Як годувати дитину: по режиму або на вимогу?

Як годувати дитину: по режиму або на вимогу?

Новонароджена дитина їсть часто. Здоровий малюк із задоволенням п`є мамине молочко. Як зрозуміти, що малюк голодний? Чи потрібно годувати його на вимогу, або встановити режим?

Режим - це те, що встановлюють батьки. Годування на вимогу - це стиль харчування, який встановлюють діти. Не важливо при цьому, скільки годин проходить між прийомами їжі.

За винятком рідкісних випадків (це жінки, у яких дуже великий передній резервуар молока. До розміру грудей це не має жодного відношення. Такі жінки здатні годувати і по режиму, раз о 4 годині, до року і більше, і молоко у них не пропадає , але таке трапляється часто), годування по-режиму зменшує кількість вироблюваного грудьми молока.

Годівлі на вимогу: чому це важливо?

Єдиний рецепт для підтримки лактації для більшості жінок це годування на вимогу. Це не означає по першому писку, а означає саме на вимогу - мати розпізнає ознаки голоду у немовляти ще до плачу, по його рухам і гримаскою, методом проб і помилок. З одного боку, не потрібно пхати дитині груди коли він хоче, скажімо, рухатися (досить покласти його в слінг і походити з ним і він заспокоїться) а з іншого боку, не "тягнути" голодного дитини водичкою, соскою, чаями та іншими "феньками", Щоб укласти його в якийсь там "графік". Якщо мати годує на вимогу, лактацію підтримувати не треба - скільки молока йде, стільки і приходить. А йде скільки потрібно малюкові, так і приходить згідно його потреб. Більш того, всі діти до певного віку встановлюють самі собі режим годування. Ні про яку безладної їжі і мови бути не може, окрім днів молочних криз або хвороби матері або дитини. Годування на вимогу - річ гармонійна.

У перші дні-тижні дитини обов`язково потрібно годувати на вимогу, після місяця-двох, дитина іноді встановлює собі режим, в якому йому вистачає 7-8 годувань, і якщо все нормально - турбуватися не треба. Просто приблизно до місяця у малюка занадто маленький шлунок, щоб з`їсти стільки, що перетравлювалося б 4 години.

У 3-6 тижнів змінюється ритм кишечника, і дитина може какати раз в тиждень, і є рідше, і це все теж норма. А до трьох тижнів відсутність випорожнень протягом доби і їжа раз в 4-5 годин можуть бути ознаками нестачі молока, адже дитина іноді засинає від слабкості і не плаче, і мама може подумати, що все в порядку.

Бувають діти, які можуть і 8 годин на цьому віці спати, а мама думають, ось як дитинка добре спить, а потім у нього цукор падає, і зневоднення починається. Так що в цьому віці краще перебдеть, ніж недобдеть.

Годівлі на вимогу: хто проти?

Деякі стверджують, що при годуванні на вимогу виникає перегодовування. Що шлунок і селезінка перевантажується їжею настільки, що вже не можуть з нею справлятися, і навіть жіноче молоко застоюється, в результаті чого нормальне травлення порушується і дитина відчуває дискомфорт. І так як «через застій їжі» виникають коліки або яке-небудь хворобливий стан травного тракту, то рекомендують припинити «безладне годування» і перейти до годівлі за розкладом. Також існує думка, що дитина, яка звикла отримувати груди «по першому писку» і надалі буде заїдати будь-який дискомфорт їжею, що в підсумку призведе до ожиріння.

Відео: Годування грудьми: що потрібно знати про годування на вимогу і по годинах?

При годуванні на вимогу немовляти, дитини не можна перегодувати. "Занадто часто" дитина сама і не попросить, він добре знає коли йому потрібна циця, тому годувати "за вимогою" це якраз стільки, скільки треба, не рідше і не частіше.

У нас є антропологічне або соціологічне доказ того, що саме годування на вимогу відповідає природі людського організму: всі племена, які ніколи не чули про годинник, годують вдало і довго (до речі, там практикується дуже часте прикладання), а в тих суспільствах, де в останньому столітті стало прийнято годувати по годинах, абсолютна більшість матерів не годують вже після 2 місяців. По-моєму, більше ніяких доказів взагалі-то не треба. Точні цифри можна подивитися на сайті ВООЗ або ЮНЕСКО.

У тих же самих племенах, де проміжок між прикладаннями може становити від півгодини до півтори, у немовлят ніколи немає кольок. І в наш час, в нашому суспільстві правильний догляд і природне ГВ запобігають 90% кольок. А у гастроентерологів немає ніякого поняття про ГВ, з простої причини - їх ніколи цього не вчили. У медінституті, за 5-7 років навчання, як розповідають самі медики, про ГВ йдеться тільки одна фраза: "Грудне молоко це найкраща їжа для немовляти". Усе. З такою базою, не дивно, що вони дають різні рекомендації "навмання".

Якщо матері почнуть вірити, що годування по режиму врятує їх дітей від усіх хвороб (від яких, звичайно, діти страждають по тисячі причин ще з часів створення світу ... а то ми, яких годували по режиму, не хворіли вухами і животами?) , то вони почнуть годувати раз на 3 години, наприклад, і у багатьох з них дуже швидко "не стане достатньо молока", А добрий педіатр щедрою рукою пропише їм прикорм сумішшю фірми X ... Не треба пояснювати що цей сценарій з моєї точки зору далекий від ідеалу.

Потрібно враховувати те, що груди для немовляти далеко не тільки їжа і навіть не стільки їжа, в певному віці. Тому давати груди на крик це абсолютно нормально. Груди діє як знеболююче, як заспокійливий, як снодійне, вона допомагає дитині встановити роботу кишечника. Ситий дитина не їстиме, щоб знищити дискомфорт. Скільки мам можуть розповісти, що іноді, вони пропонують груди, а дитинко не бере, значить їй треба чогось іншого! Що стосується заїдання дискомфорту, то не варто переносити дорослі поняття, абсолютно не відповідають немовлятам, в світ немовляти. Навпаки, спроба привчити малюка їсти не коли голодний, а коли мама сказала, призводить в подальшому до порушення нормального балансу "голод-їжа", І до різних проблем з їжею (наприклад, діти у яких почуття голоду відсутня взагалі, тому що у них воно не асоціювалося з їжею і тому просто атрофувалась за непотрібністю).

Годівлі вночі: груди або пляшка?

Деякі мами, діти яких мляво ссуть вночі, або часто прокидаються посмоктати, догодовують їх вночі сумішшю або зцідженим молоком з пляшки. Чи правильно це?

Годування немовляти вночі - такий же важливий процес, як і годування її днем. У зовсім маленьких в організмі дуже швидкий метаболізм, їжа перетравлюється надзвичайно швидко, і, якщо малюк прокидається вночі і вимагає груди - він просто голодний. І це було б дуже жорстоко - позбавляти немовляти їжі.

Деякі мами, та й фахівці впевнені, що дитина повинна спати, не прокидаючись, всю ніч, а грудне вигодовування ночами лише посилює звичку не спати. Так, спати він повинен, але дитина буде міцно спати тільки після відлучення від грудей, а до цього часу йому необхідно їсти і вночі.

У яких випадках слід звертатися до консультанта по ГВ?

98% молодих мам страждають від нестачі інформації і кваліфікованої допомоги з приводу ГВ. Іноді трапляється так, що допомогти молодій мамі ніхто не може, а самій впоратися з деякими проблемами ГВ при всьому бажанні буває просто неможливо. Ніколи і ніде первородящая годувальниця не справлялася з грудним годуванням сама: поруч з нею завжди були мудрі і досвідчені жінки її сім`ї і клану, повитуха, мати, тітка, свекруха ... Вони пояснювали їй, як годувати дитину і допомагали їй у всьому на початку час. Сьогодні цю роль взяли на себе консультанти по ГВ, так як вже наші мами настільки відірвані від природи, що нічим не можуть нам допомогти (їх вчили годувати по годинах і по режиму, а не по природі, життєва мудрість попередніх поколінь в їх час замінилася на спірні досягнення сучасної науки).

Відео: Грудне вигодовування. 7 помилок годуючої мами. №5 - Чи має сенс годування по режиму?

Мета консультанта по ГВ це не заспокоїти нерви невпевненою в собі матусі (хоча і таке трапляється) а виправити захоплення або неправильне прикладання, розпізнати молочницю на сосках або допомогти вилікувати лактостаз або мастит. Якщо у вас все ідеально, консультанта кликати не треба, хоча для профілактики воно не завадить, якщо звичайно консультант має відповідну підготовку, не тільки професійну, але і знає, як працювати з людьми, а тим більше такими чутливими людьми, як породілля або молода мати .

Багато молодих мам вважають, що годувати дитину по-режиму легше, що бути «природною матір`ю» складно, а ще складніше повністю дотримуватися будь-якої однієї методики.

Тому, коли у них не виходить повністю відповідати обраному стилю догляду за дитиною, вони починають сумніватися в своїх силах. Як цього уникнути?

Важливо пам`ятати, що немає жодної людини, який завжди все робить "по системі". Навіть самі консультанти (наприклад, я) іноді дають соску, пляшку або не можуть відразу відгукнутися на плач малюка. Також вони іноді використовують коляску або дитяче ліжечко, а не тільки слінг. Треба мати голову на плечах і розуміти, що життя матері сповнена компромісів, як годує, так і не годують, і не варто засмучуватися через ці, так би мовити, "порушень", Якщо, звичайно, все нормально і дитина добре смокче, добре розвивається, в цілому спокійний і задоволений життям.

Бути матір`ю складно. Як годує, так і не годують, як "природною", так і "традиційної". Просто не буде, ні в одному, ні в іншому випадку, це я можу вам гарантувати. І помилки будуть, і вчитися на них ми будемо. Хтось вважає що бути "природною" матір`ю складніше, хтось - що це простіше. Не знаю. Я знаю, що з точки зору немовляти це більш правильно, і будь-який немовля вам про це розповість сам: він буде кричати, коли ви спустіть його з рук або покладіть спати в ліжечко спати одному, він буде просити цицю так часто, як йому треба, і т.д.

Також в корені невірно твердження, що природне вигодовування підходить тільки розпещеним багачка, жінкам з великим кол-вом родичів або якимось примітивним істотам. Правильно організоване природне вигодовування, з розумними компромісами, значно полегшує життя матері і дитини.
Чи справді діти, які отримують груди на вимогу, а не по режиму, висмоктують більше молока?

Вже доведено що при годуванні раз о 4 годині діти з`їдають набагато менше ніж при годуванні на вимогу, так що насправді, між нами кажучи, годування по режиму який встановив не дитина, означає змушувати його іноді голодувати.

Це твердження засноване на дослідженні, проведеному в лікарні серед багатьох дітей (точна кількість на жаль привести не можу). Частина з них годували по годинах, а частина на вимогу (всі вони були на спільне проживання). Контрольні зважування вироблялися не звичайними вагами, а надточним, американськими, вартістю 3000 доларів.

Ось точні цифри:

у віці 3 днів діти, яких годували за графіком, з`їдали 154 грама в добу, а діти, яких годували на вимогу, 287 грам на добу.

Відео: ГВ.По режиму або на вимогу?

У віці 5 днів: за графіком 385, на вимогу 433.

Це дослідження привела д-р Миру Лейбович, лікар ГВ, у своїй лекції про жовтяниці новонароджених на семінарі консультантів по ГВ в Ізраїлі.

Цитую д-ра Лейбович: "Таким чином, ми може зробити висновок, що годування по режиму раз о 4 годині змушує дітей недоїдати".

У таких дітей частіше бувають: високий цукор, високий білірубін.

Ось наприклад, якщо ви пообідали і через півгодини вам захотілося кави, ви теж витримуєте певний проміжок часу, або все-таки готуєте собі каву? І якщо друге, чому вважається розумним змушувати дитину чекати?

Природна поведінка здорової грудної включає періоди сон-їжа-сон-їжа, і періоди, що тривають кілька годин, під час яких це більше схоже на "неспання-їжа-їжа-їжа-сон-неспання-їжа-їжа-їжа". І що говорить мама, яка годує по режиму в такий час? Що у дітки коліки, тому він плаче! Адже не можна цицю дати, ще не прийшов час! Малюка починають носити по колу, і напихати ліками, і вставляти трубку. Зрештою, дитина засинає від власного ора, втомлений і голодний.

Вироблення молока залежить від спорожнення грудей. Але ось дитина виросла і йому РАПТОМ треба більше молока. На годуванні на вимогу, дитина регулює кількість молока за допомогою частіших прикладань. Часте, або навіть постійне спорожнення грудей, призводить до збільшення лактації (груди в ці дні дуже порожня, м`яка, і дитина весь час "висить на ній", Але через кілька днів все налагоджується (це так званий «лактаційний криз»). А що робити в цьому випадку дитині, яку годують по режиму? (З досвіду, він починає отримувати пляшку, адже у мами "мало молока").

З штучниками порівнювати не можна. У них нам точно відомо скільки вони з`їли, і вони будуть отримувати пляшечку поки не з`їдять мінімальну норму. З пляшечки молоко ллється в рот весь час, на відміну від грудей, де треба прикладати зусилля. У немовлят ж, єдине і обов`язкова умова того, що вони досить харчуються, це ефективне годування на вимогу (в перші дні-тижні це як мінімум 8-12 разів на добу, як мінімум 20 хвилин кожне прикладання - якщо дитина спить більше 4 годин його необхідно розбудити і нагодувати).