На превеликий жаль, не всі вагітності закінчуються благополучно. По цілому ряду причин вони можуть перериватися на самих різних термінах, зокрема через завмирання ембріона, яка здатна вижити.
У більшості випадків вагітність завмирає на ранніх термінах, в першому триместрі. Іноді, на дуже ранньому терміні, що загинуло плодове яйце самостійно виходить з матки разом з кров`яними виділеннями, а в деяких випадках жінка навіть не підозрює про те, що трапилося, думаючи, що це з затримкою настали місячні. На більш пізніх термінах практично не вдається обійтися без процедури вискоблювання, що дозволяє видалити загиблий ембріон з порожнини матки.
Чи боляче робити вишкрібання при вагітності, що завмерла
Безумовно, завмирання вагітності - дуже неприємне, і для більшості жінок навіть трагічна подія. Але хочеться хоч якось заспокоїти. По-перше, швидше за все, плодове яйце було нежиттєздатним, тобто ембріон не зміг би розвиватися повноцінно в будь-якому випадку. По-друге, вишкрібання в гінекології застосовується вже дуже давно, тобто лікарі добре знайомі з тонкощами проведення цієї процедури, а значить, боятися нема чого. По-третє, безліч жінок після правильно проведеного вискоблювання, відновлення і підготовки до наступної вагітності благополучно народжує в майбутньому прекрасних діток!
І все ж, вишкрібання є операцією, нехай і без розтину черевної порожнини, і ставитися до неї потрібно з усією серйозністю, тобто вибір досвідченого лікаря в цій справі вкрай важливий.
В процесі вискоблювання приєднані до жіночої матці плодове яйце і зачатки плаценти видаляються разом з верхнім шаром слизової оболонки матки, вони «вискоблюється» спеціальними інструментами. Операція досить травматична, безумовно, неприємна, але здійснюється під наркозом, а тому безпосередньо під час операції жінка не відчуває болю. У більшості випадків застосовується загальна анестезія, але в окремому порядку вишкрібання може бути вироблено і під місцевим наркозом.
Після вискоблювання неприємні відчуття і несильний біль внизу живота можуть бути присутніми нетривале час, поки матковий епітелій не заживе.
Вишкрібання при вагітності, що завмерла: виділення
Після вискоблювання на поверхні матки залишається відкрита рана, яка кровоточить. Безумовно, в процесі її загоєння кров`янисті виділення з піхви вважаються нормою, але вони не повинні бути тривалими. Період відновлення після такої операції у всіх жінок триває неоднаковий час. Проте, гінекологи акцентують: протягом декількох днів кровить, як правило, припиняє. А такі місячні починаються зазвичай через місяць або трохи раніше.
Якщо після кровотечі, що мажуть виділення відзначаються протягом тривалого часу, і особливо якщо вони мають коричневий колір і неприємний гнильний запах, то необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря - існує високий ризик розвитку інфекції. Крім того, повністю можливо, що в порожнині матки залишилися клітини хоріона, і потрібно буде здати повторний аналіз крові на ХГЧ.
Введення обов`язкового медичного обстеження необхідно пройти і в тому випадку, якщо після вискоблювання жінка спостерігає у себе поява таких симптомів хвороби:
- сильні больові напади в області промежини і внизу живота-
- слабкість, головокруженія-
- нудота, відсутність аппетіта-
- озноб, ломота в теле-
- підвищення температури тіла.
У перші два дні після операції незначне підвищення температури тіла (що не перевищує 37,5проС) може бути нормою, якщо потім температура падає і жінка відчуває себе краще. Якщо ж вона наростає або утримується на підвищених відмітках більше 2-3 днів, то про це обов`язково потрібно сказати лікареві.
В цілому, навіть якщо з піхви виходять кров`янисті згустки, це не страшно - матка очищається. Але тільки за умови, що жінка відчуває себе цілком добре. Рекомендується більше рухатися, стимулюючи краще відходження кров`яних скупчень і скорочення матки. Статеві стосунки можна відновити відразу після припинення виділень, але протягом півроку від вагітності краще охоронятися. А тим часом слід з`ясувати причину, по якій відбулося завмирання, і підготуватися до майбутнього зачаття належним чином.
Вишкрібання при вагітності, що завмерла: наслідки
Незважаючи на те, що вишкрібання в акушерстві є дуже широко поширеною процедурою і досить часто проводиться на практиці, це дуже серйозна маніпуляція. І до неї слід належним чином підготуватися, в першу чергу виключивши ймовірні протипоказання до вискоблювання традиційним способом. Серед них:
- запальні процеси в органах статевої системи-
- інфекційні захворювання-
- загострення хронічних хвороб-
- пошкодження слизової оболонки матки (і навіть лише підозра на нього).
Операція проводиться натщесерце, а ввечері напередодні не можна вживати важку їжу - вечеря повинна бути легким і низькокалорійним.
Перед вискоблюванням жінка повинна здати лабораторні аналізи, пройти огляд гінеколога і отримати консультацію анестезіолога.
Від грамотності проведення операції багато в чому залежить репродуктивне майбутнє конкретної жінки, тобто можливість у перспективі мати дітей. Тому що одним з наслідків такої операції може стати вторинне безпліддя - внаслідок утворення спайок і рубців на жіночих органах.
Крім того, можливі й інші наслідки вискоблювання після вагітності, що завмерла:
- маткова кровотеча (до лікаря слід звернутися, якщо прикладки доводиться міняти частіше, ніж 1 раз на годину) -
- внутриматочное інфіцірованіе-
- утворення спайок і рубцов-
- порушення менструального циклу-
- гормональний збій-
- зараження крові-
- ушкодження маткової стінки, зокрема її розрив (але таке трапляється вкрай рідко) -
- труднощі із зачаттям або виношуванням дитини в майбутньому.
У деяких випадках процедуру вискоблювання доводиться повторювати, щоб видалити залишки хоріона або накопичується в матці кров.
І все ж, як правило, маніпуляція проходить благополучно. Для профілактики ускладнень і для більш швидкої післяопераційної реабілітації лікар призначає відповідну терапію. Це можуть бути антибактеріальні, гормональні, імуностимулюючі препарати. Продовжуйте звичайне життя, дайте своєму організму час на відновлення і не зациклюйтеся - все неодмінно утворюється! Просто ще було не на часі ...
А щоб упевнитися в тому, що процес відновлення після операції проходить благополучно, неодмінно відвідайте гінеколога для контрольного огляду через 2 тижні після маніпуляції. Приділіть свого здоров`я в цей період трохи більше уваги - уникайте переохолоджень, стресів, виснаження, добре харчуйтеся і висипайтеся - і організм дуже швидко відновиться!
Наостанок зазначимо, що резус-конфліктним жінкам (тобто тим, у яких з чоловіком різні резуси крові - плюс і мінус) відразу ж після вискоблювання необхідно ввести спеціальну иммуноглобулинового сироватку. Вона необхідна для того, щоб знизити ймовірність неблагополучної вагітності в майбутньому.