Пессарій акушерський

Що таке акушерський пессарий розвантажує?

При черговому огляді гінеколог може повідомити: «розкривається шийка матки, необхідно кільце». Після такого «необхідно» вагітні жінки, як правило, відразу починають нервувати. Адже незрозуміло, що це за кільце таке, чому його потрібно використовувати, чим це може загрожувати? Доводиться визнавати схильність жінок в більшості випадків панікувати завчасно, у вагітних така проблема виникає практично завжди. Але все ж переживати в подібній ситуації не варто - сумніви тут будуть ні до чого, пессарий допомагає доносити вагітність, що зіткнулася з певною загрозою.

Акушерський розвантажує пессарий є механічним пристроєм, яке дозволяє підтримувати матку, пряму кишку і сечовий міхур. Виконано дане пристосування у вигляді коліс, що розрізняються по діаметру, з з`єднанням між собою. Тому і поширений серед гінекологів простіший термін - «кільце». Для його виконання застосовується біологічно чистий і безпечний матеріал. Передбачені ідеально згладжені краї кільця, тому виключені ризики ушкоджень для тканин.

Введення пессарія проводиться у піхву, з утриманням маткової шийки, не дозволяючи їй розкриватися. Відбувається перерозподіл навантаження, зі зниженням тиску, яке плід надає для шийки. У разі підвищених ризиків передчасних пологів використання пессарія сприяє продовженню періоду вагітності. Турбуватися така можливість може в разі Іствік-цервікальної недостатності (у тому числі, короткуватою маткова шийка) або для виношування кількох плодів, які призводять до тиску і прискорення розкриття шийки. Кільце може бути засобом розвитку ІЦН.

Звичайно, введення пессарія навряд Чи принесе задоволення, але виконується досить швидко, як правило, не приводячи до больових відчуттів. Але важлива попередня підготовка для введення кільця, в тому числі обов`язковим стає лікування існуючих інфекцій (зокрема, вагітність нерідко призводить до загострення кандидозу). Важливо розуміти, що введення пессарія проводиться за умови спорожнення сечового міхура.
Для виконання процедури досить буде декількох хвилин: обробка кільця маззю або гелем (часто з цією метою використовується Кліотрімазол або гліцерин, в залежності від ситуації) з подальшим введенням в піхву. Правильний розмір дозволяє забезпечити фізіологічну і точну установку. Вираховується відповідний розмір за даними наведеної таблиці:

Що буде після введення пессарія акушерського?

Особливі дії під час використання даного кільця жінці не потрібні. Вагітній надалі досить буде просто здати мазок для бактеріологічних аналізів - дана процедура виконується кожні дві-три тижні. Заодно гінекологом буде виконуватися огляд поточного стану маткової шийки. Але основним аспектом, який може засмутити жінку - вагінальний секс при постановці акушерського пессарія буде протипоказаний.

Витяг і введення акушерського кільця можливо в стаціонарних або амбулаторних умовах. Для цього потрібно звернення до лікаря в період 36-38 тижнів. Витяг виконується не довше ніж установки.

Відгуки і коментарі про песарії акушерському

Потреба використання пессарія спочатку лякає практично кожну жінку. Але в подальшому вдасться зрозуміти, що критичних наслідків такі заходи за собою не тягнуть. До того ж, пессарий стає можливістю підтримувати вагітність до відповідного терміну, хоча такий результат можливий не в кожному випадку. Абсолютну гарантію використання акушерського кільця забезпечити не може. Тому і в такому випадку існує ризик початку передчасних пологів.

При цьому відомо, що носіння пессарія практично не відчувається, не виникає почуття дискомфорту. Але все ж установка і подальше вилучення можуть супроводжуватися певним дискомфортом, часом навіть болем.

Після зняття кільця до пологів може пройти від 1 дня до 3 тижнів. У кожному разі термін виявляється індивідуальним. Тому і зняття кільця передбачено не пізніше 38-го тижня вагітності.

застереження

Акушерський пессарий часто стає єдиним підходящим рішенням у разі, коли зберігається ризик передчасних пологів. Але його установка підійде не для кожної жінки. У числі протипоказань до застосування можна відзначити хвороби і різні стани, які роблять продовження вагітності небезпечним. Також заборонено використання даного кільця, коли під 2-3 триместрах були повторювані кров`янисті виділення.

Також в різних ситуаціях може знадобитися дострокове витяг пессарія: в тому числі, при необхідності екстрених пологів, у разі вилиття навколоплідних вод, при розвитку хоріоамніоніта.

Можливо невелике зміщення пессарія при носінні, існує ризик механічного кольпіту, про який можуть свідчити білі. Виправити таку ситуацію можна досить легко за результатами гінекологічного огляду.

При підвищеній чутливості і збудливості матки потрібно використання спазмолитика для запобігання скорочень. Використовується він за 30-40 хв. до введення або вилучення акушерського пессарія.

Наостанок зайвий раз нагадаємо, що повторне застосування пессарія неможливо, оскільки акушерське кільце є одноразовим пристроєм.