Шийка матки при вагітності

Вагітна жінка під час першого прийому у лікаря проходить гінекологічний огляд, що дозволяє встановити настала вагітність, поточний термін виношування дитини та стан внутрішніх статевих органів. На особливу увагу під час огляду заслуговує стан маткової шийки.

Особливості шийки матки

Маткова шийка є трубкою, що з`єднує матку і піхву. Діаметр шийки матки становить приблизно 2.5 см., З довжиною близько 3-4 см. Маткова шийка містить дві складові: верхня і нижня. Верхня частина маткової шийки - надпіхвова, з урахуванням перебування вище піхви. Нижня отримала назву вагінальної, з огляду на те, що вдається в порожнину піхви.

У маткової шийці проходить цервікальний канал, що відкривається внутрішнім зевом в маткову порожнину. Маткова шийка зовні має поверхню рожевого відтінку, блискучу, гладку і міцну, зсередини вона є бархатистою, яскраво-рожевою і пухкої.

Стан шийки матки після зачаття

Вагітність передбачає певні зміни даного органу. Зокрема, вже найближчим часом після зачаття відбувається зміна кольору шийки матки, набуваючи синюшний відтінок. Причиною такої зміни стає велика судинна сітка з її кровопостачанням. Відбувається розширення залоз шийки, які стають більш розгалуженими.

Лікар на 9-му місяці вагітності виявляє «дозрівання» маткової шийки, відбувається розм`якшення її тканин. Подібні зміни стають підтвердженням готовності до народження дитини. Маткова шийка перед пологами коротшає (до 10-15 мм.), Перебуваючи в центрі малого таза. Акушер-гінеколог аналізує розкриття каналу маткової шийки, за яким може виявити наступ родової активності. На початку родової діяльності внутрішній зів розширюється, починаються сутички.

Нормальний стан шийки матки під час вагітності

Жінкам протягом 9 місяців вагітності потрібно відвідування гінеколога. Оптимально, при нормальному перебігу вагітності, - мінімум 9-12 разів. У разі певних проблем зі здоров`ям або ймовірності невиношування дитини, таку кількість може бути збільшена.

Лікар під час першого огляду знаходить маткову шийку, виявляючи її величину, форму, знаходження і консистенцію. Маткова шийка при нормальному перебігу вагітності на дотик є досить щільної, з відхиленням назад, палець в канал не проходить. При ймовірності самовільного викидня, проблема визначається з урахуванням розм`якшеної і укороченою маткової шийки, з розкриттям каналу.

Завдяки періодичному зверненням до гінеколога своєчасно виявляється патологія або хвороба, щоб передбачити відповідні заходи. Лікар при оглядах бере необхідні аналізи: мазок на флору (для визначення запалення, виявлення різних інфекцій, в тому числі грибкову, трихомоніаз, гонорею, кандидоз, бактеріальний вагіноз), також цитологічне дослідження, що дозволяє визначити будову клітин поверхні, каналу маткової шийки, щоб вже на ранніх стадіях розвитку виявити різні онкологічні хвороби.

Зазвичай, якщо на ранніх строках не виявлено патологію маткової шийки, виконується дослідження даного органу за планом на терміни 20, 28, 32 і 36 тижнів виношування дитини. При вагітності, що супроводжується порушеннями, виконувати обстеження потрібно буде частіше. Лікар по певних змін стану маткової шийки і характером виділень може виявити можливі ризики переривання вагітності. Своєчасне прийняття необхідних заходів сприяє нормальному протіканню вагітності.

Поговоримо в нашій статті про найпоширеніші хвороби маткової шийки, від яких може залежати перебіг вагітності й пологів.

Істміко-цервікальна недостатність при вагітності

Є патологічним станом маткової шийки, коли не відбувається скорочення мускулатури в місці перешийка матки. Відбувається передчасне розкриття маткової шийки, через що утримання плоду виявляється неможливим. Варто врахувати, що маткова шийка під час здорової вагітності є щільно зімкнутої. Без відповідної підтримки відбувається поступове опускання плода, розвиток родової активності з викиднем.

Більш актуальними в разі ІЦН стають пізні викидні, які можуть виникати в період 20-30 тижнів вагітності. Передчасне розкриття маткової шийки у одних жінок може бути з колючими хворобливими відчуттями в піхву, або проходити зовсім без відповідних симптомів.

Зазвичай розвиток ІЦН відбувається в результаті недостатнього розвитку матки, гормональні збої, іншими причинами можуть бути наступні:

Відео: Хвилинка знань від @dr_olena_berezovska в Instagram (60) - Поліп шийки матки при вагітності

Вроджені порушення будови шийки

Вроджені порушення будови шийки з недоліком сполучнотканинних волокон, відносним підвищенням частки гладком`язових тканини.

Відео: Истмико-цервікальна недостатність при вагітності (акушер-гінеколог Хорун В.Г.)

Вроджена гіпоплазія маткової шийки

Травма шийки і перешийка матки в результаті абортів, народження крупної дитини, накладення акушерських щипців.

Відео: ВВЕСТИ палець в шийці матки

Ендоцервіцит маткової шийки

Запалення цервікального каналу часто призводить до передчасних пологів і мимовільних абортів. З шийного каналу відбувається підвищення рівня виділеної слизу, з червоним кольором запаленого місця.

Серед характерних причин ендоцервітах називаються інфекції, що передаються статевим шляхом, кишкова паличка, стафілокок, стрептокок, ентерокок та інші аналогічні хвороби. Основними симптомами стають сильні виділення, мають неприємний запах.

Ерозія шийки матки при вагітності

Ерозія є патологічним станом з появою ранок на маткової шийці. Відповідно, порушена цілісність зовнішньої поверхні шийки матки. Причиною ерозії можуть стати запалення маткової шийки, що виникають в основному через гормональних розладів, папіломовірусу, травм через застосування хімічних або бар`єрних контрацептивів.

Затягується ранка за кілька днів. Але головною проблемою стає заростання ранки не клітка, які покривають зовнішню поверхню маткової шийки - на їх зміну приходять інші, що вистилають внутрішню слизову шийки. Ерозія під час вагітності не лікується, це завдання залишають вже на період після пологів.

Маткова шийка має важливе анатомічне і функціональне значення під час вагітності. Вона сприяє запліднення, забезпечуючи захист матки і придатків від інфекцій, допомагаючи ефективніше і безпечніше «виношувати» плід, бере участь під час пологів. Тому так важливо контролювати нормальний стан шийки матки при вагітності.