Причини зниження і підвищення антитромбіну 3 при вагітності

1. Що ми знаємо про антитромбіном 3?
2. Причини підвищення (зниження) антитромбіну 3

1. Клінічна картина патологій згортання крові

Під час вагітності організм жінки повинен працювати як єдина, злагоджена система. Будь-який, навіть самий незначний збій може викликати серйозні порушення і стати причиною ряду патологій вагітності. Щоб тримати руку на пульсі і контролювати всі зміни в організмі, протягом усього періоду виношування дитини жінці необхідно здавати різноманітні аналізи і проходити планові обстеження. Одним з найбільш значущих є коагулограмма. Крім інших показників, при вагітності лікарів особливо цікавить рівень антитромбіну 3. Що це таке і чому йому виявляється підвищена увага, розповімо далі.

Що ми знаємо про антитромбіном 3?

Почнемо з того, що з настанням вагітності активність системи згортання крові значно підвищується. Такі зміни цілком зрозумілі і є ознакою нормального перебігу вагітності. Організм жінки готується до швидкого збільшення обсягу крові, з огляду на появу матково-плацентарного кола кровообігу, а також можливих крововтрат в момент пологів.

Скринінг всіх показників коагулограми рекомендовано робити раз в триместр, але якщо при першому дослідженні зафіксовані відхилення від норми, то лікар може призначити повторний скринінг раніше. Матеріалом для досліджень служить кров, взята вранці натщесерце з вени.

Антитромбін 3 - це білок, основний антикоагулянт, стримуючий процеси згортання крові. Процентне співвідношення антитромбіну 3 визначається в процесі інгібування, тобто, зв`язування тромбіну в зразку вашої крові. Надзвичайно важливо, щоб ці показники відповідали нормі - 71-115%. У разі зниження антитромбіну 3 при вагітності нижче норми більш ніж на 50% виникає загроза утворення тромбів.

Небажана й зворотна картина, коли рівень антитромбіну 3 істотно перевищує середні показники. Небезпека таких результатів в тому, що це веде до переривання вагітності, плацентарної недостатності, кровотеч.

Отже, для комфортного протікання вагітності, при проведенні такого обстеження як коагулограмма, відсоток антитромбіну 3 в крові не повинен бути ні підвищений, ні знижений, а перебувати в межах норми. Разом з тим, існує ряд причин, за якими ця умова все-таки порушується.

Причини підвищення (зниження) антитромбіну 3

У нашому організмі нічого не відбувається просто так. Завжди є конкретні каталізатори, що запускають ті чи інші процеси. Коли рівень антитромбіну 3 починає знижуватися, то в першу чергу слід з`ясувати причину таких змін. Як правило, спровокувати зниження антитромбіну 3 у жінок при вагітності, а також у іншій частині населення можуть такі чинники:

• значна втрата крові;
• вроджена недостача антитромбіну 3;
• захворювання печінки, що знижують її функціональну активність;
• часті хірургічні втручання в організм;
• зловживання оральними контрацептивами;
• онкозахворювання.

При цьому виділяють два варіанти розвитку ситуації, яка призводить до малої кількості антитромбіну 3 в організмі жінки:

• білок виробляється, він має всі властивості антикоагулянту, але його недостатньо для повноцінного виконання своїх функцій;
• білок виробляється в достатній кількості, але він дісфункціонален.

Люди, у яких відзначається зниження антитромбіну 3, потрапляють в окрему групу ризику і знаходяться під контролем лікарів весь період лікування.

Інша крайність, це підвищення антитромбіну 3, що особливо небезпечно при вагітності. Така патологія в більшості випадків обумовлена:

• дефіцитом вітаміну К в організмі;
• прийомом анаболічних препаратів;
• захворюваннями підшлункової залози;
• запальними процесами в організмі людини, що набирають силу.

Щоб не пропустити подібні патології згортання крові, не нехтуйте плановими оглядами і обстеженнями, навіть якщо ви відчуваєте себе досить добре.

Клінічна картина патологій згортання крові

Будь-яке захворювання або збій в роботі конкретних окремих систем організму мають свої зовнішні прояви. Коли при вагітності рівень антитромбіну 3 знижений або, навпаки, спостерігається схильність до його підвищення, досвідчені фахівці звернуть увагу на наступні симптоми. При дефіциті антитромбіну 3:

• тромбози глибоких вен на ногах;
• внутрішньоутробна загибель плода;
• повторювані випадки невиношування вагітності.

Підвищення кількості антитромбіну 3 при вагітності не завжди має зовнішні прояви. Якщо показники не критичні і не сильно перевищують допустиму норму, незначні відхилення коректують дієтою, супутнім лікуванням. У тому випадку, коли відзначається істотна різниця з середньостатистичними нормами, призначаються додаткові аналізи, на основі яких прописується медикаментозне лікування.

Дізнайтеся про важливість прогестерону при вагітності.

Як проявляється алергія на білок коров`ячого молока у грудничка, ви можете прочитати тут.

Варимо рисову кашу для малюка: https://ukrsbaby.ru/batki-i-diti/recepti-i-harchuvannja/21177-varimo-risovu-kashu-grudnichku.html.

Лікування дефіциту антитромбіну 3 при вагітності

Звертаємо вашу увагу на те, що спрямоване медикаментозне лікування застосовується при сильному падінні рівня антитромбіну 3. Якщо не вжити своєчасне лікування, то подальше зниження білка-антикоагулянту загрожує смертельним результатом для пацієнта.

Вибираючи тип лікування, враховується і клінічна картина захворювання і показники, отримані при комплексній діагностиці.

Важливо: в третьому триместрі вагітності відзначається тенденція до незначного зниження показників і це не привід для паніки, а варіант норми.

Основний вектор лікування спрямований на прийом противотромбічні препаратів:

• свіжозаморожена плазма крові;
• низькомолекулярні гепарини.

Увага: при занадто низькому рівні антитромбіну 3 не використовують гепарин натрію. Пов`язано це з тим, що він викликає тромбози різної етіології.

Дозування препаратів встановлюється під контролем лікаря-гемостазіології індивідуально в кожному конкретному випадку. Перехідним періодом вважається другий і третій триместр вагітності: показники антитромбіну 3 знижуються, а коагуляційний потенціал крові зростає.
Слідкуйте за своїм здоров`ям і будьте здорові!