Гострий живіт і вагітність

Нерідко, жінка, дізнавшись про свою вагітність, починає парити, загальна суєта відступає на задній план. Однак, почуття радості і всеосяжна ейфорія можуть зіграти з майбутньою мамою злий жарт.

Під час вагітності жінка не завжди може адекватно оцінити свій стан і вчасно помітити симптоми небезпечного захворювання. В даному випадку мова йде про гострій хірургічній патології, яка може трапитися під час вагітності і вимагає хірургічного лікування.

Апендицит - запалення червоподібного відростка (апендикса) сліпої кишки. Гострий апендицит - одне з найбільш часто зустрічаються гострих захворювань черевної порожнини. За статистикою, жінки хворіють частіше за чоловіків, а у вагітних частота сягає 1,5%, що, погодьтеся, не мало.

Сучасні можливості діагностики і лікування дозволили звести смертність від гострого апендициту до мінімальних значень. Однак, у вагітних сумний результат спостерігається частіше, ніж у невагітних. Причина криється на поверхні - вся увага жінки направлено на малюка і всі зміни в організмі пов`язані суто з вагітністю. Виникла блювота - токсикоз, заболів живіт - свічки з папаверином або но-шпа.

І зовсім не має значення, що біль не зовсім звичайна, і навіть не в типовому місці, а з початку вагітності блювоти і не було жодного разу. Така неправильна оцінка самопочуття є причиною пізнього звернення за допомогою.

Найчастіше гострий апендицит зустрічається в першу половину вагітності, коли природний імунітет знижений. Якщо упустити перші симптоми, червоподібний відросток може розірватися, процес пошириться на всю черевну порожнину. Навіть після хірургічного лікування такої розлитої процес призведе до утворення спайок між маткою і іншими органами. Спайки стимулюють активну скоротливу діяльність матки, і це призводить до переривання вагітності в 2,7-3,2% випадків.

Залежно від терміну вагітності біль локалізується в різних місцях. В першу половину - прояви типові, спочатку болить в області пупка, потім весь живіт і трохи пізніше біль спускається в праву клубову область. Після п`ятого місяця, коли вагітна матка зміщує весь кишечник, біль з`являється вгорі, ближче до центру.

До болів приєднуються нудота, блювота, температура перевищує позначку в 38 ° С .. Частішає пульс, з`являється почуття спраги, у тру постійне відчуття сухості. На жаль, інші типові прояви апендициту в період вагітності згладжуються, що ускладнює діагностику, навіть в медустанові.

Якщо у звичайних пацієнтів при неясності картини доктор може спостерігати за станом протягом 3-х днів, то у вагітних вичікувальна тактика допускається тільки три години. Тому не займайтеся самодіагностикою, що не відбирайте час у лікаря, очікуючи, коли біль пройде - краще, якщо діагноз не підтвердиться, і ви повернетеся додому. Адже від цього залежить ще і стан малюка, його життя.

Незначне підвищення температури, а також нудота і блювота, особливо вранці - типовий прояв токсикозу. Однак, поява таких симптомів на тлі повного благополуччя, має насторожити вагітну. При гострому апендициті спочатку з`являються больові відчуття, трохи пізніше підвищується температура тіла і з`являється блювота.

Лікування гострого апендициту тільки хірургічне, незалежно від термінів вагітності. Паралельно операції призначаються засоби, що знижують тонус матки, щоб попередити переривання вагітності. Післяопераційний період також проходить під девізом профілактики гіпертонусу матки.

Вставати з ліжка дозволяється тільки на 4-5 добу. Частота самовільних абортів після апендектомії становить 4% і безпосередньо залежить від часу звернення - чим раніше виявили, тим менше обсяг операції і стрес для організму.

Ще кілька десятків років тому, при виникненні ускладненого апендициту, щоб зберегти життя мамі і дитині, відразу видаляли запалився апендикс, потім виконували кесарів розтин, завершуючи процес видаленням матки, для профілактики розвитку зараження крові.

Сучасна медицина дозволяє зберегти не тільки життя, але і репродуктивну функцію. Зараз після ускладненого апендициту виконується лікування перитоніту і призначається зберігає терапія, а родоразрешают через природні родові шляхи, як можна ближче до передбачуваної дати пологів.

гострий холецистит

Жовчний міхур запалюється досить часто, при цьому, тут, як і в випадку з гострим апендицитом, жінки більше схильні до запалення, ніж чоловіки. При вагітності навантаження на печінку збільшується, згущується жовч, що нерідко провокує загострення вже наявного або розвиток гострого холециститу.

Відео: Пол дитини за формою живота, як визначити хто у вас буде?

Захворювання починається з підвищення температури і порушення загального самопочуття, пізніше з`являються больові відчуття в правому підребер`ї, нерідко вони «стріляють» у праву руку, ключицю, лопатку.

Хірургічне втручання, при необхідності, допустимо на будь-якому терміні вагітності. Паралельно проводять терапію, для збереження вагітності.

Жовчнокам`яна хвороба

Стан, що характеризується утворенням каменів в жовчному міхурі і протоках. При вагітності часто відбувається загострення вже наявного захворювання, в більшості випадків, у другому триместрі. Основні прояви - ниючий тупий біль в правому підребер`ї, іррадіює в праву половину тулуба, як при холециститі.

Відео: гострий живіт

Досить часто виникає жовтяниця. Загрозу представляють великі камені, здатні закупорити жовчовивідні шляхи. При цьому жовч накопичується, розтягує жовчний міхур, викликає дискомфорт і біль. Іноді стан ускладнюється інфекцією, що приєдналася, розривом стінки жовчного міхура. У ряді випадку призначається консервативне лікування для відновлення відтоку жовчі, але не більше ніж на тиждень. Якщо по закінченню семи днів прояви зберігаються, приступають до оперативного лікування.

На ранніх термінах вагітність зберігають, на пізніх - спочатку родоразрешают жінку, а потім приступають до операції.

гострий панкреатит

Підшлункова залоза, якщо висловлюватися зрозумілою мовою - посудину з дуже агресивними травними ферментами, витік яких наражає на небезпеку всі навколишні органи. Розвивається панкреатит з однаковою частотою на будь-якому терміні вагітності.

Виявляється оперізують болями в області вище пупка, нудотою, блювотою. Загальний стан порушується аж до втрати свідомості. Вчасно розпочате консервативне лікування в більшості випадків виявляється ефективним, а ось при запущених випадках вдаються до оперативного лікування. Підхід до розродження індивідуальний.

У всього тут описаного лише одна мета - привернути увагу вагітної до свого здоров`я. Це не означає, що відразу потрібно шукати у себе все симптому описаних захворювань, просто ставитеся до себе уважно.