Всі ознаки дисбактеріозу у немовлят

Дисбактеріоз - порушення якісного і кількісного балансу бактерій, що заселяють стінки кишечника. Згідно МКБ він вважається не захворюванням, а станом, які виникають в результаті певних патологічних процесів в організмі. Дисбаланс мікрофлори обов`язково потрібно усувати, адже він негативно позначається на самопочутті новонародженого. Розберемося, як виявляється дисбактеріоз у немовлят, а також з`ясуємо його причини.

• Фактори ризику
• клінічна картина
• пронос
• запор
• Зовнішній вигляд випорожнень
• метеоризм
• дерматит
• інші прояви
• стадії дисбактеріозу
• Коли звертатися до лікаря?

Фактори ризику

Мікрофлора кишечника формується в перші місяці життя дитини. У цей період виникає транзиторний дисбактеріоз, який не потрібно лікувати. Але під впливом негативних факторів баланс між корисними і патогенними організмами на слизових оболонках шлунково-кишкового тракту істотно порушується. Цей стан вимагає уваги з боку батьків.

Причини дисбактеріозу:

1. Повна відсутність грудного вигодовування або ранній перехід на адаптоване харчування. суміші, які вживають малюки на штучному вигодовуванні, мають збалансований склад, але на відміну від материнського молока вони не допомагають процесу формування мікрофлори.
2. Вживання антимікробних засобів. після курсу антибіотиків широкого спектра гинуть не тільки хвороботворні агенти, а й лакто-і біфідобактерії. Після антибіотиків, які приймала мама, яка годує, також спостерігається погіршення роботи кишечника немовляти.
3. передчасний введення прикорму. До півроку ШКТ малюка не здатний перетравлювати тверду їжу, знайомство з дорослими продуктами раніше терміну призводить до суттєвого порушення процесу травлення. Такі ж негативні наслідки виникають після вживання коров`ячого або козячого молока до року.
4. Кишкові інфекції. Після них виникає запалення слизової оболонки кишечника, і створюються умови для зростання патогенних бактерій.
5. Харчова алергія. Шлунково-кишкового тракту дитини дуже чутливий, алергени легко ушкоджують клітини його епітеліальних оболонок, в результаті їх функціонування порушується.
6. Часті захворювання, неповноцінне харчування, екологічна забрудненість і інші чинники, що провокують загальне зниження імунітету.

клінічна картина

Симптоми дисбактеріозу після антибіотиків або інфекцій різноманітні. Найчастіше виявляються такіепрізнакі, як:

• проблеми з дефекацією - рідкий кал, нерегулярні випорожнення, нехарактерний вид випорожнень
• здуття живота і пов`язані з ним болю
• рясні зригування
• зниження апетиту - зменшення порцій, відмова від грудей
• погана прибавка у вазі
• примхливість, порушення сну
• висип на тілі
• симптоми загальної інтоксикації - температура, слабкість

Найбільш яскравим проявом дисбактеріозу у новонародженого вважається порушений стілець. Розглянемо всі симптоми більш детально.

пронос

Частота і консистенція випорожнень у грудних дітей визначається тим, яке харчування вони отримують. На грудному вигодовуванні стілець може спостерігатися від 1 до 12 разів на добу (після кожної трапези). Кал виглядає як жовтувата кашка і володіє сирнистим запахом.

На штучному вигодовуванні малюки какають 1-2 рази на добу. Стілець щільний коричневий з характерним ароматом.

При дисбактеріозі після прийому антибіотиків або під впливом інших факторів у дітей спостерігається пронос. Його симптоми:

• раптове збільшення частоти дефекацій - кал частіше 8-12 разів на добу
• водяниста текстура
• наявність слизу
• різкий запах

Прискорений рідкий кал небезпечний тим, після нього у дитини може розвинутися зневоднення.

запор

Знищення корисних бактерій в кишечнику після прийому антибіотиків часто призводить до того, що травлення сповільнюється, і калові маси повільніше просуваються по шлунково-кишкового тракту, тобто виникає запор. Його ознаки:

• стілець відсутня довше 3 днів у дітей на грудному вигодовуванні, більше 1 доби у малюків, які отримують адаптоване харчування
• перед дефекацією дитина тужиться, крекче, червоніє, плаче
• кал виходить у вигляді кульок темного кольору з гнильним запахом

Зовнішній вигляд випорожнень

Дисбактеріоз не завжди супроводжується зміною частоти дефекацій. У деяких випадках має місце нехарактерний зовнішній вигляд випорожнень, а саме:

• стілець забарвлений в зелений або майже чорний колір
• кал містить частинки неперетравленої їжі, слизу, піни і прожилки крові (при пошкодженні слизової оболонки)
• у виділень різкий неприємний запах «тухлих яєць»

Частий рідкий кал може змінюватися запорами.

У нормі в випорожненнях малюка можуть бути присутніми грудки неперетравленого молока і невелика кількість слизу. Турбуватися варто в тому випадку, якщо обсяг сторонніх вкраплень великий.

метеоризм

Погіршення перетравлення їжі при дисбактеріозі призводить до того, що її частинки залишаються в кишечнику, і починається бродіння, побічним ефектом якого є підвищений газоутворення (Метеоризм).

Животик малюка здувається, стає напруженим, можна почути бурчання і бурління в ньому. Зайве повітря розтягує стінки кишечника і заподіює малюкові біль. Він плаче і підтягує ніжки до животика. Після відходження газів самопочуття крихти поліпшується.

Ситуація ускладнюється, якщо у малюка спостерігається рідкий стул або, навпаки, пронос. Інші причини посилення метеоризму:

• неправильне харчування матері - присутність в меню продуктів, що викликають газоутворення
• вживання дитиною великої кількості «переднього» молока
• занадто густа суміш або її неправильний підбір
• заковтування повітря під час годування або плачу
• перегодовування

дерматит

Запалення слизової оболонки кишечника, бродіння залишків їжі, нестача корисних бактерій - все це причини недостатнього всмоктування вітамінів і мінералів в шлунково-кишковому тракті. В результаті у дитини погіршується стан шкірних покривів - з`являється висип, сухі і лущаться ділянки.

Найчастіше роздратування виникає на зовнішній стороні ліктів, колін і на щоках. Трощаться куточки рота. На відміну від алергічного дерматиту висип при дисбактеріозі НЕ свербить.

Суха шкіра може пошкоджуватися при терті об одяг і запалюватися. Таку висип обов`язково потрібно лікувати, але не антигістамінними препаратами, а зволожуючими і антисептичними засобами.

інші прояви

Інші симптоми дисбактеріозу:

1. неприємний запах з рота - він виникає через порушення мікрофлори носоглотки, найчастіше її колонізує грибки Кандіда, і у малюка розвивається молочниця
2. неспокійна поведінка - воно пов`язане з волають біль і дискомфорт порушеннями в роботі шлунково-кишкового тракту, серед яких рідкісний або прискорений кал, а також метеоризм
3. поганий набір або втрата ваги через зниження апетиту і проносу

стадії дисбактеріозу

Залежно від клінічної картини визначають чотири ступеня дисбактеріозу у дітей. При першій (компенсованій) ступеня у малюка:

• погіршується апетит
• сповільнюється набір ваги
• змінюється стілець
• спостерігається метеоризм

Крім того, можуть виникнути висип, зниження імунітету і ламкість нігтів.

Ознаки другої (субкомпенсированной) ступеня:

• запори або проноси
• біль в животі через газів
• кал зі слизом і неперетравленої їжею

Третя ступінь характеризується середньою тяжкістю стану дитини. Її симптоми:

• слабкість
• нудота
• проноси
• зупинка набору ваги
• анемія
• незначне підвищення температури тіла

Прояви тяжкого ступеня дисбактеріозу:

• дуже часті випорожнення - більше 10-12 разів на добу
• втрата ваги
• гіпертермія (вище 38 ° С)

Симптоми дисбалансу мікрофлори наростають поступово. Найважчі ознаки виникають через поширення патогенних мікроорганізмів і загальної інтоксикації.

Коли звертатися до лікаря?

Навіть при перших симптомах легкого дисбактеріозу варто відвідати лікаря. Звернення за медичною допомогою є обов`язковим при появі ускладнень. Їх ознаки:

1. відмова дитини від їжі
2. недобір або втрата ваги
3. частий водянистий стілець
4. сильні болі в животі
5. підвищення температури
6. блювота
7. симптоми зневоднення - відсутність сліз, рідкісне сечовипускання, западання тім`ячка

Багато педіатри вважають, що дисбактеріоз в дитячому віці - нормальне явище. Якщо у малюка, який отримує природне харчування, спостерігається рідкуватий і частий стілець з незначною кількістю слизу, але він відмінно себе почуває, не варто панікувати. Явні симптоми неблагополуччя (пронос, запор, температура, відрижки, болю в животі) - привід для звернення до лікаря. Доктор зможе визначити, що відбувається з малюком, і дати поради, що стосуються його лікування.