Апендицит при вагітності

Апендицит - найбільш поширена причина оперативного втручання при вагітності. Сприяючих чинників для цього - збільшення матки, яке може призвести до зміщення апендикса і порушення його кровопостачання. Це найчастіше і призводить до запалення. Але є й інші причини апендициту при вагітності: часті запори, зміщення сліпої кишки, розлади імунної системи, що призводить до зміни властивостей крові. Чималу роль відіграє харчування жінки, а також аномальне розміщення відростка.

Для діагностики апендициту проводиться огляд, аналіз крові і сечі, УЗД. Загальний аналіз крові показує підвищена кількість еритроцитів. Але точну діагностику може дати тільки лапароскопія.

Головні симптоми апендициту під час вагітності

Симптоми запалення апендикса у вагітних жінок не відрізняються від симптомів апендициту у інших людей. Перелічимо основні з них:

- підвищення температури тіла (показники в пахвовій западині і в прямій кишці можуть істотно відрізнятися);

- раптово наступаючий приступ тупих колікоподібною болів, які зазвичай зосереджуються в клубової області з правого боку (в останньому триместрі локалізація больових відчуттів може зміщуватися вище);

- нудоту, іноді супроводжується блювотою.

При гострому нападі апендициту через сильний біль жінка змушена тривалий час перебувати в положенні лежачи на спині з приведеними до живота ногами. Дихання при цьому поверхневий і прискорене.

На пізніх термінах вагітності набагато складніше діагностувати і оперувати апендицит, проводити післяопераційну реабілітацію. Складність в тому. Що багато симптомів вважаються нормальними явищами при вагітності. Тому важливо поставити діагноз вчасно.

Запалення апендикса лікується тільки хірургічним методом. І чим раніше буде проведена операція, тим менше ризиків для матері та плоду. Не можна зволікати зі зверненням до лікаря при появі підозрілих симптомів. Ще більше погіршити ситуацію може самолікування помилкових причин.

Чим може загрожувати апендицит у вагітних

Розвиток апендициту здатне спровокувати загрозу переривання вагітності. Однак саме захворювання ніколи не є показанням для аборту. До кесаревого розтину вдаються лише в екстрених випадках і в разі, якщо розміри матки занадто великі, що не дає можливість провести операцію.

Крім цього, апендицит при вагітності загрожує низкою інших ускладнень:

- розвиток інфекційних процесів після операції;

- виникнення кишкової непрохідності;

- передчасне відшарування плаценти;

- аномалії скоротливої діяльності матки;

- кисневе голодування плода;

- кровотечі.

Особливо велика ймовірність ускладнень в перші дні після видалення апендикса. Тому вагітним після операції немає накладають вантаж і лід на живіт. Призначаються препарати для розслаблення м`язів матки, а з метою профілактики інфекційних ускладнень - антибіотики. Застосовуються всі заходи для збереження вагітності, а також для поліпшення роботи кишечника.

Вагітним потрібно тривалий постільний режим, прийом заспокійливих препаратів. Після виписки таких жінок вносять в групу ризику по загрозі переривання вагітності. Станом і розвиток плода контролюється ретельніше. У тому випадку якщо через кілька днів після проведення оперативного втручання наступають пологи, їх приймають гранично обережно. При цьому потрібно туге накладення бинта на живіт, застосування повноцінної анестезії. Також проводять заходи щодо профілактики внутрішньоматкової гіпоксії плода.