Вагітність при гіпотиреозі

зміст:

• Причини первинного гіпотиреозу:
• симптоми
• У чому небезпека?
• лікування гіпотиреозу
• Відео

Гіпотиреоз - це синдром, який обумовлений гіпофункцією щитовидної залози, характеризується зниженим вмістом тиреоїдних гормонів в крові. Гіпотиреоз при вагітності можуть провокувати такі стани, які характеризуються зниження вироблення гормонів без певної причини, і в подальшому можуть викликати зниження функціональної активності щитовидної залози. Такий стан називають первинним гіпотиреозом.

В основному причиною виникнення гіпотиреозу є ураження щитовидної залози, і всього 1 відсоток випадків захворювання - ураження гіпоталамуса або гіпофіза. Такий стан називається вторинний гіпотиреоз.

В основному причиною виникнення гіпотиреозу є ураження щитовидної залози, і всього 1 відсоток випадків захворювання - ураження гіпоталамуса або гіпофіза

Причини первинного гіпотиреозу:

• аномалія розвитку залози (дисгенез або ектопія);
• йододефіцитні хвороби;
• вроджений гіпотиреоз;
• тиреоїдит (післяродовий або аутоімунний);
• пухлини і рак щитовидної залози;
• тіреоідектомія;
• опромінення залози;
• тривалий прийом йоду.

При гіпотиреозі, виявленому вперше під час вагітності, жінкам призначають замісну дозу L-тироксином без її підвищення

симптоми

Симптоми гіпотиреозу можуть бути різними, такими як:

• Загальна слабкість;
• болю в суглобах;
• зниження працездатності;
• сонливість;
• скорочення м`язів;
• збільшення маси тіла;
• забудькуватість;
• депресія;
• зниження інтелекту і уваги;
• брадикардія;
• зменшення частоти дихання;
• випадання волосся;
• сухість шкіри;
• грубий голос;
• запори;
• нудота;
• аменорея;
• набряк шкіри.

У чому небезпека?

Гіпотиреоз у вагітних небезпечний для плоду, особливо він впливає на розвиток центральної нервової системи. Захворювання матері несприятливо впливає на формування центральних структур мозку. Воно більш впливає на плід, ніж гіпотиреоз, який обумовлений порушенням розвитку щитовидної залози самого плоду. Це можна пояснити тим, що на початку вагітності щитовидка плода не функціонує, і на розвиток нервової системи впливають материнські гормони. У другій фазі вагітності, якщо у плода має місце бути вроджений гіпотиреоз, буде спостерігатися перенесення гормону Т4 матері, який буде компенсувати недолік гормонів плода.

Серед ускладнень, що виникають у вагітної з гіпотиреозом, можуть бути затримка внутрішньоутробного розвитку, гестационная гіпертензія, відшарування плаценти.

Серед наслідків для дитини відзначається ризик перинатальної смертності, низької ваги, вроджених психоневрологічних порушень. Після пологів вроджений гіпотиреоз вчасно виявлений легко піддається лікуванню гормонами, і порушення розумової діяльності у дитини не буде розвиватися.

лікування гіпотиреозу

Компенсований гіпотиреоз - не протипоказання для народження дитини і планування вагітності. Єдиний метод лікування гіпотиреозу - замісна терапія гормонами. При вагітності доза L-тироксину повинна збільшуватися. Про цю необхідність жінку повинен попередити заздалегідь лікуючий лікар. Поза вагітності доза L-тироксину повинна становити 50-100 мкг / добу.

При гіпотиреозі, виявленому вперше під час вагітності, жінкам призначають замісну дозу L-тироксином без її підвищення, яке потрібно при лікуванні гіпотиреозу поза вагітності.

Принципи лікування маніфестних і субклінічного гіпотиреозу при вагітності однакові. Якщо поза вагітністю доцільність терапії субклінічного гіпотиреозу залишається під питанням, то під час вагітності, однозначно потрібна замісна терапія.

Вагітність при гіпотиреозі відео