Набряки при вагітності

Набряки - часті супутники вагітності - до вечора може ставати мала взуття, зняти кільця майже неможливо, гумки шкарпеток залишають сліди на гомілках. У третьому триместрі вагітності жінки страждають набряками часто, але це ненормальне фізіологічний стан. Рідина починає затримуватися в організмі вагітної через особливості вагітного організму - основний гормон вагітності - прогестерон змінює структуру капілярів, уповільнює виведення з тканин натрію, який сприяє утриманню води.

Якщо вагітна з`їсть що-небудь солоне, вип`є занадто багато води, то набряки відразу ж дадуть про себе знати. Набряки зазвичай проходять, їх поява легко регулюється дієтою. Однак набряки можуть бути ознаками серйозних проблем.
Причини появи патологічних набряків при вагітності - варикозна хвороба, хвороби серця, нирок, гестоз.

Варикозна хвороба часто загострюється через підвищену концентрації прогестерону в організмі вагітної. В результаті втома, набряклість ніг до вечора, біль в ногах, збільшення хворобливих вузлів по ходу вен. Справитися з набряками при варикозі може допомогти відпочинок з піднесеним становищем ніг, зниження статичних навантажень на ноги, препарати для підвищення тонусу венозної стінки (прописані лікарем).

Якщо у жінки присутні захворювання серця, нирок, то вона повинна ще на стадії планування вагітності обговорити всі можливі ризики зі своїм лікуючим лікарем. Вагітність може призводити до загострення хвороби, навіть якщо орган справляється із збільшеним навантаженням. У таких випадках лікування проводиться в умовах стаціонару.

Набряки при вагітності - водянка

Водянка вагітних - патологічний стан, який можна охарактеризувати стійким накопиченням надлишку рідини в тканинах - перша стадія гестозу. Гестоз розвивається з багатьох причин - гормональні порушення, стреси, спадковість. В основі гестоза лежить спазм судин, він зачіпає поступово все капіляри організму, в плаценті і головному мозку, а це - смертельна небезпека для жінки, для малюка. Водянка вагітних має кілька стадій розвитку:

• Стадія прихованих набряків
• Набряки можуть бути виявлені при огляді на щиколотках, гомілках, стегнах
• Набряки на рівні крижів, живота
• Набряки на рівні рук, грудей, шиї та обличчя

При відсутності лікування можуть розвинутися такі, більш важкі стадії гестоза - нефропатія, прееклампсія.

Набряки при вагітності - ознаки

Головна ознака прихованих набряків - велика надбавка у вазі - більше, ніж 300 гр в тиждень, надбавка відбувається швидко, через кілька днів відразу кілограм. За всю вагітність жінка під час вагітності повинна набирати не більш 12 кілограм, решта завжди зайва рідина.

Якщо в третьому триместрі вагітна набирає 15 кг і більше, то це сигнал небезпеки. При надлишкової набирання ваги лікар може призначити підрахунок випитої рідини (фрукти, тарілка супу також будуть враховуватися), виділеної сечі. Якщо сечі менше ніж на 3/4, ніж випитого, то вода затримується в організмі. Також проводять тест на те, наскільки схильна до набряку підшкірна клітковина. Це проба Макклюра-Олдріча.

Її суть в тому, що під шкіру вводять ізотонічний розчин хлориду натрію. На місці введення утворюється пухир, який повинен зберігатися протягом години, при прихованих набряках він може взагалі не з`явитися, прірва раніше.

Явні набряки визначають кількома прийомами. Якщо натиснути на передню поверхню гомілки, то на ній залишаться поглиблення від пальців, які не будуть пройдуть і через 10 секунд. При поширенні набряків по тілу, при натисканні ямки будуть залишатися і крижах. Також набряки рук - кільце, яке раніше можна легко провернути на пальці, більше не рухається.

Набряки при вагітності - лікування

При виявленні набряків при вагітності проводяться аналізи сечі щотижня, вимірюється тиск, це допомагає лікареві відстежити розвиток нефропатії. До лікування водянки вагітних підходять серйозно через небезпеку ускладнень. Тактика лікування набряків при вагітності залежить від стадії, рівня поширення набряків. При першій стадії лікують амбулаторно, при більш важких стадіях потрібна госпіталізація.

Необхідний сон не менше 10 годин вночі, відпочинок вдень, обмежити емоційні перевантаження - такі прості дії можуть нормалізувати стан вагітної.

Лікар вводить обмеження щодо споживання солі, також іони натрію міститься в глютамат, в результаті необхідно обмежити себе в споживанні чіпсів, приправ, китайської води, мінеральної води. Що стосується рідини, то її споживання не варто обмежувати через особливості протікання гестозу. Їжа повинна містити білки, мало жирів і вуглеводів. Вживання прянощів також потрібно обмежити. Гостра і пряна їжа сприяє підвищенню тонусу капілярів, погіршує перебіг хвороби. Раз в тиждень потрібно влаштовувати собі розвантажувальний день - протягом дня передбачається є тільки один продукт, розділивши його на 5-6 прийомів їжі. Яблучний день (1,5 кг яблук), сирний (беруть 800 гр сиру і 500 мл води), кефірний - 1,5 літра кефіру. Кавун має чудовий протинабряковою властивістю, який можна з`їдати цілком в один з розвантажувальних днів.

Заняття фізичними вправами важливі при вагітності, особливого значення набувають при водянці. Корисні ходьба, плавання, йога. Однак будь-яке навантаження повинна бути схвалена лікарем.

При важкій стадії набряків при вагітності і розвитку нефропатії, може виникнути гіпоксія плода, а також недостатнє постачання дитини поживними речовинами, тому тут потрібна медикаментозна терапія. Лікар призначає препарати для поліпшення кровообігу, обміну речовин, зниження тиску, сечогінні рослинного походження.