Потрійний тест при вагітності

Серед розмаїття аналізів і тестів, призначених для виконання у час вагітності, на особливу увагу заслуговує потрійний тест - ефективний скринінговий аналіз. Багато фахівців відносять такий аналіз до числа обов`язкових, оскільки відрізняється високою точністю результатів, визначаючи ймовірність хромосомних аномалій або вроджених вад у плода.

Принцип роботи потрійного тесту при вагітності

Оптимально, коли потрійний вагітності виконується для кожного окремого випадку вагітності. Хоча згодиться визнавати, що сьогодні в практиці багатьох держустанов не передбачено використання потрійного тесту через відсутність належного обладнання для процедури і розшифровки результатів.

Потрійний тест заснований на аналізі крові вагітної жінки - визначається рівень 3-х основних маркерів (альфа-фетопротеїн, вільний естріол (Е3), ХГЧ). З урахуванням аналізу трьох речовин, тест і отримав назву потрійного.

Оптимальним часом для тесту стає період від 15-ї до 20-ї тижні вагітності. Рекомендується виконання тесту під час 15-16 тижнів. В такому випадку, при виявленні поганих показників, буде достатньо часу, щоб повторити тест. Здається кров для аналізу вранці, натщесерце - адже будь-яка їжа приведе до перекручувань даних. Виконання потрійного тесту при вагітності рекомендовано разом з УЗД.

Користь потрійного тесту полягає у виявленні можливих ризиків хромосомних аномалій у дитини (хвороба Дауна або захворювання Едвардса), дефектів нервової трубки.

За допомогою яких маркерів проводиться оцінка, про що може свідчити високий або занижений рівень певної речовини в крові жінки?

АФП (альфа-фетопротеїн)

Є білком плазми крові, який виробляється спочатку в желточном мішечку, синтезуючи потім з печінкою плода. Відхилення рівня АФП від нормальних показників може свідчити про наступні проблеми:

Відео: телепузиків Потрійний тест Секрети сну

занижений рівень - Хвороба Едвардса або хвороба Дауна, може свідченням про цукровому діабеті жінки, низькому знаходженні плаценти.

завищені значення - Ризик ушкоджень головного мозку, дефектів передньої черевної стінки, нервової трубки, атрезії дванадцятипалої кишки, аномалій нирок. Підвищення показників альфа-фетопротеїну можливо у випадках маловоддя, резус-конфлікту, загрози переривання вагітності або загибелі дитини. Багатоплідна вагітність не призводить до змін рівня АФП, він залишається в нормі.

ХГЧ (хоріонічний гонадотропін)

Вироблення цього гормону вагітності проводиться хорионом плода (клітини зародка, що формують в подальшому плаценту). За результатами зміни рівня ХГЧ можна виявити різні проблеми:

занижені значення - Загибель плода або ризик переривання вагітності, не розвивається або позаматкова вагітність, хронічна плацентарна недостатність. Занижені показники ХГЧ можуть відображати синдром Едвардса.

завищений рівень можливий в результаті багатоплідної вагітності, токсикозу, цукрового діабету жінки. Разом з низькими показниками Е3 і АФП, завищений ХГЧ стає ознакою ризику синдрому Дауна дитини.

Вільний естріол (ЕЗ)

Синтез гормону забезпечується плацентою і печінкою плода. При вагітності без відхилень відбувається постійне зростання рівня естріолу, він сприяє поліпшенню струму крові в маткових судинах, молочні залози готуються до лактації. Підвищення або скорочення естріолу дозволяє судити про ризик наступних проблем:

занижений рівень - ризики викидня, внутрішньоутробної інфекції, може бути затримка фізичного розвитку або анемії дитини. В результаті різкого скорочення рівня Е3 можна судити про ймовірність надниркової недостатності дитини, фетоплацентарної недостатності, існує також ризик синдрому Дауна.

До заниження рівня естріолу може призводити вживання антибіотиків або недостатнє харчування жінки.

Завищений рівень естріолу - Багатоплідна вагітність, може бути ознакою розвитку хвороб печінки. Різке зростання ЕЗ з високою вірогідністю може підтвердити ймовірність передчасних пологів.

Навіть при незадовільних результатах проведеного аналізу, не варто піддаватися паніці, роблячи передчасні висновки по ситуації. Важливо враховувати, що потрійний тест є скринінговим, але не діагностичним дослідженням, отримані дані не є підставою для остаточного рішення.

Завдяки виявленню потрійного тесту можливе виявлення ймовірності відхилень. Але для підтвердження цих даних потрібно провести повторний тест і звернутися за консультацією генетика. Але все ж аналіз став поширеним саме завдяки свій достовірності - виявляє хромосомні аномалії в 60-70% випадків вагітності, вади нервової системи - 80-90%.