Способи лікування різних стадій дисбактеріозу у немовляти?

Дисбактеріоз характеризується порушенням пропорцій штамів корисних і умовно-хвороботворних бактерій на внутрішній оболонці кишечника. Причинами цього стану у дитини може бути прийом антибіотиків їм або годує мамою, нераціональне харчування, кишкові патології і так далі. Дисбаланс мікрофлори у новонароджених не рахується захворюванням, але без грамотної корекції він здатний привести до істотних порушень в роботі всього організму. Розберемося, як лікувати дисбактеріоз у немовляти, а також з`ясуємо його симптоми.

• Ознаки та стадії
• Загальні принципи терапії
• Прибуток і пребіотики
• Бактеріофаги і антисептики
• симптоматична терапія
• Народні засоби
• живлення
• профілактичні заходи

Ознаки та стадії

симптоми дисбактеріозу відрізняються у різних новонароджених. Їх вираженість залежить від специфіки організму та рівня витіснення умовно-патогенними бактеріями нормальних. Виділяють чотири ступені дисбалансу:

Компенсована (перша). Характеристики - зниження рівня біфідобактерій і кишкових паличок.

симптоми:

• змінюються характеристики стільця - в ньому з`являються домішки слизу, грудки неперетравленої їжі, він набуває неприємного запаху;
• погіршується апетит і сповільнюється набір ваги;
• посилюється газоутворення в кишечнику.

Субкомпенсована (друга). Характеристики - зниження рівня біфідо-і лактобактерій, збільшення одного з штамів умовно-патогенних організмів.

симптоми:

• порушується графік дефекацій - виникають запори і / або проноси;
• бульбашки повітря тиснуть на стінки кишечника, викликаючи біль (коліки);
• обсяг сторонніх домішок в калі збільшується;
• відрижки стають рясними;

Середня (третя). Характеристики - істотне збільшення декількох штамів умовно-патогенних організмів.

симптоми:

• дитина постійно вередує, погано спить;
• з`являються нудота, слабкість і пронос;
• виникає анемія, а також сухість шкіри через порушення засвоєння мікроелементів;
• набір ваги зупиняється.

Важка (четверта). Характеристики - присутність патогенних бактерій (сальмонели, золотистого стафілокока, дизентерійної, синьогнійної палички).

симптоми:

• рідкий стілець 10-12 разів в день;
• болю в животі;
• підвищення температури;
• втрата ваги.

Ступінь дисбактеріозу встановлюється на підставі клінічних ознак і аналізу калу.

Багато лікарів, і доктор Комаровський серед них, вважають, що при четвертого ступеня дисбактеріозу, для якої властиво наявність хвороботворних мікробів, доцільно ставити діагноз не «дисбаланс мікрофлорикішечніка», а визначати конкретну інфекцію - сальмонельоз, дизентерію і так далі. Лікування таких захворювань здійснюється в лікарні.

Загальні принципи терапії

Лікування дисбактеріозу у новонароджених і немовлят складається з двох важливих етапів: зниження рівня умовно-патогенних мікроорганізмів і підвищення кількості корисних бактерій. Перша мета досягається завдяки вживанню кишкових антисептиків і бактеріофагів, друга - за рахунок прийому про- і пребіотиків. Крім того, відновлення мікрофлори вимагає корекції харчування.

Щоб зняти неприємні симптоми, що виникають при дисбактеріозі (метеоризм, запори, проноси), використовуються різні засоби: симетикон, сироп лактулози, розчини для регідратації, сорбенти і так далі.

Лікування дисбалансу у конкретної дитини залежить від ступеня патологічного процесу.

Перша стадія вимагає дотримання дієти, прийому пребіотиків і сорбентів.

При другого ступеня призначаються ті ж засоби і пробіотики.

Лікування третьої стадії передбачає використання кишкових антисептиків і бактеріофагів на додачу до перерахованих вище груп препаратів.

Четверта ступінь дисбактеріозу кишечника, як уже зазначалося, вважається серйозним захворюванням. Її лікування визначається тим, яка саме бактерія запустила патологічний процес.

Прибуток і пребіотики

Пребіотики - речовини, які активізують розмноження корисних бактерій. У природному вигляді вони містяться в грудному молоці, крупах, овочах і фруктах. Особливість пребіотиків полягає в тому, що вони не розщеплюються в шлунково-кишковому тракті і не всмоктуються в кров, а служать «їжею» для бактерій. Лікарські засоби:

• «Лактулоза», «Лактітол» - Неперетравлювані дисахариди;
• «Хілак форте»- Біосинтетична молочна кислота.

Лікування немовлят проводиться з використанням пребіотиків в формі сиропів.

Прибуток - препарати, що складаються з живих бактерій. Всі кошти цієї групи діляться на:

• Багатокомпонентні. В їх формулою присутні штами кишкових паличок, лактобактерій і біфідобактерій. Препарати - «Біфікол», «Біфіформ», «Лінекс».
• Однокомпонентні. Складаються з мікроорганізмів одного виду. Засоби - "біфідумбактерин»(Біфідобактерії),« Лактобактерин »(лактобактерії),« колібактеріна »(кишкові палички).
• Комбіновані. Включають різні штами бактерій і іммуноглобуліновие комплекси. Препарати - «Ріофлора імуно», «Біфікол», «Лінекс».
• Рекомбінантні. Містять живі бактерії і гени, що регулюють синтез інтерферону, наприклад, ліки «Бифилиз».
• Сінбіотіческіе. Являють собою комбінацію пре- і пробіотиків. Засоби - «БІФІДОБАК», «Ламінолакт».

Лікування пробіотиками та пребіотиками здійснюється в середньому 2-4 тижні. Препарати призначає лікар залежно від підсумків аналізів.

Бактеріофаги і антисептики

Бактеріофаги - імунологічні засоби, що містять віруси, які мають здатність знищувати конкретні штами умовно-патогенних бактерій. Вони не впливають на корисну мікрофлору, і мікроби не можуть виробити до них стійкість.

Існують стрептококовий, коліпротейний, стафілококовий, полівалентний і інші бактеріофаги. Ліки вибирає лікар, спираючись на аналізи дитини. Ці кошти випускаються у вигляді розчинів. Їх можна приймати перорально, але у новонароджених часто практикується ректальний шлях введення (за допомогою клізми). Лікування займає 7-10 днів.

Кишкові антисептики - речовини з антимікробну активність, які діють тільки місцево (в просветекішечніка), наприклад, «Ентерофурил». Такі засоби мають мінімумом побічних ефектів, але застосовувати їх самостійно в дитячому віці не можна.

симптоматична терапія

Дисбаланс мікрофлори кишечника часто супроводжується рядом симптомів, пов`язаних з порушенням травлення і поганим всмоктуванням корисних речовин. Бактеріофаги, про- і пребіотики покликані вплинути на причину дисбактеріозу, але для того щоб вони подіяли, потрібен час. Для швидкого поліпшення самопочуття малюка можуть бути призначені наступні ліки:

1. від метеоризму - Препарати на основі симетикону ( «Еспумізан L»,« Саб симплекс »). Це органічна речовина сприяє руйнуванню бульбашок газу, які розтягують стінки кишечника, і виходу зайвого повітря.
2. від запору - Сироп лактулози ( «дюфалак»), Ректальні свічки з гліцерином. Ці препарати налагоджують перистальтику кишечника.
3. Від зневоднення при діареї - Розчини для пероральної регідратації ( «Регідрон», «Цитроглюкосолан»). Вони відновлюють водний баланс.
4. Від лущення, висипання та сухості шкіри - Полівітамінні комплекси, що заповнюють брак корисних речовин, і різні мазі та емульсії, зволожуючі і знезаражувальні покриви.

Крім того, при дисбактеріозі обов`язково призначаються сорбенти ( «Білий вугілля», «смекта»,«Ентеросгель»). Вони виводять токсини і продукти життєдіяльності бактерій з організму.

Народні засоби

Народні засоби для усунення дисбактеріозу у новонароджених і немовлят повинні обов`язково узгоджуватися з лікарем. Вплинути за допомогою фіторецептів на причини дисбалансу мікрофлори неможливо, але зняти деякі симптоми вийде. Ось найпопулярніші народні рецепти:

1. Перстач. Інгредієнти - 1 г сухої сировини і 10 г води на 1 кг ваги дитини. Траву слід висипати в киплячу воду, через 3 хвилини вимкнути, настояти 20-30 хвилин і процідити. Давати малюку по 1 чайній ложці тричі на день.
2. Ромашка. Інгредієнти - 1 чайна ложка ромашки на 1 л води. Квітки потрібно додати в окріп і проварити 2-3 хвилини, настояти 1 годину і процідити. Давати грудничку по 1 чайній ложці 5-6 разів на день.

Народні засоби можуть доповнювати основну терапію, але тільки завдяки їм вилікувати дисбактеріоз не вдасться.

живлення

Доктор Комаровський наполягає на тому, що дієта, суть якої полягає в збалансованому харчуванні, являє основою терапії дисбактеріозу у немовлят.

При дисбалансі мікрофлори кишечника у дитини на грудному вигодовуванні не можна припиняти лактацію. У молоці містяться всі необхідні речовини для підтримки корисних бактерій в шлунково-кишковому тракті. Комаровський вважає, що на ранньому етапі дисбактеріозу годування грудьми - достатня міра для усунення проблеми. При цьому важливо, щоб мама дотримувалася розумні харчові правила.

Дієта жінки при грудному вигодовуванні не повинна містити великої кількості солодких, жирних, гострих, крохмалистих і кислих продуктів. Вони пошкоджують слизову оболонку кишечника і підсилюють бродіння. Також дуже важливо прибрати з раціону страви, що провокують метеоризм - бобові, шоколад, виноград, сиру капусту та інші. У меню слід включити кисломолочні продукти без синтетичних добавок - натуральний йогурт, свіжий кефір, ацидолакт.

Дітям з дисбактеріозом на штучному вигодовуванні показані кисломолочні суміші, а також харчування, збагачене живими бактеріями і пребіотики.

Під час введення прикорму малюкам на штучному або природному вигодовуванні в раціон можна додавати кисломолочні страви, що містять біфідо-і лактобактерії. Бажано готувати їх самостійно на основі заквасок або купувати на дитячій молочній кухні.

Комаровський пише, що проблеми з травленням поглиблюються при перегодовування дитини і недостатньому надходженні в його організм рідини.

профілактичні заходи

Профілактика дисбактеріозу у новонароджених полягає в дотриманні наступних заходів:

• корекція мікрофлори статевих органів під час вагітності;
• збалансоване харчування майбутньої мами;
• налагодження грудного вигодовування з перших хвилин і продовження його мінімум до 3-6 місяців, а краще до 1-2 років;
• використання адаптованих молочних сумішей, а не козячого або коров`ячого молока;
• правильне лікування кишкових інфекцій;
• своєчасне введення прикорму;
• прийом пробіотиків під час курсу антибіотикотерапії у дитини або мами, що годує.

Дисбактеріоз у немовля - стан, що вимагає пильної уваги. Легка ступінь дисбалансу в більшості випадків не потребує медикаментозної терапії: досить налагодити харчування дитини. Лікування запущеного дисбактеріозу полягає в прийомі про- і пребіотиків, бактеріофагів, а також симптоматичних ліків. Оптимальна профілактика проблем з шлунково-кишкового тракту - грудне вигодовування.