Ревматизм і вагітність: ворога треба знати в обличчя!

ревматизм відноситься до захворювань, які розвиваються повільно, пацієнт найчастіше дізнається про хворобу, коли воно вже на серйозній стадії.

Причиною його виникнення є стрептококи груп А, інфекція супроводжується запаленням сполучних тканин серця, суглобів і кровоносних судин.

• Що таке ревматизм?
• діагностика захворювання
• небезпека
• лікування
• профілактика

Стрептококи викликають такі хвороби як фарингіт, ангіна, лімфаденіт, сприятливим умовам для розвитку хвороби вважається ослаблення імунітету.

Що таке ревматизм?

форми

Форми ревматизму і їх ознаки:

• ревмокардит - Поразка сердцечной м`язи, що супроводжується тахікардією, підвищеною температурою, колючими і болями, що тягнуть, запальною реакцією;
• суглобова форма - Вражає великі суглоби, відмінна риса - симетричність ураження, супроводжується доброякісним перебігом артриту;
• шкірна форма - Супроводжується блідо-рожевими висипаннями на шкірі або появою ревматичних підшкірних вузликів;
• ревматичний плеврит - Супроводжується високою температурою, задишкою, при диханні пацієнт відчуває підсилюється на видиху біль в грудях;
• ревматична хорея - «Абсолютний ознака» захворювання, супроводжується ураженням нервової системи (невиразна мова, нескоординовані руху), через ослаблення м`язової системи пацієнтові складно виконувати найпростіші дії - сидіти, ходити.

ступеня

Міри активної фази:

• максимальна - Супроводжується сильною лихоманкою, вираженими ознаками кардиту, загостренням недуги;
• помірна - Ще не виражені клінічні прояви;
• мінімальна - Запалення відсутні, діагностика утруднена.

Ревматизм, частина 1 - програма «Жити здорово!»

діагностика захворювання

симптоми

Ревматизм найчастіше супроводжується слабкістю і болем в суглобах, іноді розвивається артрит.

При поширенні захворювання на суглоби можуть з`являтися болі в зап`ястях, стопах, колінах.

Хворобливі відчуття характеризуються різким появою і зникненням, що зовсім не означає, що хвороба припинилася, при будь-якому зручному випадку симптоми будуть знову з`являтися.

Про прихованій формі захворювання свідчать наступні симптоми:

• слабкість;
• знижена температура;
• відсутність болю в суглобах.

Важливими ознаками ревматизму вважаються ураження ЦНС, проблеми з серцем, нездужання.

ознаки

Стан супроводжується підвищеною пітливістю, збільшенням кількості серцевих скорочень, при незначних фізичних навантаженнях може виникати задишка, біль в районі серця.

Первинна ревматична лихоманка супроводжується болем в суглобах, при протяжності хронічного стану на протязі декількох років суглоби можуть почати реагувати на погоду, зовнішні зміни при цьому відсутні, температура тіла може бути підвищеною і зниженою.

небезпека

Для жінки

Первинні ревматоїдні ознаки у жінок зустрічаються досить рідко, але цей стан може стати каталізатором загострення багатьох хвороб, ревматизм не виняток.

Загострення проявляються при вагітності тільки серед 10-15% жінок, що мають цю недугу в анамнезі.

Загострення в 10% випадків припадають на 1 триместр - Період, коли імунітет знижений найсильніше, в 90% - на 8 перших післяпологових тижнів - час ослаблення основних захисних механізмів.

Загострення на ранній стадії вимагає переривання процесу, так як будь-які відбуваються в організмі гострі процеси вимагають медичного огляду і медикаментозного лікування. З цієї причини жінка повинна вилікувати ревматизм до настання вагітності.

Для дитини

Загострення ревматизму становлять небезпеку і для дитини, недуга може спровокувати такі патології:

• пороки розвитку;
• асфіксія;
• недоношеність;
• гіпотрофія;
• внутрішньоутробна смерть;
• гіпоксія.

На розвиток плода справляє негативний вплив недостатність кровообігу, вже на першій стадії в результаті ультразвукової фетометрії виявляються виражені порушення розвитку дитини, на другій стадії недостатності порушення проявляється раніше і є більш вираженим.

лікування

перший триместр

Саліцилати на ранніх термінах можуть нашкодити процесам кровотворення, їх прийом може призвести також до зростання частоти внутрішньочерепних крововиливів до вісімдесяти відсотків.

Застосування глюкокортикоїдів може спровокувати розвиток вродженої недостатності надниркових залоз.

Другий і третій триместри

Застосовувати кортикостероїди можна в невеликих кількостях тільки після 24 тижні переривчастими курсами. Якщо після активізації хвороби пройшло менше року вагітність також переривається (порок не сформований).

медикаментозними засобами

При ревматичної атаці вагітна жінка доставляється в стаціонар, лікування за життєвими показаннями проводиться на будь-якому терміні.

Схема протирецидивної терапії включає 1,5 млн ОД бициллина один раз на місяць протягом 6 місяців і після пологів.

Лікарські засоби саліцилового ряду використовуються до 3 г в день, глюкокортикоїди призначаються виключно за життєвими показаннями.

Після народження дитини жінку, яка перенесла ревматическую атаку, переводять в ревматологічне відділення, виписка проводиться після проведення необхідного обстеження і протирецидивної терапії.

Ревматизм, частина 2 - програма «Жити здорово!»

народними засобами

Високу ефективність показують також народні рецепти:

1. 5 г березових бруньок залити 1 ст. окропу, поставити на 15 хв. на слабкий вогонь, настояти протягом години, процідити, пити по склянки після їжі 4 рази на день.
2. 1 ст.л. брусничних листя розчинити 200 мл води, кип`ятити протягом десяти хвилин, пити по 1 ст.л. 3-4 р. щодня, поставити в холодне місце на добу.
3. 20 г квітів бузини залити літром окропу, пити по 3 ст. щодня, використовувати при артритах, подагрі, ревматизмі.
4. 3 ст.л. звичайного звіробою залити 4 ст. окропу, після настоювання протягом двох годин склад процідити, пити по 1/3 склянки до їди при застарілої подагрі і ревматизмі, тривалість лікування становить 1-2 місяці.
5. 1 ч.л. кореня кизилу змішати 200 мл води, кип`ятити протягом 15 хв., пити по 2 ст.л. 3 р. щодня.

дієта

З меню рекомендується виключити сіль вуглеводи (картопля, білий хліб, цукор), смажену і жирну їжу, кава чай, спеції, алкоголь в обмеженій кількості.

профілактика

Профілактика ревматизму буває первинна і вторинна, основна мета першої полягає в попередженні розвитку хвороби, в ході неї проводяться такі заходи:

• терапія гострої стрептококової інфекції;
• посилення імунної системи (фізичні вправи, правильне живлення, загартовування);
• боротьба з інфекціями.

вторинна профілактика включає заходи, метою яких є попередження розвитку захворювання і рецидивів.

Профілактичні заходи включають боротьбу з протягами і вогкістю, санаторне лікування, заходи, спрямовані на відновлення порушеної реактивності.

На закінчення варто відзначити, що що вагітна жінка повинна спостерігатися не тільки у гінеколога, а й у терапевта, який вчасно може розпізнати симптоми ревматизму.

Після діагностики захворювання вагітна жінка повинна встати на облік, паралельне спостереження у двох лікарів забезпечить здоров`я матері і дитини, а також нормальні пологи.

Терапія залежить від форми і стадії хвороби, індивідуальних даних організму, результатів обстеження, особливостей перебігу вагітності.