Відео: Микоплазмоз. Наслідки «випадкових» зв`язків
зміст:
У сучасному медичному світі ведуться дискусії з приводу лікування або відмови від нього при виявленні мікоплазм у жінки під час вагітності. Останні спостереження і результати лабораторних досліджень показали широке поширення це збудника серед здорових жінок різного віку, що дозволило більшості лікарів вважати їх частиною нормальної мікрофлори піхви, але здатних при певних умовах все ж реалізовувати свої патогенні властивості.
інформаціяОдним з таких умов є вагітність, про що свідчить збільшення частоти виявлення в 1,5-2 рази саме в цей період.
Відео: Микоплазмоз - Тарасова Катерина Валеріївна, лікар уролог-андролог (к.м.н) клініки Евромедпрестіж
Микоплазменную інфекцію (мікоплазмоз) викликають переважно 4 види мікоплазм з 16 відомих на сьогоднішній день, що населяють слизову оболонку людини - M. hominis, M. fermentans, M. genitaliym, U. urealyticum. Патогенними видами для людини, тобто при появі їх в організмі розвинеться захворювання, відносяться тільки два: M. genitaliym і M.pneumoniae. Для інших різновидів микоплазм патогенність строго не доведена, а їх властивості проявляються лише за певних умов.
вид микоплазм | патогенність |
M. hominis | +/ - |
M. fermentans | ? |
M. genitaliym | + |
U. urealyticum | +/ - |
Умовні позначення: +/- - Умовно-патогенний,? - Патогенність не доведена, + - патогенний.
Відео: Микоплазмоз - симптоми і лікування
Як проявляється інфекція?
Залежно від виду збудника клінічні прояви можуть бути різними. Так в активній фазі захворювання жінки відзначають появу слизисто-гнійних виділень, а при огляді в дзеркалах лікар діагностує наявність ознак запалення піхви і / або цервікального каналу. Однак часто зустрічається безсимптомне носійство, що різко ускладнює діагностику.
Як і коли лікувати?
Лікування мікоплазменної інфекції під час вагітності варто проводити в разі:
- наявності ознак запалення в органах сечостатевої системи;
- майбутніх оперативних втручань;
- обтяженого акушерського анамнезу (звичногоневиношування, передчасних пологів, безпліддя);
- ускладнення цієї вагітності, яка передбачає виникнення інфікування плода;
- якщо M. hominis або U. urealyticum виявлені в кількості більше 104 КУО / мл.
додатковоЛікування, як правило, проводиться в другому триместрі за допомогою антибіотиків і стимуляторів імунітету. Відмовлятися від нього не варто, оскільки ризики ураження плода не маленькі близько 20%. Статевого партнера також рекомендується пройти курс антибіотикотерапії, інакше повторного зараження не уникнути.
ускладнення
Загострення захворювання або первинне інфікування під час вагітності дуже небезпечно. Фахівці стверджують, що наявність микоплазменной інфекції у жінки може призводити до:
- мимовільного аборту;
- вагітності;
- народженню маловагої плода;
- передчасних пологів;
- багатоводдя;
- післяпологовим ускладнень;
- проникненню в навколоплідні води при непошкодженому міхурі і поразки плода (його нервової системи, нирок, печінки, шкіри, лімфатичних вузлів).
діагностика
Виявлення M. genitaliym слід проводити за допомогою методів молекулярно-біологічної діагностики (ПЛР-полімеразно-ланцюгова реакція). Для виявлення інших видів мікоплазм можна використовувати кількісну оцінку їх змісту в досліджуваному матеріалі (культуральний метод).
Як уникнути зараження?
Мікоплазми живуть на слизових геніталій є умовно-патогенними. І все ж буде краще, якщо Ви за деякий час до планованої вагітності відвідайте лікаря і здасте всі аналізи, в тому числі і на інфекції що передаються статевим шляхом. Це убезпечить Вас і Вашої дитини від можливих ускладнень і лікування антибіотиками в період вагітності.