Жовчогінні препарати при вагітності

зміст:

• Механізм дії
• холеретики
• холекинетики
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• перелік препаратів

жовчогінні препарати - Група лікарських речовин, яка стимулює утворення жовчі в жовчному міхурі і сприяє її виведенню з жовчогінним протоках в дванадцятипалу кишку.

Під час вагітності, особливо на пізніх термінах, у 75-80% жінок порушується відтік жовчі з жовчного міхура. Основними причинами при цьому є:

Відео: Біль у правому підребер`ї? Препарат Гепатолептін - здоровий стан печінки і жовчовивідних шляхів

• здавлення вагітною маткою жовчних проток;
• підвищення в`язкості жовчі.

важливоЦі зміни в стані організму супроводжуються порушенням травлення і всмоктування корисних речовин, запорами і інтенсивними болями в області печінки, що негативно відбивається на здоров`ї як матері, так і майбутньої дитини, і вимагає корекції шляхом призначення жовчогінних лікарських засобів.

Механізм дії

Жовчогінні препарати - численна група лікарських засобів (понад 70 найменувань) з різними діючими речовинами. Однак при цьому за принципом дії на організм в даному різноманітті можна виділити дві основні групи (холеретики і холекинетики) І чотири підгрупи препаратів.

інформаціяЦей поділ є досить умовним, оскільки більшість жовчогінних засобів одночасно і підсилює секрецію жовчі, і полегшує її надходження в кишечник. Однак з урахуванням різного ступеня вираженості терапевтичної дії лікування завжди починають з холеретиков, і тільки при їх неефективності вдаються до холекінетикам.

холеретики

Це лікарські засоби, які стимулюють жовчоутворення шляхом впливу на головні компоненти жовчі, або безпосередньо впливаючи на збільшення її кількості, шляхом розведення її рідкої частини. Це супроводжується посиленням желчеобразования і виведенням великої кількості жовчі, що сприяє промиванню жовчного міхура і проток, запобігаючи виникненню застійних явищ.

Лікарські засоби, що стимулюють утворення жовчних кислот і їх секрецію:

• Лікарські засоби, що містять в своєму складі жовчні кислоти:
• аллохол;
• холензим;
• Вігератін;
• Золецін;
• Хологон (дегідрохолевая кислота);
• Дехолін (натрієва сіль дегідрохолевая кислоти);
• Ліобіл (дегідрохолевая кислота);
• Лікарські засоби синтетичного походження:
• Нікодин (гідроксіметілнікотінамід);
• Оксалмін (оксалфенамід);
• Циквалон (цікловалон);
• Одестон (гімекромон);
• Холонертон (гімекромон);
• Холесте (гімекромон);
• Лікарські засоби рослинного походження:
• берберина бісульфат;
• квіти безсмертника піщаного;
• кукурудзяні рильця;
• квітки волошки синьої;
• пижмо звичайна (Танацехол);
• плоди шипшини (холосас);
• нирки берези;
• трава материнки;
• масло м`яти перцевої;
• масло аірний;
• масло терпентінное;
• корінь куркуми (ФЕБІХОЛ);
• кора крушини;
• листя скумпії (Флакумін);
• трава конвалії далекосхідного (Конвафлавін).

Лікарські засоби, що стимулюють утворення жовчі і її секрецію завдяки підвищенню вмісту в ній водного компонента:

• Саліцилат натрію;
• Мінеральні води:
• Єсентуки №17;
• Єсентуки № 4;
• Нафтуся;
• Іжевська;
• Джермук;
• Славяновская;
• Смирновська.

холекинетики

інформаціяЦе лікарські засоби, які стимулюють виведення жовчі з жовчного міхура в дванадцятипалу кишку. Такий ефект досягається шляхом подразнення рецепторів в м`язовому шарі жовчного міхура і позапечінкових проток, що призводить до посилення їх скорочувальної здатності і проштовхування жовчі в дванадцятипалу кишку.

Лікарські засоби, які підвищують тонус жовчного міхура і знижують тонус жовчогінних проток:

• холецистокінін;
• Магнію сульфат (магнезія);
• пітуїтрин;
• Холерітін;
• барбарис;
• сорбітол;
• маннитол;
• Ксиліт.

Лікарські засоби, що розслаблюють жовчогінні протоки (Холеспазмолітики):

• атропін;
• платифиллин;
• Метоціня йодит (Метацин);
• папаверин;
• Дротаверин (Но-шпа);
• Мебеверин (Д.спаталін);
• амінофілін (еуфілін);
• оліметін;
• Есктракт беладони.

Показання до застосування

небезпечноПід час першого триместру вагітності жовчогінні препарати заборонені, так як можуть підвищити тонус матки і привести до переривання вагітності.

під другому і третьому триместрах вагітності препарати дозволені до вживання за суворими медичними показаннями, коли ризик від захворювання матері перевищує ризик від прийому препарату для плода.

В період лактації при вживанні жовчогінних препаратів дитини слід перевести на штучне вигодовування адаптованими молочними сумішами, а зціджене молоко виливати. Після закінчення курсу лікування жовчогінними препаратами через добу новонародженого можна починати прикладати до грудей.

Показання до застосування під час вагітності:

• гестоз другої половини вагітності, що супроводжується порушенням травлення;
• пульсуючі болі в правому підребер`ї, що віддають в праву руку і праву половину нижньої щелепи;
• запори.

Загальні показання до застосування:

• дискінезія жовчовивідних шляхів;
• застійні явища в жовчному міхурі;
• наявність піску в жовчному міхурі;
• вроджене або придбане викривлення жовчних проток;
• здавлення жовчних проток збільшеною підшлунковою залозою або петлями кишечника;
• хронічні запалення печінки.

Протипоказання

До прийому жовчогінних засобів існують такі протипоказання:

• підвищена чутливість до компонентів препаратів;
• жовчнокам`яна хвороба (наявність каменів в жовчному міхурі);
• цироз печінки;
• запальні захворювання кишечника, підшлункової залози.

Побічна дія

Можливі побічні ефекти для матері:

• болю в правій половині живота;
• діарея;
• здуття кишечника;
• висип, свербіж шкірних покривів.

Дія на дитину в період грудного вигодовування без перекладу на штучне харчування:

Відео: Камені в жовчному міхурі: ефективний метод позбавлення без операцій

• коліки;
• порушення всмоктування поживних речовин і вітамінів;
• уповільнення зростання і розвитку новонародженого;
• зменшення маси тіла;
• частий рідкий стілець;
• висипання на шкірі.

перелік препаратів

Препарати, що містять в собі один компонент:

Відео: Clechoma hederacea (будра плющевидная)

комбіновані препарати: