Лікування крові в калі у грудничка

1. Причини появи прожилок
2. Причини фарбування калу грудничка в червоний або чорний колір

1. Причини появи згустків крові
2. Причини появи крові
3. лікування

Догляд за дитиною першого року життя вимагає від батьків підвищеної відповідальності і пильності. Від своєчасно поміченого тривожного симптому або явища залежить не тільки здоров`я, а й часом життя малюка.

Найбільш частими проблемами зі здоров`ям дитини в цей період його життя можуть стати збої і порушення в режимах годування і в фізіологічному стані шлунково-кишкового тракту.

Тут може бути як понос, так і запор, поява кислого запаху, забарвлення калу в різні кольори і навіть поява прожилок крові в випорожненнях.

Так як даний симптом може свідчити про серйозні проблеми зі здоров`ям малюка.

Кров у вигляді прожилок або згустку може бути присутнім в самих випорожненнях грудничка, може забарвлювати кал в чорний колір або навіть супроводжувати сам процес дефекації. У нормі у малюка грудного віку кал повинен бути жовтого кольору і однорідної консистенції.

Варто врахувати, що у новонародженої дитини виділяється ще меконий, або рання мелена, часто звана «первородним калом» (перші 1-2 дні). Це рідкий стілець темно-зеленого, майже чорного кольору, що є фізіологічний нормою.

Далі, якщо після декількох тижнів у малюка виявляється так звана «пізня мелена», що супроводжується помітним загальним погіршенням стану дитини, то це вже тривожний сигнал.

Такий симптом може вказувати на розвиток деяких важких хвороб:

• жовтяниці;
• Геморагічної хвороби новонароджених;
• Сепсису та інших.

Такий стан вимагає госпіталізації і лікування в стаціонарних умовах під наглядом лікаря.

Чи знаєте ви скільки додають у вазі немовлята? В цієї статті все докладно описано.

Кожен батько повинен знати, чим небезпечна анемія у грудничка.

Почорніння стільця може бути викликано і рядом інших причин: вживанням деяких лікарських препаратів містить такий мікроелемент, як железо.Неправільно підібрана суха молочна суміш також може давати подібного роду ефекти.

При виявленні будь-яких змін стільця від нормального стану необхідно звертатися до фахівця для з`ясування причин цього.

Причини появи прожилок

Може бути безліч, як в разі якщо малюк перебувати на грудному вигодовуванні, так і якщо на штучному.

Однією з найбільш частих причин, що викликають появу кров`яних прожилок в калі дитини до року - це харчова алергія на білок коров`ячого молока.

Важливо, це не тільки дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні, але і дітей, які отримують материнське молоко.

В першому випадку білок коров`ячого молока дитина отримує безпосередньо з суміші (роблять її з коров`ячого, рідше козячого молока).

У другому випадку білок з раціону годуючої мами потрапляє в її грудне молоко, а потім при годуванні, до дитини.

Причина появи домішок крові в калі в разі алергії криється в тому, що на її тлі слизова оболонка товстої кишки запалюється, судини стоншуються і можуть кровоточити.

Супутніми симптомами в разі харчової алергії у дитини можуть бути:

• Лущення, шорсткості і червоні цятки на шкірі обличчя, ногах, животі, ліктях дитини;
• Поганий набір ваги і поганий апетит;
• Занепокоєння і загальне нездужання дитини.

Небезпека такого стану полягає в тому, що така повільна втрата крові може викликати важку анемію у малюка. Стан, при якому в організмі не вистачає життєво важливого мікроелемента залізо.

Іншою причиною появи домішки крові у випорожненнях грудничка може стати лактазная недостатність. Стан, при якому організму малюка не вистачає ферменту лактази, що відповідає за розщеплення і засвоєння молочного цукру - лактози. Може спостерігатися як «природничників», так і у «штучному вигодовуванні».

Супутніми симптомами такого стану можуть бути:

• Діарея з домішками крові, слизу і неперетравлених грудочок молока;
• Поганий набір ваги;
• Підвищене газоутворення;
• Відсутність апетиту;
• Плач і занепокоєння малюка під час годування і після.

Вроджена або первинна лактазная недостатність зустрічається досить рідко, в основному у недоношених дітей. Вторинна або набута недостатність може розвинутися на тлі інших захворювань.

Тому в кожному конкретному випадку необхідно проводити комплексне обстеження.

Ряд інфекційних захворювань також здатні викликати появу не тільки дисбактеріозу (Порушення нормальної мікрофлори кишечника), але кров`яних прожилок в випорожненнях немовляти.

Серед, що найчастіше зустрічаються стоять шигельоз і амебіаз.

шигельоз - Інфекційне захворювання кишечника, що викликається бактеріями роду Shigella. Джерелами інфекції можуть служити: сира вода, неякісна їжа. Шлях передачі: фекально-оральний. Тому так важливо дотримуватися правила елементарної гігієни при догляді за немовлям.

амебіаз - Інфекційне захворювання, що викликається бактеріями родини Entamoeba histolytica. Передається також фекально-оральним шляхом.

Супутніми симптомами в разі інфекційних захворювань можуть бути:

• Висока температура (аж до лихоманки);
• блювота;
• Пронос зі слизом;
• Слабкість, загальне нездужання;
• Втрата апетиту;
• Плач і занепокоєння немовляти.

При годуванні через ранки на грудях дитина заковтує деяка кількість крові, яка в неперетравленому вигляді виходить разом з калом.

Зараження немовляти глистами також може викликати появу домішки крої в калі.

Супутніми симптомами у грудничка в даному випадку будуть:

• Втрата апетиту;
• поганий набір ваги;
• Плач і занепокоєння дитини.

Причини фарбування калу грудничка в червоний або чорний колір

Причиною в даному випадку виступити їжа годуючої мами. Так, якщо мама напередодні вживала в їжу буряк, то не тільки її стілець, але і стілець малюка може змінити колір в червоний колір.

При цьому загальний стан малюка не страждає.

Те ж саме може статися, якщо годуюча мати приймає під час лактації препарати заліза. Або залізовмісні препарати призначені самому малюкові. Загальний стан малюка при цьому не страждає.

У міру підростання дитини причиною фарбування може стати і неправильне введення прикорму. Раніше введення буряка або бананів.

Причини появи згустків крові

Найбільш частою причиною появи згустків крові в випорожненнях немовляти є тріщини анального отвору або тріщини в самій прямій кишці. З`являються вони внаслідок твердого стільця, не властивого немовляті. Тому важливо стежити за тим, щоб не виникало запор. Особливо, це стосується малюків, які вже отримують прикорм.

Супутніми ознаками такого стану будуть:

1. Плач малюка в процесі дефекації або після неї;
2. Неспокійна поведінка немовляти.

Ще однією розповсюдженою причиною появи згустків крові в калі у дитини до року є заворот кишечника або інвагінація. Непрохідність кишечника, яка виникає в разі завороту однієї ділянки кишки в просвіт іншої ділянки, викликає поява згустків крові в випорожненнях дитини. Кал по консистенції і кольору нагадує «малинове желе».

Супутніми симптомами в даному випадку можуть стати:

1. Сильний плач і крик дитини;
2. Притискання ніжок до живота;
3. Неспокійним поведінку немовляти;
4. Блювота, в тому числі з кров`ю;
5. Різке підвищення температури тіла до 39-49 С;

Заворот кишки у дітей до року не таке вже рідкісне явище, пов`язане з недостатньою розвиненістю перистальтики кишечника.

При інвагінації стискаються кровоносні судини, і припиняється кровопостачання «загорнутої» частини кишки, що може привести до омертвіння тканин. Такий стан дуже небезпечно для життя дитини, тому потрібно негайна госпіталізація.

Захворювання Гіршпрунга (розширена товста кишка, розвивається ще в утробі матері) також можуть викликати появу в стільці кров`яних вкраплень.

Причини появи крові

Перш ніж приступати до лікування, спершу завжди необхідно зрозуміти причини, що викликали той чи інший стан. Поява прожилок або згустків крові не є в даному випадку винятком.

Спочатку педіатр або хірург проведе огляд дитини. Найчастіше проводиться ректальне обстеження немовляти. Лікар, в одноразових рукавичках, змазаних спеціальними засобами, вводить палець в анус дитини і обстежує його. Потім за наявністю залишків калу і крові на пальці робить висновок про необхідність додаткового обстеження.

В першу чергу, на аналіз здається зразок калу малюка. Виключається гельмінтоз, кишкові інфекції та дисбактеріоз.

Якщо причина явища наявності крові в випорожненнях немовляти залишилася неясна, то проводиться ряд додаткових досліджень:

• копрограма;
• ФГДС;
• ректороманоскопія;
• Лактозна крива;
• Водневий тест;
• Біопсія тонкої кишки;
• Аналіз калу на вуглеводи.

Загальний аналіз калу, в разі наявності прихованої крові (фарбування в чорний колір) виявляє, кількість лейкоцитів (червоних кров`яних тілець) в кілька разів перевищують норму. Те говорить або про наявність запальних процесів в кишечнику, або про внутрішню кровотечу.

копрограма - Це дослідження мікроскопічних, фізичних і хімічних характеристик калу. Кал для аналізу збирається самостійно в пластиковий стерильний одноразовий контейнер в день здачі аналізу.

ФГДС (Фіброгастродуоденоскопія) - процедура, під час якої спеціальним інструментом (тонка трубка з мініатюрною камерою на кінці), вводиться через рот і стравохід, лікар оглядає шлунок, дванадцятипалу кишку. Результати дослідження виводяться на екран монітора. До процедури не можна приймати їжу.

Ректорономаноскопія - Метод медичної діагностики, при якому проводиться візуальний огляд прямої кишки, за допомогою спеціального інструменту - ректорономаскопа. Це тонка трубка з освітлювальним приладом, яка вводиться в просвіт товстого кишечника.

лактозна крива - Метод моніторингового дослідження. Натщесерце дається невелика порція лактози і протягом години кілька разів робиться аналіз крові. Виявляється вплив лактози на показники складу крові.

водневий тест - Метод, при якому визначається вміст водню в повітрі, що видихається після прийому натщесерце порції лактози.

Біопсія тонкої кишки - На аналіз береться зразок слизової тонкої кишки. Проводиться під наркозом спеціальним інструментом.

Аналіз калу на вуглеводи - В хімічному складі калу виявляється вміст вуглеводів. За результатами робиться висновок про перевищення або неперевищення показників. Нормою вважається у грудничка від 0, 25 до 1%.

лікування

Після виявлення причин, що викликали появу крові в калі немовляти, можна приступати безпосередньо до їх усунення. Адекватне лікування може призначити тільки лікар.

• У разі якщо забарвлення калу в чорний колір відбулося в результаті прийому мамою або дитиною железосодеражащіх препаратів, то турбуватися не варто. Все прийде в норму, після їх скасування.
• Якщо фарбування в чорний або червоний колір відбулося в разі вживання в їжу мамою або малюком певних продуктів харчування, то також приводів для занепокоєння немає.
• У разі завороту кишок необхідно проводити стаціонарне лікування, яке полягає в спеціальній процедурі випрямлення кишки, або за допомогою вдування повітря спеціальним приладом, або за допомогою лапароскопічної операції.
• У разі виявлення кишкових інфекцій потрібне відповідне лікування лікарськими протимікробними препаратами або антибіотиками.
• У разі наявності у мами тріщин на сосках припиняти годування можна не припиняти годування грудьми, але необхідно придбати спеціальні силіконові накладки на груди, що дозволяють не стикатися малюку з відкритими ранами. Мамі рекомендується налагодити правильну техніку годівлі за допомогою педіатра або спеціаліста по грудному вигодовуванню. Соски можна змащувати спеціальними мазями, наприклад, «Бепантеном».
• У разі якщо у малюка виявилася алергія на білок коров`ячого молока, то мамі, що годує необхідно відмовитися від усіх молочних продуктів, включаючи сир, вершкове масло і чай з молоком.
• Якщо у малюка діагностували лактазную недостатність потрібно переводити малюка на змішане вигодовування. До грудного молока необхідно додавати безлактозние сухі молочні суміші. Або, якщо малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то замінити звичайні суміші безлактозную.
• Якщо у малюка виявилася целіакія, то необхідно підібрати сухі молочні суміші, що не містять глютен.
• Якщо немовля страждає запорами, то необхідно переглянути раціон харчування мами, якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні. Або, якщо дитина вже отримує прикорм то вибирати продукти, які не викликають запор.

У будь-якому випадку, при прояві найменших ознак появи в калі крові: цяточки, прожилки або просто фарбування в специфічний колір, необхідно проконсультуватися з лікарем. У більш важких випадках - підйом високої температури, пронос або блювота з кров`ю, плач і занепокоєння дитини - необхідно негайно викликати швидку допомогу.