Токолітики при вагітності

зміст:

• Механізм дії
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• перелік препаратів

Токолітики - група лікарських засобів, яка володіє бета-адреноміметичну активністю, надаючи токолитический (знижує тонус матки, перешкоджає скорочення міометрія - М`язового шару матки) і бронходілятірующій (розширює просвіт бронхіального дерева) ефект.

Механізм дії

При введенні токолитики в організм розслабляється гладка мускулатура матки, припиняється родова активність, зменшуються сила і частота сутичок (Ритмічних скорочень матки). Група лікарських засобів розширює кровоносні судини, що покращує матково-плацентарний кровотік і відповідно збільшує приплив поживних речовин і кисню до плоду.

Ще одним важливим ефектом препарату є розширення бронхіального дерева, що збільшує приплив кисню в організм і поліпшує обмінні процес в цілому.

додатковоДо групи токолитики також відноситься препарат індометацин, дія якого відрізняється від інших представників даної групи. Поряд з токолітичних ефектом препарат має виражену протизапальну і болезаспокійливу дію, яке може знижувати больовий синдром в першому періоді пологів.

Показання до застосування

• загроза розвитку передчасної пологової діяльності;
• загроза викидня після 16 тижнів вагітності;
• недостатність шийка матки;
• занадто активна родова діяльність при пологах у строк, що поєднується з непідготовленими родовими шляхами (недостатнє відкриття шийки матки);
• загроза розриву матки;
• внутрішньоутробне кисневе голодування плода (асфіксія);
• передчасний розрив плодових оболонок з випаданням петель пуповини;
• операція кесаревого розтину;
• болезаспокійливий засіб під час пологової діяльності.

Протипоказання

• гіперчутливість до препарату;
• багатоплідна вагітність;
• часткове або повне передлежання плаценти;
• передчасна відшарування нормально розташованої плаценти;
• внутрішньоутробна загибель плода;
• внутрішньоутробна інфекція,
• грудне годування;
• тахікардія (збільшення частоти серцевих скорочень);
• серцева недостатність;
• артеріальна гіпертензія (Підвищення артеріального тиску);
• інфаркт міокарда в минулому;
• вроджені або набуті вади серця;
• кровотеча;
• порушення згортання крові;
• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• язвений коліт;
• цукровий діабет;
• тіреотоксіческій зоб;
• феохромоцитома (пухлина кори надниркових залоз);
• глаукома;
• захворювання зорового нерва;
• порушення кольорового зору;
• зниження слуху;
• порушення рівноваги;
• набряки нижніх кінцівок;
• гостра або хронічна ниркова недостатність.

Побічна дія

• головний біль;
• запаморочення;
• нервозність;
• збудження;
• дратівливість;
• шум в вухах;
• порушення слуху;
• зниження зору;
• двоїння в очах;
• кон`юнктивіт (запалення поверхневої оболонки ока);
• Загальна слабкість;
• тремор верхніх і нижніх кінцівок;
• порушення смаку;
• кашель;
• бронхоспазм;
• підвищення артеріального тиску;
• почастішання частоти серцевих скорочень;
• аритмії (порушення серцевого ритму);
• розвиток серцевої недостатності;
• носові кровотечі;
• маткові кровотечі;
• сухість в роті;
• полин
• печія;
• зниження апетиту;
• нудота;
• блювота кишковим вмістом з домішкою крові;
• болю в області шлунка;
• болю в області правого підребер`я;
• підвищена пітливість;
• болю в м`язах;
• анафілактичний шок;
• ангіоневротичнийнабряк;
• геморагічний висип на шкірі;
• точкові крововиливи на шкірі.

перелік препаратів

• фенотерол;
• беротек;
• фенотеролу гідробромід;
• Тербуталин-
• бріканіл;
• Айрон Седікі;
• партусістен-
• гиніпрал;
• Сальгім;
• індометацин-
• Індоколлір;
• Індовіс ЄС;
• Індометацин Берлін-Хемі;
• індоцід;
• Індобене;
• Індометацин-Акрі.