Вагітність двійнятами

Для будь-якої жінки є великою несподіванкою вагітність двійнятами, яка викликає досить суперечливі відчуття, думки і почуття. Якщо поглянути з одного боку - це величезна радість, з іншого ж - неймовірна відповідальність.

Відео: Моя вагітність двійнею і пологи / історія народження королівських близнюків

З самого початку варто розуміти, що багатоплідна вагітність протікає не так, як звичайна. Більше 50% пологів відбувається в таких випадках раніше терміну, проте при цьому малюки народжуються досить зрілими і добре пристосовуються до самостійного життя за межами материнської утроби. Природа створила жіночий організм для виношування і народження однієї дитини, проте, в сучасному світі налічується близько 70-80 млн. Пар двійнят.

Як з`являються двійні?

Як правило, у жінок спостерігається нерівномірна робота яєчників. Спершу дозріває одна яйцеклітина в першому яєчнику, який потім бере паузу на відпочинок. У цей час великому навантаженні піддається другий яєчник. Однак часом одночасно в обох яєчниках дозрівають яйцеклітини, овуляція яких проходить синхронно.

Якщо в цей момент відбулося запліднення, то на світ народжуються разнояйцовие двійнята. У зачатті дизиготних двійнят беруть участь пара яйцеклітин і пара сперматозоїдів.

Поділ зародка в деяких випадках відбувається в матковій трубі вже після запліднення єдиним сперматозоїдом. Тоді на світ з`являються надзвичайно схожі один на одного малюки з однаковим генетичним кодом - однояйцеві близнюки.

Особливість перебігу вагітності двійнятами

Як завжди, настання вагітності визначається по відсутності місячних, при цьому термін зачаття починають відраховувати з моменту овуляції, або з першої доби останніх місячних. Календар вагітності двійнятами має незначні відмінності від календаря при виношуванні одиночного плода. Розвиток дітей проходить практично однаково. Однак багатоплідна вагітність несе в собі підвищений ризик виникнення ускладнень.

Найбільш часто протягом вагітності двійнятами виникають такі проблеми:

• Передлежання плоду (поперечне, тазове).

• 
  
  

  Пізній токсикоз (гестоз), Який виникає в останньому триместрі вагітності. Гестоз призводить до збільшення кількості білка в сечі, підвищення тиску і інших неприємностей.

• Залозодефіцитна анемія, причина якої криється в підвищеній потребі в желе у малюків. Щоб уникнути анемії, необхідно з перших тижнів вагітності вживати додаткових залізовмісні препарати. Причиною виникнення анемії може також служити активне, стрімкий розвиток плаценти для двох плодів, а також збільшення обсягу крові в їх судинах, що призводить до зниження рівня гемоглобіну.

• Плацентарна недостатність на тлі передлежанняплаценти, яка може перекривати вхід в матку і бути причиною недостатнього кровообігу і кількості поживних речовин, що надходять малюкам.

• Нерівномірний розвиток плодів, або затримка їх внутрішньоутробного розвитку.

Налаштовувати себе на несприятливий результат вагітності немає ніякого сенсу, однак варто пам`ятати про існуючі ризики і робити все можливе для недопущення їх появи. Перераховані проблеми вирішуються, головне вчасно почати лікування, яке дозволить виправити неприємну ситуацію і зняти загрозу.

Передчасні пологи зазвичай трапляються через розтягування м`язових волоків матки. Однак природа подбала на цей випадок про двійнята, подарувавши їм більш швидке розвиток легких, завдяки чому вони швидко адаптуються до навколишнього середовища, навіть народившись раніше терміну.

Відео: Як проходить вагітність двійнею

Загроза переривання вагітності двійнятами

При багатоплідній вагітності зростає ризик її переривання, особливо це стосується другого і третього триместру. Лікарям в 75% випадків доводиться мати справу з цією загрозою. Ризик знижується за допомогою прийому майбутньою матір`ю призначених препаратів, дія яких спрямована на розслаблення матки. На більш пізніх термінах виношування плодів проводиться особливо ретельно спостерігати, і якщо прийом препаратів не призводить до бажаних результатів, майбутню матір поміщають в стаціонар до самих пологів.

Відео: Моя вагітність двійнею / 3 триместр вагітності двійнятами

У вагітної двійнею жінки може виникнути порушення серцево-судинної системи, оскільки в даний період навантаження на неї стає сильнішою як мінімум в два рази. При перших же симптомах і нездужанні слідують негайно звернутися до лікаря, оскільки таке негативне явище може мати непередбачувані наслідки. Жінки з багатоплідної вагітністю повинні відвідувати свого лікаря в консультації в два рази частіше, ніж жінки з одноплодной вагітністю.

Діагностика вагітності двійнятами

Фахівці вважають, що ймовірність народження двійні велика, якщо у Вашому роду такі феномени вже мали місце бути. Безпосередньо вагітність визначається дуже легко при здачі аналізу сечі, оскільки пара дозрілих яйцеклітин виділяє більшу кількість гормонів-маркерів. Ймовірно, тест покаже дві яскраві смуги відразу ж в перший день затримки.

Розміри матки при багатоплідній вагітності збільшуються так же, як і при звичайному зачатті. Вірогідним підтвердженням можна буде вважати тільки результати УЗД, проведеного в другому триместрі. Інших симптомів не може бути на ранніх термінах. Часом жінки потрапляють в зворотні ситуації, коли на перше УЗД проглядається два плідних яйця, а згодом в результаті відмирання одного розвивається тільки другий плід.

Неймовірно рідко трапляється, що одне плодове яйце примудряється закрити на УЗД інше, й лікар в ході обстеження його просто не бачить. Деякі вважають, що при проведенні спеціальних досліджень крові (тести на хоріонічний гонадотропін, естірол і альфа-фетопротеїн) можна визначити кількість дітей разом з відсутністю або наявністю вад розвитку. Варто визнати, що таке може бути в дуже рідкісних випадках. Як правило, батькам і лікарям доводиться терпляче чекати того часу, коли малюки вже не в змозі «ховатися» в материнській утробі.

Збільшення ваги матері і вага новонароджених двійнят

При нормальному перебігу вагітності жінці необхідно на перших порах відвідувати свого лікаря один раз в десять днів, в третьому триместрі частіше - один раз в мережу днів. Якщо при одноплодной вагітності прибавка може становити близько 10-12 кг, то при вагітності двійнятами - близько 15 кг. Варто пам`ятати протягом всієї вагітності, що зайва вага матері може ускладнити її перебіг.

Багато майбутніх мам переживають, що при передчасне народження близнюки можуть мати малу вагу. Поспішаємо запевнити, що ці побоювання марні і вельми передчасні. Малюки, звичайно, відрізняються за вагою, однак різниця не виходить за рамки 400 грам.

Як мати і її двійнята проходять пологи?

Дизиготні двійнята зазвичай народжуються з інтервалом 20-30 хвилин. Набагато швидше з`являються на світ монозиготні дітки - буквально через 10 хвилин. Цифри, звичайно, приблизні, і залежать від конкретного випадку. Тактика пологів приймається на основі різних факторів - спадковості, перебігу вагітності, стану здоров`я крихт, передлежання плодів і самопочуття матері.

Розташування малюків має особливе значення, особливо того, якому випав жереб народитися на світ першим. При вагітності двійнятами м`язові волокна виявляються розтягнутими, та до того ж і кількість вод значно більше. З цієї причини лікарі вживають всіх можливих спроби, щоб полегшити перебіг пологів. Наприклад, для цієї мети розкривається плодовий міхур, коли розкриття ще невелике. Породіллі можуть дати анестезію, щоб в екстреному випадку була можливість негайно провести кесарів розтин.

Якщо діти розташовані по-різному, для розродження призначається кесарів розтин, щоб діти не зчепилися один з одним своїми голівками. Жінці під`єднують катетер для можливості швидкого і безперешкодного введення лікарських препаратів. Найбільш часто використовуються препарати, які коригують родову діяльність, посилюючи або сповільнюючи її в міру необхідності. Шляхом розкриття другого плодового міхура лікарі зменшують інтервал між народженням малюків з метою запобігання можливої гіпоксії і своєчасно наданій допомозі.