збудливості - седативні засоби (пустирник, бром, валеріана).

Фітотерапія травами - звіробій, безсмертник, собача кропива, ромашка і т.д.

Санаторно-курортне лікування через 3-4 місяці після виписки зі стаціонару.

Профілактика рецидивів включає в себе сезонні курси лікування (осінь-весна).

Дитина повинна спостерігатися у дільничного лікаря протягом першого року кожні 3 місяці, в подальшому 2 рази в рік. Фіброгастродуоденоскопію необхідно зробити через 6 місяців після початку загострення для оцінки ефективності проведеної терапії.