Гепатит а при вагітності: симптоми, діагностика, лікування, пологи

1. Вірусний гепатит А та його ознаки

1. Гепатит А у вагітних: діагностика

1. Лікування без застосування препаратів
2. лікування медикаментами

1. Профілактика у вагітних
2. висновок

Вагітність - це чудовий і неповторний період у житті жінки. Для майбутньої мами і її дитини важливо, щоб цей час не затьмарювало хворобами. Але в цей період майбутні мами найбільш уразливі і легко піддаються впливу вірусних інфекцій. Гепатит А при вагітності відноситься до однієї з таких хвороб. Щоб її уникнути, потрібно виконувати правила і при виявленні ознак відразу звертатися до фахівця.

Вірусний гепатит А та його ознаки

Гепатит є захворювання, що викликає ураження печінки, внаслідок занесення в організм вірусів, хімічних речовин. Причиною можуть стати аутоімунні хвороби. Гепатити, що викликаються вірусами, називають вірусними гепатитами. Спостерігаються вони в 95% захворювань і підрозділяються на групи А, В, С, D, Е. Кожна група має свої особливості і викликається різними вірусами.

Гепатит А - гостре вірусне захворювання, що вражає в основному печінку. Пошкодження іноді піддаються травна система і нирки. Гепатит А ще називається хворобою Боткіна. Ця група найменш небезпечна серед інших гепатитів і не переходить в хронічну течію.

Інкубаційний термін захворювання триває від 10 до 40 днів, після якого начитають проявлятися всі ознаки хвороби. Середня тривалість захворювання від 1 тижня до 1,5-2 місяців. Інфекція стійка до зовнішнього середовища, але не витримує ультрафіолетові промені і кип`ячену воду (гине після 5 хвилин). Попадання інфекції в організм може бути фекально-оральним способом, від немитих рук і заражену воду. З`являючись в організмі, бактерія всмоктується в шлунку і переходить в кров, а потім і в печінку, яку і починає руйнувати.

Протікати хвороба може в легкій, середній і важкій формах. Легку форму переносять більшість хворих (приблизно 68%), 30% хворіють середньої тяжкості формою, важкої хворіють 1-3%. Після одужання людина отримує довічний імунітет до інфекції.

Симптоми гепатиту А часто плутають з простудними хворобами або кишковими інфекціями і тому ідентифікують хвороба вже на стадії прояви жовтяниці.

Основні ознаки гепатиту А:

• підвищена слабкість і стомлюваність;
• висока температура на початку захворювання;
• поганий сон;
• біль в правому боці;
• нудота блювота;
• втрата апетиту;
• підвищене газоутворення;
• порушення стільця;
• пожовтіння шкіри і склер очей;
• темна сеча;
• безбарвний кал.

Головні ознаки, що видають захворювання - пожовтіння склер очей і шкіри, темна сеча і безбарвний кал, з`являються вже на стадії поправки, коли хворий відчуває полегшення.

Гепатит А у вагітних: діагностика

Симптоми хвороби у вагітних збігаються з характерними для інших хворих. Майбутні мами більше схильні до до вірусу внаслідок зниження захисних властивостей імунітету під час виношування дитини. Хвороба часто протікає легко, хоча є випадки важкої форми. Вірус не передається дитині через плаценту і не впливає на розвиток вад у плода. Інфекція не стає хронічною. У 15% випадків при вагітності хвороба має тривалий період лікування і відновлення. У 0,3% випадків гепатит може закінчитися смертельним результатом.

Для установки діагнозу призначають аналіз крові і сечі. Під час біохімічного аналізу проводять визначення значення печінкових ферментів, якщо їх рівень підвищений, це говорить про ураження печінки.

Діагностику типу вірусу-збудника проводять шляхом виділення антитіл M (Ig M) і G (Ig G) в організмі жінки. Антитіла М виникають за п`ять днів до прояву ознак хвороби і пропадають після шести місяців, наступних за одужанням. Антитіла G виникають після 14 днів після зараження і залишаються у перехворів на все життя, бо свідчить про перенесений гепатит.

Лікування гепатиту А у вагітних

Для більшості вагітних не потрібне активне лікування медикаментами при захворюванні гепатитом А. Основним напрямком терапії будуть перехід на відповідне харчування і збільшення відпочинку. Медикаментозне лікування вагітним призначається дуже рідко. Майбутніх мам при виявленні гепатиту А направляють в стаціонар для проведення контролю та своєчасного виявлення патологій.

Хірургічне лікування не виробляють. Не проводиться переривання вагітності, так як це може погіршити перебіг захворювання. При загрозі вагітності прикладають всіх зусиль на збереження виношування. Виняток становлять випадки відшарування плаценти і загроза розриву матки.

Дізнайтеся, як впливає кава при вагітності на жінку і дитину.

Чи безпечно вживати Валосердін вагітним, ви можете прочитати тут.

Лікування без застосування препаратів

Лікування гепатиту А без медикаментів у вагітних включає:

• дієту № 5, яка виключає смажену, кислу, гостру, жирну їжу і включає легкі супи, відварену їжу легкою обробки, нежирні сорти м`яса і риби;
• п`ятиразове харчування;
• виключення гарячих і холодних страв;
• збільшення споживання рідини, за день необхідно вживати не менше двох-трьох літрів, краще використовувати лужну мінеральну воду;
• виключення попадання в організм шкідливих для печінки речовин - алкоголю, вдихання парів шкідливих речовин (лаків, вихлопних газів);
• протягом шести місяців після поправки не рекомендуються підвищені фізичні навантаження.

лікування медикаментами

Гепатит А у вагітних противірусними препаратами лікувати заборонено, в зв`язку з їх небезпекою для плода.

При значній інтоксикації застосовують:

• введення препаратів для зниження отруєння внутрішньовенно: сольові розчини, розчини глюкози, альбуміну);
• розчини для пиття: Регідрон, Полифепан.

У період поправки призначають препарати, що відновлюють метаболізм і печінку:

• вітаміни;
• гепатопротектори: Ессенціале, Карсил;
• спазмолітики і жовчогінні засоби призначають при збереженні болю в правому боці.

Лікування захворювання опрацьовано ретельно, більшість вагітних повністю одужує. Лише 0,3% випадків мають летальні наслідки, але вони пов`язані з наявністю важких супутніх захворювань. При правильному лікуванні, веденні вагітної результати для жінки і дитини сприятливі.

Пологи при гепатиті А

Розродження при хвороби проводиться в спеціалізованих пологових будинках або відділеннях. При відсутності протипоказань жінка може народжувати природним шляхом. Грудне годування можна застосовувати, дотримуючись гігієни: недопущення тріщин сосків і догляд за ними.

Малюк, народжений від мами, котра перенесла хворобу Боткіна, народжується здоровою. Додаткові заходи для попередження захворювання після пологів не потрібні.

Профілактика у вагітних

Правила профілактики захворювання при вагітності дуже важливі. Для того, щоб не допустити потрапляння вірусу в організм, потрібно дотримуватися гігієни. Основні принципи профілактики:

• мити руки з милом після перебування на вулиці та після туалету;
• ретельно обробляти продукти харчування;
• пити кип`ячену воду;
• заздалегідь перед вагітністю зробити щеплення на гепатит А;
• виключити контакт з людьми, які є джерелами захворювання;
• добре промивати овочі та фрукти, бажано під проточною водою.

висновок

Якщо дотримуватися всі прийоми гігієни і профілактики, то гепатит А під час вагітності не загрожує мамі і малюкові. За умови, що зараження все ж сталося, сучасні способи лікування не дадуть розвиватися хвороби і не допустять погані наслідки для жінки і дитини.