зміст:
- Основні причини болю в пупкової області
- гострий апендицит
- Вражена пупкова грижа
- Кишкова інфекція при вагітності
- Захворювання травної системи
Біль в пупкової області при вагітності зустрічається досить часто і найчастіше пов`язана з розтягуванням передньої черевної стінки і, відповідно, пупка. Пупок при цьому розгладжується, а у деяких жінок навіть вивертається і виступає над поверхнею шкіри. Також біль в пупкової області може виникати через натягування зв`язок, що йдуть від пупка до печінки і сечового міхура. Такий біль є фізіологічною, не потребує лікування і проходить відразу після пологів.
інформація У деяких випадках біль в пупкової області може носити патологічний характер і бути ознакою різних захворювань, небезпечних для жінки і подальшого розвитку вагітності, тому варто обов`язково повідомити про появу болю доктору, що спостерігає вагітність.
Основні причини болю в пупкової області
До найбільш часто зустрічаються захворювань під час вагітності, які супроводжуються болем в пупку, відносяться:
- гострий апендицит;
- Вражена пупкова грижа;
- Кишкова інфекція;
- Захворювання шлунково-кишкового тракту (Тонкого кишечника).
гострий апендицит
гострий апендицит є найбільш частою причиною хірургічного втручання під час вагітності. факторами для цього є:
- Збільшення розмірів матки, що призводить до зміщення апендикса і порушення в ньому кровообігу;
- Схильність до закрепів;
- Аномальні розташування апендикса;
- порушення харчування;
- Зниження захисних сил організму.
Клінічна картина апендициту:
- колікоподібні болю. Характерно початкове поява болю в області пупка, потім вони спускаються вниз в правій повздошной область;
- вимушене положення. Жінка лежить на спині з приведеними ногами до живота;
- Підвищення температури;
- одноразова блювота;
- Здуття живота.
При появі нападу апендициту жінка екстрено госпіталізується в хірургічне відділення для проведення оперативного лікування (апендектомії).
Гострий апендицит не є показанням до переривання вагітності, але може викликати ряд ускладнень:
- Загроза переривання вагітності;
- Післяопераційні запальні ускладнення;
- Передчасне відшарування плаценти;
- Гіпоксія плода;
- Аномалії скорочувальної активності матки під час пологів;
- Кровотечі в 3 періоді пологів.
Найбільш високий ризик виникнення ускладнень в перші післяопераційні дні, тому в веденні жінки після операції враховується ряд особливостей:
- Не можна накладати вантаж і холод на живіт;
- обов`язкова антибіотикотерапія для профілактики інфекційних ускладнень;
- Прийом препаратів для зняття тонусу матки;
- Тривалий постільний режим;
- Нормалізація роботи кишечника.
Вражена пупкова грижа
інформація Виникнення пупкової грижі під час вагітності пов`язано перш за все з розтягуванням м`язів передньої черевної стінки і пупкового кільця.
Грижа проявляється у вигляді випинання в області пупка, яке видно в вертикальному положенні, пропадає в горизонтальному і легко вправляється. Як правило, пупкові грижі мало турбують жінку під час вагітності, але головна небезпека полягає в тому, що при фізичному навантаженні або запорах грижа може порушуватися, що вимагає екстреної хірургічної допомоги.
Клінічна картина ущемленої грижі:
- Раптове виникнення сильного болю в області пупка;
- Грижа зберігається в горизонтальному положенні;
- Випинання неможливо вправити;
- Болісний напружений живіт.
При появі ознак утиску грижі вагітну негайно госпіталізують і проводять екстрену операцію під загальним наркозом.
Кишкова інфекція при вагітності
Кишкову інфекцію можуть викликати різні мікроорганізми: бактерії і віруси. Зараження відбувається переважно харчовим шляхом з немитими або зіпсованими продуктами, брудною водою. Збудники через рот потрапляють в стравохід, шлунок і кишечник, де інтенсивно розмножуються і викликають запальну реакцію.
клінічна картина:
- Часта блювота і нудота;
- багаторазовий пронос;
- Біль в пупкової області, що поширюється по всьому животу;
- Здуття живота;
- Підвищення температури тіла;
- Загальна слабкість.
При появі ознак кишкових інфекцій вагітна повинна бути госпіталізована в інфекційне відділення. У більшості випадків інфекції не роблять патологічного стану на розвиток плода, але можуть погіршити перебіг вагітності (зокрема, виникає загроза переривання вагітності).
лікування:
- Рясний прийом рідини (Мінеральна вода без газу);
- Дотримання суворої дієти. Категорично заборонені в період лікування молочні продукти, яйця, свіжі фрукти і овочі, кондитерські вироби. У денний раціон входять каші на воді, картопля, тушковані овочі, кисіль, сухарі;
- Абсорбуючі препарати для швидкого виведення токсинів (активоване вугілля, смекта);
- Жарознижуючі препарати при високій температурі (парацетамол);
- постільний спокій;
- У деяких випадках потрібно антибіотикотерапія.
Захворювання травної системи
ентерит - Це запальне захворювання тонкого кишечника. При вагітності найчастіше його причиною є аліментарний (харчовий) фактор: переїдання, прийом великої кількості жирної грубої їжі, гострих приправ.
Основні симптоми ентериту:
- Біль в околопупочной області, нерідко поширюється по всьому животу;
- втрата апетиту;
- Нудота блювота;
- Бурчання в животі;
- діарея;
- загальне нездужання.
При появі ознак ентериту показана госпіталізація в стаціонар, де проводять наступне лікування:
- Рясне пиття (несолодкий чай, мінеральна вода);
- Голод протягом 1 дня, з другого дня вирішуються каші на воді, бульйони;
- промивання шлунка;
- проносні препарати (касторове масло);
- харчові ферменти (Фестал);
- Нормалізація кишкової мікрофлори (Біфідумбактерин).