Спермограма: норма і розшифровка результатів аналізу

Сучасній медицині вдалося довести, що не в кожному випадку безпліддя проблема полягає в особливостях саме жіночого організму. При розгляді питань можливих причин бездітності в сім`ї, існуюча статистика підтверджує - в половині таких випадків вони обумовлені станом чоловічого здоров`я. У числі одних з точних аналізів, які дозволяють визначити здатність чоловіка зачати дитину, називається спермограма. У своїй статті ми зупинимо більш докладний увагу на показниках і нормах даного аналізу, щоб точно визначити здатність чоловіка зачати дитину, його стан здоров`я і можливі причини проблеми.

Що собою являє спермограма - докладніше про аналіз

Спермограма є медичним дослідженням, що дозволяє зробити аналіз і вивчення насінної рідини. Фактично, спермограма є розгорнутий аналіз, який передбачає оцінку хімічних, фізичних властивостей і клітинного складу чоловічої сперми. За результатами даного аналізу фахівці-репродуктологи можуть визначити фертильність чоловіка - його здатність запліднити яйцеклітину партнерки.

Відео: Показники спермограми

Показники аналізу спермограми - що дають результати

Що дозволяють визначити показники аналізу спермограми? Зокрема, за результатами спермограми лікарям вдається визначити:

• Кількість еякуляту. Його нормальним рівнем вважається діапазон 2-5 мл. Якщо кількість сперми становить менше 2 мл., При низькому обсязі насінної рідини, можна стверджувати про проблеми в зачатті дитини. Нерідко причина подібних порушень полягати в малій кількості складових в самому еякуляті. Зокрема, недостатнім може виявитися секрет передміхурової залози з поживними речовинами і ферментами.

• Колір. Сперма в нормальному стані повинна мати сірувато-білий колір. При безбарвної спермі можна судити про недолік сперматозоїдів. Прозорий колір може виявитися ознакою повної відсутності сперматозоїдів. На підставі жовтого кольору сперми лікар може виявити певні патології, також здогадуватися про наявність гною. Рожева або червона сперма стає ознакою наявності в ній крові.

• Кислотність (рН). Даний показник в нормі повинен знаходитися в межах 7.2-7.4. Зміни pH позначаються на рухливості статевих клітин. При протіканні в чоловічому організмі запального процесу, інфекційних запалень, зростає кислотність насінної рідини. Причиною зменшення pH стає цукровий діабет важкої форми. Також до ощелачиванию сперми призводить і виражена дисфункція передміхурової залози.

• Час разжіжженія сперми. Даний період в нормі повинен знаходитися в межах 20-30 хвилин. Відразу слід зазначити, що сперма після еякуляції зберігається у в`язкому стані з подальшим разжіжженіем. Завдяки даному процесу сперматозоїди здатні переміщатися до яйцеклітини. При зниженні часу разжіжженія, особливою проблеми не існує. Велика небезпека виникає, коли цей період збільшується - оскільки сперматозоїди в такому випадку не здатні відділятися один від одного, щоб досягти природної мети.

• Кількість сперматозоїдів. У нормальному співвідношенні кількість сперматозоїдів в 1 мл. сперми має становити 20-120 мільйонів. При зменшенні даного показника знижується і ймовірність зачаття дитини. При рівні сперматозоїдів, що перевищує даний показник, ситуацію теж сприятливою вважати не доводиться. Оскільки в такому випадку сперматозоїди мають проблеми в спробах дістатися до яйцеклітині. Адже виникає природна конкуренція, що заважає всім сперматозоїдам. Загальна кількість сперматозоїдів у всьому обсязі еякуляту має бути 40-600 мільйонів.

  Відео: Спермограмма

• рухливість - Дуже важлива характеристика для сперматозоїдів. Оскільки рухливість сперматозоїдів може відрізнятися. Подібно людським темпераментами, можливі холеричні або меланхолійні сперматозоїди. А саме, рівень рухливих сперматозоїдів повинен складати 60-70%, слабоподвіжние 10-15%, частка нерухомих не повинна перевищувати 25%.

• Патологічні форми сперматозоїдів. При їх кількості, що перевищує 50%, існує серйозний привід для паніки.

  Відео: Оцінка спермограми в Центрі "ЕмбріЛайф"

• Лейкоцити. У нормі кількість лейкоцитів має становити до 10 в полі зору. Лейкоцити виявляються в складі сперми з яєчок і простати. При занадто великій кількості лейкоцитів в спермі, лікар може визначити запальний процес.

• 
  
  

  Спермагглютінаціі. Аглютинація - склеювання сперматозоїдів. Зазвичай причиною подібного склеювання стають запалення або алергії у чоловіків. Даного явища в організмі здорового чоловіка бути не повинно.

Важливо також додати, що відхилення від норми окремих показників спермограми ще не стають ознакою існуючої проблеми. Оскільки проводиться комплексний аналіз спермограми - перехресне читання спермограми за медичною термінологією. При призначенні лікарем даного аналізу спермограмму обов`язково потрібно зробити. Оскільки грамотна трактування отриманих результатів дозволить визначити оптимальні рекомендації для поліпшення здатності зачати дитину.

Як готуватися до спермограмме і поліпшити її якість

Щоб забезпечити правильне і раціональне дослідження еякуляту, завжди важливе значення відводиться належної підготовки до даного аналізу. Оскільки від неї буде залежати інтерпретація результатів, правильне визначення діагнозу для ефективного лікування.

Для правильної підготовки до здачі спермограми необхідно дотримуватися таких умов:

• Дотримання дієтичних рекомендацій протягом тижня перед здачею спермограми - кількість еякуляту може знижуватися при споживанні смаженої, жирної їжі, зловживання кава. Ці продукти можуть ставати і причиною зниження рухливості сперматозоїдів. На дозрівання сперматозоїдів в яєчках впливає також достатня кількість вітамінів. Тому важливий повноцінний раціон харчування з належною кількістю вітамінів, дозволяють уникнути гіповітамінозу.

• Утримання від сім`явиверження протягом мінімум двох, але не більше 6-7 діб. Оскільки наслідком частих статевих контактів може виявитися зниження об`єму еякуляту, загального числа сперматозоїдів. При утриманні від сім`явиверження довше семи діб частина «старих» сперматозоїдів буде скидатися в насінні бульбашки і гинути в них. При більш тривалому відсутності сім`явиверження (довше місяця) виникають старі дегенеративні форми сперматозоїдів, які не можуть привести до запліднення.

• 
  
  

  За тиждень перед здачею спермограми потрібно відмовитися від вживання алкоголю. Оскільки наслідком дії алкоголю стає зменшення рухливості сперматозоїдів, які змінюють свою форму, зростає число загиблих статевих клітин. Спермограма є дуже відповідальним процесом, тому важливо відмовитися від будь-яких видів алкогольних напоїв. Алкоголь або інші наркотичні речовини значно позначаються на результатах спермограми. В результаті еякулят навіть здорових чоловіків без патологічних процесів може бути зі сперматозоїдами, які не можуть запліднити яйцеклітину.

• При запальних процесах в органах сечостатевої системи чоловіка (простатит, уретрит) потрібно лікувальний курс. Виконується спермограма не раніше, ніж через тиждень після нормалізації лабораторних і клінічних показників запалення. Цей період необхідний, щоб з організму були виведені лікарські засоби, що позначаються на результатах аналізу.

• Слід відмовитися від даного аналізу при простудних, також гострих респіраторних вірусних захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла. При даних захворюваннях інтоксикація може значно знижувати показники спермограми, які можуть розцінюватися як патологічних. Для правильної оцінки аналізу здавати спермограмму потрібно через мінімум 1-1.5 тижні після одужання. При підвищеній температурі понад 37º- З якість дослідження спермограми істотно погіршується.

• Загальна перегрівання організму негативно впливає на вироблення сперматозоїдів. Нормально дозрівати сперматозоїди будуть в умовах температури на 1-2 С нижча за температуру тіла. Підтримується в мошонці температура 34-35 С - оптимальна для дозрівання нормальних сперматозоїдів. Тому в період підготовки до здачі спермограми потрібно відмовитися від бань і саун.

• Для підготовки до спермограмме потрібно обмежити фізичні навантаження перед аналізом. Оскільки наслідком перевтоми організму і скупчення молочної кислоти в м`язах може стати погіршення показників сперми, через що дослідження буде виконано неправильно.

• Емоційні перенапруги і стреси можуть стати причиною підвищення імпульсації в нервової системи. Через це порушується гормональний фон чоловіки зі змінами в спермограмме.

• При призначенні курсу масажу простати, його перед аналізом потрібно припинити, оскільки позначається на даних спермограми.

• Перед спермограми і збором еякулята чоловікові необхідний повноцінний відпочинок. Оскільки при недостатньому сні або перевтомі показники аналізу можуть бути порушені. Також в результаті цих чинників може бути відсутнім ерекція, що не дозволяє зібрати сперму.

Показання до виконання спермограми

Виконання аналізу насінної рідини передбачено в декількох випадках:

• Для дослідження фертильності чоловіка, визначення його здатності до запліднення жіночої яйцеклітини.

• Якщо парі не вдається зачати дитини більше півроку, не використовуючи при цьому засоби контрацепції.

• Разом з іншими аналізами спермограмму обов`язково треба буде здавати кандидатам в донори сперми.

• Щоб оцінити сперматогенного функції яєчок - здатність формування і дозрівання активних сперматозоїдів.

Як виконується спермограма в лабораторних умовах

Дослідження насінної рідини проводиться в 2 етапи:

• Макроскопічне дослідження властивостей еякуляту - з вивченням показників в`язкості, обсягу, часу разжіжженія, кольору, кислотності і консистенції сперми.

• Мікроскопічне дослідження - підраховується під мікроскопом загальна кількість сперматозоїдів в розрахунку на 1 мл. еякуляту, з вивченням їх рухливості, підраховуючи співвідношення рухомих і нерухомих сперматозоїдів, з виявленням їх морфології і лейкоцитів.