Печія і вагітність: поради лікаря

До вагітності не можна підходити як до хвороби - це нормальний стан організму. Однак, вона призводить до напруженої роботи органів і певних змін в них. Найчастіше, такі зміни викликають дискомфорт і заважають.

Більше 50% вагітних стикаються з такою неприємністю, як печія. Ближче до пологів вона стає нав`язливістю, від якої дуже важко позбутися. Вона псує настрій, відбиває бажання виконувати звичні справи, може з`являтися навіть вночі.

Тривала печія призводить до появи болів за грудиною, відрижці.

Звичні до того, що вагітним не можна приймати ліки, майбутні мами терплять, або, що ще гірше, використовують найвідоміший «домашній» метод - п`ють соду. Давайте спробуємо розібратися - як допомогти собі так, щоб не нашкодити майбутній дитині.

інформація

ІЗЖОГА- стан, що виникає при закиданні кислого вмісту шлунка в нижні відділи стравоходу. Вільна соляна кислота подразнює слизову стравоходу, викликаючи відчуття печіння і тепла за грудиною або під ложечкою. Погіршує стан порушення самоочищающей функції стравоходу, зниження запирательной функції сфінктера. Печія найчастіший супутник більшості захворювань шлунково-кишкового тракту.

Ця неприємність може спіткати вагітну на будь-якому терміні, але найчастіше це трапляється в другому і третьому триместрах. Печію вагітних виділяють в окремий симптом, який не вказує на інші зміни з боку шлунково-кишкового тракту, вона з`являється під час вагітності, обумовлена нею і проходить після пологів. Вона може з`явитися в будь-який час доби, частіше після прийому їжі, особливо при погрішності в харчуванні. Тривати може від декількох хвилин до декількох годин, протягом дня повертається багато разів, відчуття посилюються при прийомі горизонтального положення, при зміні положення тіла - нахилах, поворотах з одного боку на інший.

Основні причини печії

Основна причина - гормони. З початком вагітності в організмі синтезуються гормони, які повинні допомогти жінці виносити дитину - вони знижують тонус матки. Однак, дія у них не вибірково, крім тонусу матки також знижується скорочувальна активність м`язів шлунково-кишкового тракту, судин. Під дією прогестерону розслабляється нижній стравохідний сфінктер, який відповідає за запобігання зворотного закиду їжі з шлунку в стравохід, на 50% знижується тонус м`язів шлунка, він набагато повільніше спорожняється.

І вагітна матка також робить свій вплив на розвиток печії - вона підтискає органи догори, змінюючи їх положення, підвищує внутрішньочеревний тиск.

Крім того, нерідко при вагітності проявляються захворювання, які до цього мали прихований перебіг. Тільки 20% вагітних стикаються з печією під час вагітності вперше.

Мета лікувальних заходів - знизити шкідливий вплив агресивних чинників на слизову, попередження важких змін. Перше, з чого слід почати - суворе дотримання дієти і зміни стилю життя.

Допомога без ліків

Допоможе полегшити стан виконання наступних неважких правил:

• уникайте положень тіла, які провокують розвиток печії (не варто тривалий час перебувати в похилому положенні);
• якщо немає протипоказань, краще спати з піднятим головним кінцем ліжка - кут нахилу близько 15 градусів;
• Не носіть одяг, що стискує;
• уникайте фізичних вправ, які посилюють напругу черевного преса;
• виконуйте всі рекомендації з профілактики запорів - вони також сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску;
• не поспішайте прилягти відразу після їжі, краще прогулятися, або просто постояти, в іншому випадку, евакуація їжі зі шлунка сповільнитися.

Знову дієта?

Їсти вагітним рекомендується частіше, до 6 разів на день, невеликими порціями. Іноді такого підходу до харчування досить, щоб знизити частоту появи печії. Щоб нейтралізувати кислотність шлункового соку, в їжу обов`язково включити харчові антациди, продукти, які володіють лужною реакцією - сметана, вершки, сир, молоко, відварене м`ясо і риба, рослинна і вершкове масло, білий хліб.

Овочеві страви краще приймати в протертому вигляді, відварені або тушковані. Добре допомагають запечені яблука. Від «важкої» їжі краще відмовитися. До неї відносять жирні смажені м`ясні та рибні страви, гострі і копчені страви, гострі приправи і соуси. Варто обмежити також овочі, які містять грубу клітковину - редька, редиска, капуста білокачанна, часник.

Ще не зайвим буде обмежити себе улюблену у вживанні кислих фруктових соків і шоколаду. Газована вода, шипучі напої, кава і міцний чай також значно погіршують прояви печії.

Відео: Розтяжки, Секс, Печія, Варикоз, Набряки, Анемія: Поради гінеколога

Якщо дієта не допомогла

Для лікування печії застосовуються дві групи препаратів. Перша впливає безпосередньо на вироблення соляної кислоти, друга - знешкоджує вже утворилася кислоту, не надаючи вплив на її освіту. Розгляд першої групи не має сенсу, призначення цих препаратів вимагає лікарської консультації і контролю. Самолікування може призвести до плачевних наслідків для дитини.

антацидні препарати

Протикислотною лужні засоби, або антациди, впливають на виділилася соляну кислоту, нейтралізуючи її. Крім цього, вони прискорюють евакуацію шлункового вмісту, зменшують м`язовий спазм стінок шлунка.

Це найбільш вивчена група препаратів, які використовуються людиною з давніх часів. Ще в Давньому Римі пацієнтам з печією призначали товчений корал (карбонат кальцію). За частотою використання, вони поступаються, хіба що препаратом заліза.

Натрію гідрокарбонат при печії

Харчову соду в повсякденному житті часто застосовують, як засіб від печії. Вона відноситься до швидкодіючим всмоктуються антацидами. При неконтрольованому прийомі і зловживанні, сода, швидко розчиняючись, може привести до некомпенсируемое защелачиванию внутрішнього середовища організму. Виведення відбувається з сечею, її ощелачіваніе сприяє утворенню каменів. Крім того, відбувається затримка рідини в організмі, розвиток набряків, що у вагітних вкрай небажано.

Відео: Вагітність і печія. Мій способи боротьби з печією

Крім цього, ефект соди досить короткочасний. При взаємодії з шлунковим соком утворюється вуглекислота. Вона має виражену сокогонним ефектом, стимулюючи виділення чергової порції соляної кислоти в шлунку. Печія проявляється з новою силою - замкнуте коло.

за безпеку

Вибираючи лікарський препарат, не звертайте увагу на рекламу і красиву упаковку. Під час вагітності дозволені що не всмоктуються антациди. До них відносяться кальцію карбонат, карбонат або гідроксид магнію, фосфат або гідроксид алюмінію. Ці речовини окремо або в комбінації знаходяться в дозволених вам препаратах. Вони не розчиняються у воді, а значить, не всмоктуються і не змінюють кислотність внутрішнього середовища.

Після прийому препарату ефект розвивається трохи повільніше, але зберігається довше, ніж після прийому соди. У розумних концентраціях такі препарати призначаються вагітним, тому що не роблять шкідливого впливу на організм малюка. Антациди фіксують на своїй поверхні утворилася соляну кислоту і нейтралізують її. Препарати, які містять магній, також підвищують стійкість слизової шлунка до дії соляної кислоти.

дотримуємося дозування

Навіть при застосуванні невсасивающіхся антацидів, потрібно дотримуватися обережності. Препарати, що містять алюміній при зловживанні призводять до розм`якшення кісток. Механізм простий - алюміній в кишечнику утворює нерозчинний з`єднання, фосфат алюмінію. При передозуванні фосфати витрачаються на нейтралізацію алюмінію, їх концентрація в крові знижується і відбувається вимивання з кісток. Здатний алюміній накопичуватися і в головному мозку і в нирках, порушуючи їх функцію, як у плода, так і у жінки.

Солі алюмінію і кальцію можуть сприяти запору, в той час як магній, навпаки, має проносну дію. Тому більше двох тижнів ці препарати застосовувати не рекомендується. Варто також уникати лікарських форм з додаванням спирту і анестезуючих компонентів. Перевагу віддавайте комбінованих препаратів, їх компоненти частково нейтралізують побічні дії один одного.

Лікування печії у вагітних повинно носити комплексний підхід. Вдаватися до призначення аптечних ліків варто, коли інші заходи вже не спрацьовують. Але не варто поспішати пити пригорщами, можливо, ефективним для вас виявиться половинна, або навіть четвертна доза. Зниження надходження ліків в організм під час вагітності, навіть при їх відносній безпеці лише вітається.

Відео: Здоров`я жінки під час вагітності - поради лікаря акушера-гінеколога

При печії у вагітних, перш ніж списувати стан на вагітність, не зайвим буде виключити патологію органів шлунково-кишкового тракту, які можуть вперше дати про себе знати саме в цей період життя жінки.