Дакриоцистит новонароджених дітей і методи його лікування

зміст:

Дакриоцистит у новонароджених зустрічається не так вже й часто, однак у кожного є ризик зіткнутися з цією проблемою. Лікується він досить просто, але для початку потрібно встановити наявність цієї патології і з`ясувати можливі причини.

Суть і причини

Дакриоцистит у новонароджених - це патологія, яка пов`язана з непрохідністю слізного каналу. Для настільки маленьких пацієнтів нічого небезпечного в цьому немає, але тільки за умови, що буде проведено своєчасне лікування.

По суті, дакріоцистит є результатом недосконалості післяпологових змін в організмі. Після появи на світло в перші тижні життя у дитини бажаного розриву желатиновой захисної пробки в слізному канальці. Перший подих і крик немовляти стимулюють цей процес, але іноді цього виявляється недостатньо.

Причини порушення проходження природних змін можуть бути як чисто випадковими, так і мати під собою серйозну основу. Наприклад, до виникнення дакриоцистита мають схильність діти з такими проблемами:

  • риніт;
  • викривлення носової перегородки;
  • родова травма;
  • водянка слізного мішка;
  • звужений носовий прохід.

Після закупорки носослезного каналу в його порожнину найчастіше потрапляє інфекція. При цьому скупчилася слиз є ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Як наслідок, розвивається запальний процес, який при затягуванні лікування може призвести до більш серйозних наслідків, аж до втрати зору.

характерні симптоми

Щоб вчасно виявити наявність такої проблеми у вашої дитини, необхідно знати, які симптоми вказують на дакріоцистит. У деяких випадках його можна сплутати з кон`юнктивітом. Ознаки, і правда, можуть бути схожими, але при більш ретельному огляді різниця стає очевидною.

Припухлість і почервоніння ока у дитини при дакриоцистите
Прояви дакриоцистита: запалення, почервоніння шкіри і склери, хворобливі відчуття і виділення гною при натисканні і т. Д.

Симптоми дакриоцистита:

  • припухлість нижньої повіки;
  • почервоніння слизової і склери;
  • виділення гною, особливо при натисненні;
  • запалення;
  • больові відчуття при пальпації;
  • підвищення температури;
  • ознаки отруєння токсинами;
  • рясну сльозотечу.

Якщо у малюка спостерігаються ознаки інтоксикації, а також висока температура, є ризик переростання дакриоцистита у флегмону слізного мішка з подальшим розвитком абсцесу. У такому випадку потрібно негайно звернутися до лікаря і госпіталізувати дитину.

При виявленні ознак, схожих з симптомами кон`юнктивіту, перед початком лікування потрібно звернутися за консультацією до педіатра. Він встановить точний діагноз і призначить курс заходів для одужання новонародженого. В іншому випадку, ви ризикуєте упустити момент, коли проблему можна вирішити швидко і практично безболісно.

методи діагностики

Щоб достовірно визначити, що у новонародженого дакріоцистит, необхідно провести ряд процедур. Первинна діагностика полягає в огляді маленького пацієнта лікарем і зіставленні готівки симптомів. Доктор проводить пальпацію ураженої ділянки. Постраждати від дакриоцистита може як одне око, так і відразу обидва, що дещо ускладнює ситуацію і вимагає більш рішучих заходів.



Для виявлення ступеня блокади носослезного каналу виробляють канальцевую пробу Веста. Цей метод діагностики полягає в тому, що в око малюкові закопується кольорове речовина, а в ніс вставляється ватний тампон. При нормальному відтоку рідини речовина має проступити на ватний тампон. Якщо ж присутній часткове звуження каналу, плями з`являтися лише через деякий час. При повній закупорці носослезного канальця рідина накопичується зверху і не надходить в носоглотку, тобто тампон залишається чистим навіть через тривалий час.

Додатково лікар може призначити промивання каналу і взяття мазка для визначення типу інфекції і ступеня її занедбаності. Щоб не допустити травмування дитини і порушення цілісності тканин, деякі маніпуляції проводяться під наркозом.

лікування

Якщо діагноз підтвердився, слід негайно приступити до позбавлення від цієї проблеми. Лікування дакриоцистита новонароджених засноване на комплексному підході. Обов`язковою умовою є проведення масажу, промивань, накладання мазей, а також хірургічні методи.

Медикаменти використовуються переважно для купірування поширення інфекції і боротьби з патогенними мікроорганізмами. В першу чергу лікар прописує краплі при дакриоцистите. Можна використовувати ті ж засоби, що і для лікування кон`юнктивіту, якщо перед вами стоїть завдання вимити накопичився гній і зупинити зростання бактерій.

Дитині закопують очні краплі
Для лікування дакриоцистита лікар прописує краплі

Ліки, які використовуються для лікування дакриоцистита:

  • фурацилін;
  • Вітабакт;
  • левоміцетин;
  • вігамокс;
  • ТОБРЕКС ®;
  • гентаміцин.


На ніч можна закладати ліки у вигляді мазі під нижню повіку. Це сприяє зниженню запалення і забезпечує антисептичний ефект.

При рясних гнійних виділеннях, а також при розвитку флегмони застосовується УВЧ-терапія. Цей метод заснований на впливі на уражену область канальця електричними хвилями з ультрависокої частотою. Процедура є досить ефективною при лікуванні дакриоцистита. При цьому один сеанс займає, в середньому, не більше 10 хвилин.

Якщо ж желатиновая пробка виявилася занадто міцною або стан дитини перейшло в стадію рясного гнійного накопичення, потрібне проведення більш радикальних заходів. Так само як, в першу чергу, зондування канальця з подальшим його проколом.

Попередньо очей промивають антибактеріальним розчином. Для виключення травм дитини вводять в стан наркозу. Далі лікар акуратно вводить в носослізний канал тоненький стрижень, за допомогою якого і проводиться проколювання мембрани. Після проведення операції потрібно виконувати регулярні антисептичні промивання для запобігання розвитку інфекції.

Незважаючи на простоту і ефективність процедури, в деяких випадках можливе повторне розвиток дакриоцистита, через деякий час. В такому випадку зондування повторюють і далі стежать за здоров`ям дитини.

Бувають і такі випадки, що перекриття носослезного каналу проявляється лише через кілька років. У такому випадку може знадобитися більш серйозна операція - інтубація слізних шляхів. Суть процедури полягає в повному відновленні ураженого слізного мішка і носових ходів. Якщо на додаток до блокування канальця розвинулося гнійничкові скупчення, проводиться його розтин з наступною санацією і антибактеріальною терапією.

народні способи

Якщо дакріоцистит заявив про себе на ранній стадії, і інфекція ще не встигла перерости в хворобливе запалення, замість хірургічного втручання можна використовувати більш щадні підходи. До них відносяться масаж і промивання.

Найефективнішим способом стимулювати розрив мембрани є масаж при дакриоцистите новонароджених. У перші тижні життя малюка пробка в Носослізний каналі ще не затверділа, тому її все ще можна пробити самостійно. Для цього дитині потрібна ваша допомога. Щодня слід робити йому спеціальний масаж.

Суть методики масажу заснована на зовнішньому впливі на перегородку в канальці. Обов`язково вимийте руки перед проведенням процедури. Дитину покладіть на спинку і акуратними рухами починайте масажувати йому внутрішній куточок ока. Основні прийоми полягають в наступному:

  • точкове натискання;
  • погладжують руху до краю куточка ока;
  • спіралеподібні рухи, підганяють слиз до виходу.
Масаж у дитини при дакриоцистите
Одним з допоміжних методів лікування дакриоцистита є спеціальний масаж

Після правильно проведених маніпуляцій з куточка ока дитини повинен виділитися накопичився гній і слиз. Все це потрібно витерти вологим ватним тампоном. Кількість процедур має становити не менше 5 на добу.

Далі можна приступати до другого етапу домашнього лікування. Воно полягає в регулярному промиванні ураженого очка. З народних засобів особливо ефективними будуть відвар ромашки і неміцний чорний чай. Будьте обережні, тому що у малюка може бути алергія на рослину.

Профілактика і прогноз

Ні з стовідсотковим захистом від розвитку дакриоцистита. Навіть якщо в перші тижні життя малюка пройшли без ускладнень і підозр на різні захворювання, при неправильному догляді і недотриманні гігієни дакріоцистит може наздогнати вас дещо пізніше, що тільки ускладнить ситуацію. Для цього важливо дотримуватися заходів профілактики. До того ж, це дуже важливо при раніше излеченной хвороби, адже все одно залишається ризик її вторинного розвитку. Важливо щодня проводити промивання очей новонародженого, особливо якщо були помічені рясні виділення. Не відкладайте візит до лікаря на потім, якщо у вас виникли підозри щодо стану здоров`я дитини.

При правильно проведеному лікуванні дакріоцистит ніяк не відіб`ється на подальшому розвитку малюка. А ось якщо ви упустили важливий момент і процеси переросли в гнійне ураження або відбулася повна закупорка каналу, наслідки можуть бути плачевними. Така безпечність може привести до розвитку виразки рогівки, абсцесу головного мозку, сепсису, атонії слізних шляхів і т.д. До того ж, дакріоцистит може перерости в хронічну форму, що загрожує погіршенням зору і виникненням маси незручностей для людини в подальшому житті.

Щоб не допустити несприятливий результат, обов`язково відвідуйте поліклініку і педіатра для контролю стану малюка. Навіть якщо ви щось упустите, лікар зобов`язаний вчасно знайти проблему при плановому огляді.


Поділися в соц. мережах:

По темі: