Пупкова грижа у дітей

Пупкова грижа, що виявляється у дитинки в перші тижні народження, нерідко стає приводом для занепокоєння дбайливих батьків. Дуже добре, якщо ви відразу ж звернули на неї увагу, хоча в переважній більшості випадків дана патологія не представляє ніякої загрози малюкові.

Пупкова грижа частіше виникає у дівчаток, ніж у хлопчиків. Більшою мірою її утворення схильні недоношені немовлята. В цілому це досить поширена патологія: у кожного п`ятого доношенного і кожного третього недоношеного дитинку виявляється пупкова грижа.

Симптоми пупкової грижі у дітей

Пупкова грижа являє собою опуклість, яка розташовується в безпосередній близькості біля пупка, та й сам пупок при наявності у дитини пупкової грижі виступає трохи далі (хоча сам по собі виступає пупок не обов`язково є свідченням появи грижі).

Грижовоговипинання може мати різну форму і розміри, що визначається розмірами пупкового кільця.

Пупкова грижа у новонародженого проявляється в момент напруження м`язів черевної стінки. Батьки помічають випинання, як правило, під час плачу дитини.

При натисканні пупкова грижа може зникати з характерним бурчали звуком.

Пупкова грижа у дітей може супроводжуватися не тільки болем, але і нудотою.

У рідкісних випадках пупкова грижа у дитини може порушуватися, через що вона буде доставляти дитині сильну різкий біль під час плачу - в області пупка і внизу живота. Може з`являтися блювота, при обмеженні прямої кишки живіт сильно роздуває. Затиснена пупкова грижа не вправляється і вимагає негайного звернення за кваліфікованою допомогою.

Причини пупкової грижі у дітей

Причиною виникнення пупкової грижі у дітей стають недостатньо розвинені м`язи черевної стінки. Багато медики впевнені: якщо у одного з батьків була аналогічна проблема в дитинстві, то ризик зустрітися з пупкової грижі у їх дитини зростає до 70%. Взагалі ж розрізняють вроджену пупкову грижу, а також виявляється вже згодом - так звану придбану пупкову грижу.

Вроджена пупкова грижа обумовлена анатомічними особливостями дитини, зокрема, ослабленими м`язами передньої черевної стінки і слабким тонусом, а також впливом зовнішніх чинників, які несприятливо впливають на плід під час вагітності. У цьому випадку через вплив цих факторів відбувається загальна затримка розвитку плода, розвиток колагенових волокон призупиняється і структури пупкового кільця формуються неправильно.

Причиною придбаної пупкової грижі у дітей можуть стати наслідки захворювань, що послаблюють тонус м`язів (гіпотрофія, рахіт) або ж часті запори, метеоризм, тривалий плач дитини - все, що супроводжується постійним і тривалим напругою м`язів черевної порожнини. У будь-якому випадку, при появі пупкової грижі у дитинки варто звернутися за консультацією до фахівця: лікар визначить ймовірні ризики внаслідок розвитку грижі і призначить адекватні методи лікування, якщо воно буде потрібно.

Лікування пупкової грижі у дітей

У більшості випадків (наводяться навіть дані в 99%) пупкова грижа проходить у діток самостійно - у міру зміцнення черевного преса і затягування пупкового кільця. Однак паралельно завжди існує ризик защемлень внутрішніх органів, наприклад, кишечника, а у дівчаток - ще і яєчника.

Методи лікування будуть залежати від розмірів пупкової грижі у дитини і її особливостей. В цілому лікування може проводитися консервативним шляхом або оперативним, яке передбачає хірургічне втручання.

Якщо в лікуванні пупкової грижі у дитини можливо обійтися консервативними методами, то лікар може запропонувати провести процедуру стягування (або заклеювання) грижового отвору спеціальної пов`язкою. В цьому випадку пов`язка накладається на 10 днів, після чого лікар визначає подальше лікування. Як правило, пов`язка накладається кілька разів, і за ці кілька сеансів заклеювання пупкове кільце затягується.

Прискорити затягування пупкового кільця допоможе регулярний масаж, спеціальна гімнастика для зміцнення черевних м`язів.

Якщо у малюка є проблеми з кишечником, мамі необхідно переглянути раціон харчування, щоб виключити можливість появи у крихти коліків, підвищеного газоутворення, запорів. Починаючи з двомісячного віку, рекомендується викладати немовляти на живіт - 2-3 рази на день на 10-15 хвилин. Навколо слід розкласти яскраві і привабливі для маленького іграшки: він буде тягнуться за ними, тим самим мимоволі зміцнюючи м`язи черевного преса.

Хірургічне втручання стає обов`язковим, якщо відбувається утиск внутрішніх органів. Операція може проведена навіть в 3-6 місяців - якщо грижа викликає побоювання і доставляє дискомфорт і постійні болі малюкові. Також може знадобиться хірургічне втручання, якщо по виконанню двох років пупкова грижа у дитини продовжує зростати. Чи не доводиться розраховувати на самостійне закриття пупка і при великому діаметрі пупкового кільця (від 2 сантиметрів) - по можливості операція може бути проведена у віці 3-4 років. У будь-якому випадку, закрити пупкове кільце необхідно дитині ще в дошкільному віці: у міру дорослішання еластичність тканин знижується, і незакрите пупкове кільце в дитинстві може стати причиною появи великої пупкової грижі в дорослому віці.

Спеціально для malutka.net - Марія Дулина