Коли і навіщо грудничку необхідно зондування слізного каналу?

На жаль, у багатьох новонароджених дітей виникають проблеми з очима. Наприклад, у більшості малюків спостерігається гнійні виділення з очей, які свідчать про запальні процеси і закупорці слізних канальців. Щоб виключити виникнення ускладнень з боку органів зору, потрібне проведення такої процедури, як зондування слізного каналу у новонароджених.

У яких випадках потрібно зондування?

Запалення слізного мішка у новонароджених виникає в результаті занесення інфекції. Це може статися як у пологовому будинку, так і вдома, наприклад, після застуди.

Основними симптомами запалення очей у новонароджених дітей є почервоніння очного яблука і гнійні виділення. Такі симптоми найчастіше відносять до кон`юнктивіту, лікування якого має на увазі під собою промивання очей антибактеріальними препаратами. Але причина появи таких симптомів може ховатися в іншому захворюванні - дакриоцистите, - для якого характерна непрохідність слізного каналу.

Не варто халатно ставитися до цієї проблеми, так як це може негативним чином позначитися на стані здоров`я малюка в майбутньому. Перше, що повинен зробити кожен батько - звернутися до офтальмолога і показати йому новонародженого. Якщо він підтвердить діагноз, то дитині буде прописано відповідне лікування, фіналом якого є зондування слізного каналу.

У період внутрішньоутробного розвитку, у дитини в слізних канальцях утворюються невеликі пробки, які перешкоджають проникненню навколоплідних вод в канальці. Після народження і при першому вдиху ці пробки розриваються самостійно. Але якщо цього з якихось причин не відбувається, відведення сліз не відбувається і виникає їх застій, що свідчить про дакриоцистите.

При цьому також спостерігаються й інші симптоми:

• підвищена сльозоточивість навіть в стані повного спокою;
• гнійні виділення, які виділяються в дуже великій кількості, якщо натиснути на слізні пазухи.

Так як всі ці симптоми схожі з ознаками кон`юнктивіту, лікарі проводять експеримент, який дозволяє їм поставити точний діагноз. У кон`юнктивний мішок закапують фарбувальний розчин, а в носові проходи вставляють ватний джгутик. Якщо функціональність слізного каналу в нормі, розчин повинен пройти через носові проходи і пофарбувати ватку. Якщо цього не відбувається, значить, є проблеми з прохідністю канальців, і мова вже йде про дакриоцистите.

Які можуть бути наслідки?

Зондування слізного каналу являє собою безпечну процедуру. Відгуки батьків дуже хороші, адже після її проведення відновлення відведення сльози нормалізується відразу ж і без наслідків.

Проводиться процедура із застосуванням місцевих знеболюючих препаратів і стерильними інструментами. Під час неї лікарі уважно стежать за тим, щоб гній не потрапив у вуха і носові пазухи. Після проведення зондування очі новонародженого промивають антисептиком, щоб виключити приєднання інфекції.

Проводити таку процедуру рекомендується дітям у віці до 5 місяців. Чим старше вони стають, тим сильніше твердне пробка, і позбутися від неї стає набагато складніше. Після зондування необхідно оберігати малюка від простудних і вірусних захворювань протягом ще декількох місяців, інакше можливе повторне нагноєння.

Зондування - це хірургічне втручання і, природно, що воно може призвести до серйозних наслідків. По-перше, це застосування анестезії. Невідомо, як організм дитини відреагує на застосовувані препарати. По-друге, можливе утворення спайок слізного каналу.

В основному ж відгуки про цю процедуру і лікарів, і батьків говорять про те, що їй можна довіряти, і вона не несе ніякої загрози для здоров`я новонародженого.

Як проводиться процедура?

Перш ніж проводити зондування, потрібно пройти обстеження у отоларинголога і переконатися в тому, що у новонародженого відсутні вроджені аномалії лицьового скелета і носової перегородки. Адже вони також можуть перешкоджати нормальному відтоку сліз.

Якщо ж лікар не виявив у малюка ніяких патологій і діагноз «дакріоцистит» підтвердився, необхідно спочатку спробувати будинку усунути пробку. Раз в день потрібно робити масаж куточків очей в місці, де розташовується слізний канал. Під час масажу дитина буде відчувати неприємні відчуття і може плакати. Не варто переживати з цього приводу, тому що якщо малюк плаче, шанси прорвати пробку самостійно збільшуються в кілька разів.

Відгуки про такому масажі різні. Деяким батькам вдається позбутися пробки без зондування, деяким - ні. В останньому випадку хірургічного втручання не уникнути. Але перш ніж проводити процедуру, слід здати всі необхідні аналізи. Якщо з аналізами все нормально, приступають до зондування.

Процедура проводиться в стерильних умовах. Дитину сповивають і фіксують його голову. Після цього в кон`юнктивний мішок закапують знеболюючий засіб. Як тільки воно починає діяти, лікар бере тонкий стрижень і пробиває їм пробку. Потім проводять промивання кон`юнктивний мішка антисептичним засобом. В цілому процедура займає 5-7 хвилин.

Дії після процедури

Як тільки процедура закінчується, малюка відразу ж віддають матері, і вони можуть відправлятися додому. Однак батьки повинні уважно спостерігати за станом своєї дитини протягом декількох місяців. Адже бувають випадки, коли зондування не дає позитивних результатів. Причиною тому може бути невірно поставлений діагноз або недостатнє проникнення зонда.

У тому випадку, якщо у малюка і далі продовжують закисати очі, потрібно ще раз пройти обстеження і упевнитися в діагнозі. Якщо він знову підтвердиться, зондування потрібно повторити ще раз.

При нормальному результаті після зондування виділення гною припиняється і слізки починають стікати куди належить. Деякий час малюкові потрібно капати в очі антибіотик і проводити промивання кон`юнктивний мішка. Для ефективності проведеного лікування, можна щодня робити масаж, щоб усунути дрібні частинки пробки.

Зондування слізних канальців - це процедура, яку просто необхідно провести новонародженому, якщо у нього спостерігається дакріоцистит. І якщо її не провести, у дитини можуть виникнути проблеми зі здоров`ям, усунути які буде набагато складніше.