Непрохідність слізного каналу у новонароджених

Порівняно рідкісним захворюванням є непрохідність слізного каналу у новонародженої дитини. Однак про таке захворювання необхідно знати майбутнім мамам, щоб не прийняти його за кон`юнктивіт. Непрохідність слізних каналів у дітей має і іншу назву - дакріоцистит. Поширеність дакриоцистита становить 4% від загальної кількості новонароджених.

Що являє собою непрохідність слізного каналу?

Хоча про дане захворювання мало хто з батьків обізнаний, воно може бути діагностовано практично у будь-якого щойно з`явився на світ малюка. Непрохідність слізного каналу у новонародженої дитини виникає через те, що даний канал закупорений жалатінообразной плівкою, яка присутня у всіх перебувають в материнській утробі і ще не народжених малюків.

Ця плівка захищає дитину від проникнення в його організм навколоплідних вод з материнської утроби. Після появи дитини на світ потреба в цій плівці відпадає, і, в ідеалі, вона повинна розчинитися в процесі пологів або відразу ж після них. По суті, у більшості немовлят все саме так і відбувається: малюк відчуває напругу як в ході самих пологів, так і при першому своєму крику.

Як тільки дитина робить свій перший вдих, желатінообразний плівка в його слізно-носових протоках лопається і звільняє шлях для слізної рідини. Однак трапляється й таке, що в одному з проток, і дуже рідко - в двох, желатінообразний пробка продовжує закупорювати протоку. Через це слізна рідина накопичується і застоюється в слізному мішечку, створюючи тим самим умови для розвитку інфекції. Саме такий стан слізно-носового каналу іменується дакріоциститу.

Більш детально про дакриоцистите новонародженого читайте тут

Основні ознаки непрохідності слізного каналу у новонароджених

• У дитячому оці накопичується надмірна кількість слізної рідини.

• Віка малюка можуть почервоніти і припухнути.

• Внутрішній куточок ока також знаходиться в припухлість стані.

• 
  
  

  Виділення з ока набуває слизовий або гнійно-слизовий характер.

Якщо у дитини з`явилися ознаки непрохідності слізного каналу

Даний стан не є чимось небезпечним на перших порах. Батькам, які підозрюють, що у їхнього малюка закупорений слізно-носовий канал, потрібно показати дитину лікарю. Досвідчений фахівець вже при візуальному огляді малюка зможе визначити, що у дитини - дакріоцистит або кон`юнктивіт.

Якщо візуального огляду буде недостатньо, лікар проведе нескладні процедури, щоб уточнити діагноз. Суть даних процедур полягає в закапуванні хворого очка розчином з барвником компонентом, щоб виявити наявність непрохідності в слізно-носовому каналі. Дані процедури тривають близько 5-10 хв., Після чого лікар робить остаточний діагноз.

Якщо виявиться, що у дитини дакріоцистит, то лікар призначить маляті краплі і масаж. Якщо таке лікування не приведе до позитивних результатів, то курс лікування відновлюється через 1,5 місяці. Якщо поліпшення не буде, значить, необхідно зробити дитині зондування слізно-носового каналу.

Бажано діагностувати дакріоцистит і провести лікування від нього до тих пір, поки дитині не виповниться 3 місяці. Якщо батьки не встигають це зробити, то подальше лікування буде можливо вже після того, як дитині виповниться 7 років. А до цього часу він, найімовірніше, буде регулярно страждати від загострень дакриоцистита.

Лікування непрохідності слізного каналу в домашніх умовах

Батькам малюка, якому поставили діагноз «дакріоцистит» рекомендується перед тим, як приступити до лікування дитини, вивчити анатомію слезоотводящих шляхів. Необхідно також детально розпитати лікаря про те, як проводити масаж дитині.

• Перед процедурою масажу слід найретельнішим чином вимити руки і обстригти нігті. Можна надіти на руки стерильні рукавички.

• Пучкою слід видавити вміст слізного мішечка.

• Теплий розчин фурациліну в пропорції 1: 5000 закапати в область мішечка і стерильним тампоном видалити гнійневідокремлюване.

• Виконати масаж слізного мішечка, кінчиком вказівного пальця обережно натиснувши штовхоподібними рухами п`ять разів на мішечок зверху вниз.

• Закапати левоміцетин 0,25% або Вітабакт з метою дезінфекції області масажу.

• Повторювати такий масаж 4-5 разів протягом дня.

Тривалість курсу масажу повинна становити не менше 2 тижнів. При акуратному і правильному виконанні масажу відбувається розсмоктування або прорив желатінообразний плівки до 3-4 місяців.

Хірургічне лікування непрохідності слізного каналу у дітей

Якщо масаж в домашніх умовах не привів до лікування дитини від дакриоцистита, то в очному кабінеті малюкові зроблять зондування слізно-носового каналу. Ця процедура досить ефективна, якщо її проводить досвідчений і кваліфікований фахівець. Виконується зондування під місцевою анестезією.

В ході зондування використовуються зонди двох різновидів - конічний зонд Зигеля і довгий зонд Боумена. Зондом Зигеля здійснюється розширення слізних точок і канальців, а зондом Боумена виконується прорив желатинозной пробки в слізно-носовому каналі. Після закінчення процедури зондування канал промивають дезинфікуючим розчином.

Після процедури зондування батьки повинні обов`язково протягом тижня виконувати масаж, щоб перешкодити повторної закупорки слізно-носового каналу через утворення спайок.

Якщо у дитини дакріоцистит розвинувся не через закупорки слізно-носового каналу желатинозной плівкою, а з інших причин, наприклад, через аномального розвитку даного каналу, викривлення носової перегородки та ін., То зондування в таких випадках марно. У таких ситуаціях призначають дакриоцисториностомия - операцію, яку проводять після досягнення дитиною 5-6 років.