Жовтяниця у немовлят

Жовтяниця у немовлят - явище часте. При цьому шкірні покриви, слизові і склери фарбуються в різні відтінки жовтого. Викликано це підвищеним вмістом білірубіну в крові. Виразність проявів жовтяниці залежить від рівня білірубіну, а також від індивідуальних особливостей малюка, таких як тонус судин, глибина їх залягання, колір шкіри та інше. В першу чергу і найбільш інтенсивно в жовтий колір фарбуються склери очей, обличчя, небо і мову. У новонароджених малюків жовтяниця може бути фізіологічної, але в деяких випадках вона може носити патологічний характер.

Ознаки жовтяниці у грудничка

Найбільш типовою ознакою жовтяниці у грудничка вважається зміна кольору шкіри і слизової. Вони стають жовтого, а іноді оранжевого кольору. З`являтися такий відтінок може через 1-3 діб після народження малюка. Фізіологічна жовтяниця тієї або іншої інтенсивності спостерігається приблизно у 2/3 всіх новонароджених дітей. До 4 дня шкіра і слизові дитини знаходять яскраво-оранжевий колір, як у апельсина, а потім інтенсивність фарбування йде на спад.

Жовтяниця поширюється в такій послідовності: спочатку охоплюється особа і слизові, а також шия, потім жовтий колір поширюється по тілу приблизно до пояса, після чого в процес втягуються верхні частини кінцівок і, нарешті, жовтяниця забарвлює все тіло разом з китицями і стопами. У період відновлення нормального кольору протікає в зворотній послідовності.

Відмінними ознаками безпечної фізіологічної жовтяниці у грудничка є: збереження розмірів і функцій печінки і селезінки, гарне загальний стан і самопочуття дитини, непорушений апетит і сон, незмінений колір калу і сечі.

Переконатися, що у немовляти немає серйозних захворювань або відхилень можна за допомогою лабораторних досліджень.

Зустрічаються різні різновиди жовтяниці, одними з них вважаються каротинові, або помилкова жовтяниця у грудничка, а також Кон`югаційна жовтяниця.

Каротинові жовтяниця у грудничка симптоми

Каротинові жовтяниця у немовлят так само називається помилкової, виникає вона при надмірному споживанні продуктів, в яких міститься провітамін А у великих кількостях. Такий стан може розвинутися у дітей при надмірному присутності в раціоні моркви, апельсинів або гарбуза. Тому що годує мамі слід обережніше ставитися до свого харчування, не допускаючи в ньому похибок. Симптомами каротинової жовтяниці є забарвлення шкіри стоп і долонь в оранжевий колір, при цьому колір і консистенція сечі і калу не повинні змінюватися.

Кон`югаційна жовтяниця у грудничка

Кон`югаціонной називається жовтяниця у грудничка, при якій розвиток симптомів захворювання пов`язані з неповноцінною роботою печінки. Розрізняють декілька видів кон`югаціонной жовтяниці, які можна розділити на фізіологічну, післяпологову жовтяницю і патологічні різновиди.

Перша з них виникає у новонародженого малюка приблизно на 2-3 добу. Вона обумовлена розпадом гемоглобіну еритроцитів плода, малою кількістю альбуміну, а також недостатньою ще сформированностью печінки, через що швидкість виведення білірубіну занадто низька. Такий стан вважається варіантом норми, не потребує лікування і повністю зникає приблизно до 10 дня життя дитини.

Але є і патологічні різновиди кон`югаціонной жовтяниці:

1. жовтяниця новонароджених. У такому випадку дитині може знадобитися спеціалізоване лікування, так як при його відсутності підвищений вміст білірубіну може впливати на тканини головного мозку, приводячи до неврологічних порушень, а іноді навіть до смерті дитини.
2. Генетична патологія ферментів печінки, або хвороба Жильбера. Перебіг зазвичай сприятливе, ускладнення виникають рідко. Однак можливі в подальшому пожовтіння шкіри і слизових при погрішності в дієті.
3. Жовтяниця КриглерарНайяра. Являє собою вроджену патологію, яка виявляється в зниженій активності або в повній відсутності ферменту, що зв`язує білірубін в печінці. Наслідком такого відхилення може стати ураження головного мозку.
4. Спадкове захворювання Люце-Дріскол. Виражається в нестачі ферментів печінки. Недуга проявляється важкою жовтяницею в перші дні життя, нерідко спостерігають ускладнення.
5. Підвищений вміст білірубіну в крові, що виникло через асфіксії при пологах. Воно може призвести до ядерної жовтяниці. Можливі й інші патологічні форми кон`югаціонной жовтяниці у немовлят.

Як довго лікується тривала жовтяниця у грудничка

У більшості випадків симптоми жовтяниці проходять за три тижні, але в деяких випадках захворювання затягується і зберігається довше цього терміну. Якщо це сталося, слід звернутися до лікаря для встановлення причин такого стану. Тривалість лікування в цьому випадку буде залежати від факторів, що викликали дане порушення, призначеного лікування та індивідуальних особливостей самого малюка. Так, в деяких випадках тривала жовтяниця у грудничка може не мати патологічних причин і проходити сама без будь-яких наслідків трохи пізніше.

Відео: 26.02.2015 Жовтяниці у новонароджених

Лікування жовтяниці у немовлят

Лікування жовтяниці у немовлят залежить головним чином від причин, що її викликали. Для позбавлення від симптомів жовтяниці використовують різні методи терапії, такі як урсофальк, хофитол, спеціальні лампи, фототерапія та інше. Найчастіше, при лікуванні жовтяниці застосовується светотерапия, при якій використовується блакитний і зелений світло. При процедурі за допомогою спеціального приладу шкіра дитини піддається впливу такого світла. В результаті лікування білірубін починає виводитися з організму з сечею та калом.

При особливо важких формах жовтяниці, які становлять небезпеку для життя і здоров`я дитини, може застосовуватися переливання крові, однак, цей метод несе особливу небезпеку, тому використовується тільки в крайніх випадках.

Медикаментозні препарати від жовтяниці у новонароджених сьогодні не використовуються, так як вони негативно діють на організм немовляти і мають велику кількість побічних ефектів.