Як шийка матки при вагітності сигналізує про ризик передчасних пологів

• 1 Якою має бути шийка матки у вагітних?
• 2 Патології шийки матки під час вагітності
• 3 Інші зміни, що відбуваються в організмі жінки при вагітності

Шийка матки знаходиться в глибині лона жінки, тому побачити її можна лише на фото. Вона являє собою довгу трубку, нижній кінець якої знаходиться в піхву, а верхній входить в порожнину матки. Всередині неї проходить шийного або цервікальний канал. Саме по ньому піднімаються сперматозоїди, які проникли всередину жіночого тіла після статевого акту разом з насіннєвою рідиною для того, щоб запліднити що чекає їх в фаллопієвій трубі яйцеклітину. Цей орган неймовірно чутливий до всіх змін, що відбуваються в організмі жінки в цілому і в його репродуктивних органах зокрема. Тому досвідчені гінекологи на очному огляді жінки за допомогою дзеркал можуть припустити настання вагітності на ранніх термінах зі зміни розмірів, стану і зовнішнього вигляду шийки матки. У звичайному стані при відсутності гінекологічних проблем зовнішня її частина, яку видно в дзеркалах, виглядає гладкою, блискучою і блідо-рожевою. А внутрішня її частина, побачити яку можна лише на фото, зроблених ендоскопічними приладами, має яскраво-рожевим кольором, її вид - оксамитовий і злегка пухкий.

Зміни стану шийки матки починаються вже на ранніх термінах вагітності. В першу чергу через підвищення кровообігу і збільшення площі судинний сітки змінюється її колір - з блідо-рожевого відтінку вона стає синюшного. Крім того, вона стає більш щільною на дотик і змінює своє розташування. При нормально протікає вагітності шийка матки майбутньої мами завжди відхилена назад. Дилетанту це складно побачити навіть на фото, але практикуючий лікар завжди визначить таке характерне для жінки при надії її розташування, що дозволяє з великою ймовірністю припустити зачаття на самих ранніх термінах. Цьому сприяють і зміни, що відбуваються в зовнішніх статевих органах майбутньої мами. Статеві губи при вагітності збільшуються і стають більш темного кольору, в деяких випадках навіть спостерігається їх синюшність. А піхву при вагітності взагалі кардинально змінює свій зовнішній вигляд. Нижче ми ще поговоримо про це, а поки повернемося до шийки матки.

На першому огляді в момент постановки на облік вагітної жінки лікар в обов`язковому порядку оглядає і описує стан цього найважливішого органу, а саме:

• форму;
• Розміри;
• консистенцію;
• Розташування.

Надалі при відвідуванні майбутньою мамою жіночої консультації гінекологічні огляди на кріслі проводитися не будуть, а шийка матки буде моніториться за допомогою УЗД. Апарат УЗД дозволяє розглянути на тільки саму шию, а й її зовнішній і внутрішній зів. У нормі аж до 36 - 37 тижнів виношування обидва зіву повинні бути зімкнуті, шийка повинна бути нормальної довжини, а цервікальний канал - непрохідний для пальця. А ось на пізніх термінах вагітності, у міру наближення до ПДР, шийка поступово повинна зменшуватися і розм`якшуватися, готуючись до вигнання плоду. Проте, її вкорочення не повинно бути занадто інтенсивним. Існують спеціальні норми розмірів шийки матки відповідно до терміну вагітності:

• 16 - 20 тижнів - від 4 до 4,5 см;
• 20 - 28 тижнів - від 3,5 до 4 см;
• 28 - 36 тижнів - від 3 до 3,5 см.

Після 36 тижня шийка матки починає більш інтенсивно зменшуватися в розмірах і активно дозрівати. Занадто довга шийка матки на 40 тижні виношування може стати причиною тривалого родового процесу або навіть екстреного кесаревого розтину. У нормі довжина шийки матки напередодні пологів повинна бути не більше 1 см, а внутрішній її зів повинен почати відкриватися.

Моніторинг шийки матки на початку виношування не інформативний, адже на ранніх термінах вагітності розміри і вага матки практично не збільшуються. Починати спостереження за нею потрібно з 24 тижня, коли майбутній малюк починає стрімко набирати вагу.

При відхиленнях її розмірів від норми проводиться повторне УЗД вагінальним датчиком і при підтвердженні її укорочення жінку направляють в стаціонар.

Потрібно відзначити, що під час вагітності зміни відбуваються і в інших репродуктивних органах. Кардинально змінюється в розмірах матка при вагітності, інакше виглядають зовнішні статеві органи і піхву.

Найбільші зміни, які відбуваються в організмі майбутньої мами, стосуються матки. Адже саме в ній зростає і розвивається майбутнє життя. За час вагітності форма матки змінюється кілька разів. Це добре видно на фото, зроблених на різних тижнях вагітності. До моменту настання зачаття жіноча матка має грушоподібну форму. Після того, як в одну з її стінок імплантується ембріон, вона потовщується і злегка набрякає, набуваючи кулясту форму. Після 3 місяці виношування матка набуває форми яйця і такою залишається до самих пологів. Фото матки при вагітності є практично в кожній жіночій консультації, чимало їх і на просторах інтернету.

На ранніх порах матка під час вагітності особливо не змінюється в розмірах. А ось, починаючи з 4-го місяця виношування, вона виходить за межі лобкової кістки, а до закінчення вагітності взагалі досягає діафрагми грудей. Ближче до пологів відбувається опущення матки, коли вагітній жінці через неохайного живота стає легше дихати. Це говорить про те, що зустріч з малюком не за горами.

Що стосується того, як змінюються статеві губи при вагітності, то досвідчений діагност відразу ж після виключення варикозу може припустити факт зачаття за явною посиленню кровообігу до них. Те ж стосується кровопостачання і інших органів малого тазу, яке робить розтяжним піхву при вагітності.

Матушка природа подбала про те, щоб передбачити все для полегшення виношування і родового процесу і для самої породіллі, і для її новонародженого малюка. Всі зміни, що відбуваються в репродуктивних органах, абсолютно нормальні і природні. Після появи дитини на світ через пару місяців все повернеться в нормальне «добеременное» стан.