РАРР-А (ПАПП-А) - це не що інше, як білок, що міститься в плазмі крові жінки при вагітності. Точна назва РАРР-А - асоційований з вагітністю протеїн-А плазми (Pregnancy-associated Plasma Protein-A). Проведення аналізу, при якому встановлюється його вміст у крові, проводиться в рамках 1 скринінгу.
Коли і для чого проводиться аналіз РАРР-А при вагітності?
Оптимальним терміном для встановлення рівня даної речовини в крові вагітної є 12 тиждень вагітності.
Даного виду дослідження грає важливу роль в пренатальної діагностики порушень розвитку плода. Було науково доведено, що саме рівень РАРР-А є маркером ризику хромосомних порушень у плоду на ранніх термінах вагітності (у 1 триместрі). Це дає можливість медикам виявляти наявність хромосомних аномалій на початкових стадіях.
Так, за допомогою аналізу ПАПП-А при вагітності лікарі можуть встановити ризик розвитку такого генетичного порушення, як синдром Дауна, а також виключити загрозу викидня, і навіть зупинку вагітності на ранніх її термінах.
Які показники норми при проведенні аналізу РАРР-А?
Отримані результати проведеного при вагітності аналізу РАРР-А лікар порівнює зі значеннями норми. При цьому, концентрація даного білка змінюється з терміном вагітності:
- 8-9 тиждень - 0,17-1,54 мед / мл;
- 9-10 - 0,32-2,42;
- 10-11 - 0,463,73;
- 11-12 - 0,79-4,76;
- 12-13 - 1,03-6,01;
- 13-14 - 1,47-8,54 мед / мл.
Про що може свідчити зміна концентрації РАРР-А?
Знижений РАРР-А при вагітності може говорити про такі можливі порушення, як:
- хромосомні аномалії плода (Синдром Дауна, синдром Едвардса, синдром Корнелії де Ланге);
- загрозу викидня;
- зупинці вагітності.
Якщо ж РАРР-А при вагітності підвищений, то в більшості випадків це не є причиною для занепокоєння. Як правило, подібне явище пов`язане з неправильним встановленням терміну вагітності, або ж зі збільшенням синтезу білка зовнішнім клітинним шаром самого плоду.
При підбитті підсумків проведеного аналізу РАРР-А при вагітності необхідно пам`ятати, що навіть низький рівень даного білка не може бути причиною для занепокоєння. Вся справа в тому, що розшифровка результатів не проводиться окремо без урахування рівня бета-ХГЧ і даних УЗД дослідження. Лікарі починають підозрювати порушення при значно зниженому РАРР-А, підвищеному бета-ХГЧ і характерному показнику на УЗД (товщина комірного простору у плода більше 3 мм).