Вишкрібання при вагітності, що завмерла

Процедура вискоблювання може знадобитися в трьох ситуаціях: для переривання вагітності, усунення не розвивається плода в разі вагітності, що завмерла і для чищення при неповному викидень. Деякі дотримуються думки, що вишкрібання не представляє особливих складнощів, є повністю нешкідливою процедурою. Але в дійсності така думка є помилковою. При вискоблюванні виникає небезпека розвитку деяких ускладнень, в числі яких інфікування або поява кровотечі.

Чому виникає завмерла вагітність?

Основна причина, до якої схиляються фахівці щодо вагітності, що завмерла на терміні до 12 тижнів вагітності - Наявність хромосомних порушень плода. Відповідно, причина полягає в «хворих» або «поламаних» хромосомах, які беруть участь при формуванні організму дитини. В результаті подібні порушення призводять до неможливості нормального внутрішньоутробного розвитку плоду. Тому жіночий організм намагається позбутися від чужорідного організму, яким сприймається патологічно розвивається дитина.

Друга поширена причина полягає у впливі вірусних інфекцій, в числі яких називаються токсоплазмоз, краснуха, герпес та інші. Фахівці відносять їх до категорії TORCH-інфекції. Якщо жінка не помічає прояви подібних інфекцій, це ще не свідчить про їх відсутність. Однак слід розуміти серйозні наслідки впливу подібних інфекцій на стан плода.

Загроза завмерла виникає при резус-конфлікті негативного резус-фактора вагітної жінки і позитивного у плода. У жіночому організмі часто вже є антитіла до позитивного резус-фактору. З розвитком вагітності їх кількість продовжує зростати, наслідком цього процесу стає загибель плода.

Серед інших можливих причин завмерлої вагітності стають дефіцит прогестерону або надмірний рівень чоловічого гормону в організмі жінки. Небезпека в цьому відношенні представляють також шкідливі звички або стресові стани.

Можливі ознаки вагітності, що завмерла

Слід зазначити, що часто жінка навіть не може визначити завмерла вагітність за певними симптомами. У таких ситуаціях лише за результатами обстеження УЗД можна визначити відсутність серцебиття у дитини, відсутність розвитку ембріона. Але подібний стан не супроводжується болями в нижній частині живота або кровотечами, ембріон в цей період затвердів (закальценіровался). Але деякі симптоми можуть свідчити про небезпечний стан. Зокрема, ситуації, коли груди раніше хворіла, але потім цю установку пройшло, або при різкому припиненні проявів токсикозу. Нерідко завмерла вагітність супроводжується больовими відчуттями, появою кров`яних виділень, кровотечами, ймовірно підвищення температури. Можливо відділення плодового яйця від стінки матки, починаючи виходити самостійно.

У чому полягає процедура вискоблювання при вагітності, що завмерла?

Під час процедури вискоблювання видаляють слизову оболонки тіла матки разом з її вмістом (зокрема, плодове яйце) і канал шийки матки. Зазвичай випадки внутрішньоутробної загибелі плоду і аборту припадають на перший триместр, тому процедура вискоблювання, як правило, виконується в період 4-12 тижнів вагітності. Хоча слід визнати, що операції вискоблювання іноді виконуються також протягом другого або третього триместру.

Відео: Вагітність після вискоблювання

Особливості підготовки до вискоблювання при вагітності, що завмерла

Перед виконанням процедури інструментального аборту (Так прийнято називати вишкрібання) для пацієнтки буде потрібно певна підготовка. Зокрема, обов`язковою умовою для жінки стає прийняття душу і виконання клізми. Наступним умовою стає сбривание волосся з статевих органів. Увечері напередодні дня операції заборонено їсти - аналогічну вимогу і на весь день, в який виконується процедура вискоблювання. Перед інструментальним абортом належить огляд у анестезіолога і обов`язково у акушера-гінеколога. Спеціаліст проводить оцінку поточного стану шийка матки і піхви, уточнює термін вагітності, визначає положення і форму матки. Також важливе значення відводиться підтвердженню відсутності протипоказань до виконання вискоблювання.

Чи можливі протипоказання до вискоблювання при вагітності?

Слід розуміти, що процедура вискоблювання дійсно передбачає деякі можливі протипоказання.

У числі протипоказань слід назвати:

• Інфекційні хвороби, також загострення хронічних захворювань внутрішніх органів.

• запалення статевих органів.

• 
  
  

  Порушення цілісності стінки матки.

Виконання вискоблювання при вагітності

Дана операція зазвичай виконується під загальним наркозом. Можливе використання місцевого наркозу, хоча така практика зустрічається досить рідко. Під час операції жінка перебуває в гінекологічному кріслі. Перед операцією проводиться обробка зовнішніх статевих органів за допомогою 5% -го спиртового розчину йоду. Для обробки слизової оболонки шийки матки і піхви застосовується 50% -й розчин етилового спирту. Наступним дією фахівця стає оголення шийки матки, використовуючи дзеркала, проводиться розширення її каналу за допомогою розширювачів різного діаметру. Вводяться розширювачі лікарем гранично акуратно.

Для видалення плодового яйця з маткової порожнини застосовується кюретка - спеціальний інструмент у вигляді тупої ложечки. За допомогою даного інструменту і проводиться операція вискоблювання. У разі, коли причиною процедури стає неповний мимовільний аборт, звичайно не потрібно розширення каналу шийки матки.

Післяопераційний період після вискоблювання при вагітності, що завмерла

Після операції на особливу увагу заслуговує самопочуття і температура тіла пацієнтки. Обов`язковою умовою стає контроль виділень із статевих органів, слід все тримати під контролем - при виявленні ознак інфікування або кровотечі терміново знадобиться медична допомога. Слід заздалегідь бути готовою до необхідності частого звернення за консультацією лікаря після виконання операції. Оскільки жінка після даної операції потребує медичного контролю, який забезпечується фахівцями жіночої консультації.

Виписка жінки з лікарні оформляється, в залежності від стану пацієнтки. Зокрема, при хорошому самопочутті жінки, без больових відчуттів в животі і ознак кровотечі, за умови нормальної температури тіла оформляється виписка. Але в будь-якому випадку жінці належить прийти на контроль в зазначений час. Наприклад, обов`язково потрібно проходження УЗД через 1.5-2 тижні після виконання процедури. Іноді можуть призначатися деякі лікарські препарати, дія яких спрямована на скорочення мускулатури матки і забезпечення антибактеріальної терапії.

Ускладнення при вискоблюванні під час вагітності, що завмерла

У числі можливих ускладнень за результатами операції вискоблювання фахівці називають:

• Порушення згортання крові, поява кровотеч. Можливо скупчення згустків крові, в такому випадку може знадобитися виконати вишкрібання повторно.

  Відео: Вишкрібання порожнини матки

• Перфорація - порушення цілісності стінки матки.

• Спайки (синехії) - наслідком яких стає порушення дітородної і менструальної функцій.

• Запалення і інфікування статевих органів.

Наступ наступної вагітності після завмерлої вагітності

Доводиться визнавати, що завмерла вагітність призводить до серйозної душевної травми, з необхідністю медичного втручання. Звичайно, жінці треба буде пройти через переживання, прикрощі і сльози. Деяким жінкам, щоб взяти себе в руки в разі такої трагедії, вистачає і пари днів, в інших ситуаціях знадобиться більше часу, щоб нормалізувати свій емоційний стан. Звичайно, стан буде дуже непростим. Але потрібно постаратися заспокоїтися, привести свій стан в норму заради своїх майбутніх дітей або вже народжених. Всі зусилля жінки в цей період повинні бути спрямовані на одужання свого організму. Перш за все, слід визначити причину виниклої проблеми, щоб в подальшому працювати над її усуненням. Відразу хочемо сказати - не варто затягувати з вирішенням проблеми. Відразу, коли стан нормалізується, потрібно відправитися за консультацією гарного гінеколога і здати необхідні аналізи.

І не слід запускати ситуацію, що склалася. Чим швидше займетеся відновленням свого стану, тим більше можливостей якнайшвидшого усунення проблеми і нового планування вагітності. Не слід в цьому випадку зневірятися і відмовлятися від своєї мрії. Необхідно боротися за свою нову вагітність і щастя материнства. Відмовтеся від страхів і сумнівів - наступна вагітність буде легкою і здоровою. Статистика підтверджує, що жінки народжувати після завмерлої вагітності можуть, і при цьому неодноразово - якщо зроблена якісна операція вискоблювання і за умови правильного виявлення причини виниклої проблеми.