Лактозна недостатність у немовляти: що робити?

Лактозна недостатність у новонароджених: причини виникнення патології, лікування

Для новонародженої дитини материнське молоко - це найцінніший продукт харчування, який він вживає перші місяці совій життя. Жоден інший молочний продукт не здатний замінити його, так як саме в ньому знаходяться всі необхідні мікро і макро елементи, які підтримують життєздатність малюка і сприяють його нормальному розвитку.

Але бувають такі стани, при яких дитячий організм не може в повній мірі засвоювати молочні продукти, в тому числі і материнське молоко, що істотно позначається на його стан і розвиток. Ця патологія називається лактозная недостатність, вона може нести як вроджений характер, так і набутий.

Лактозна недостатність у немовляти - що це таке?

Така патологія, як лактозная недостатність, що характеризується дефіцитом лактази в організмі, яка бере участь в важливому процесі - розщепленні лактози на глюкозу і галактозу. Без цього процесу засвоєння лактози стає неможливим, а адже саме цей фермент є головною складовою материнського молока і будь-яких інших молочних продуктів.

Крім того, лактоза нормалізує мікрофлору в шлунку, що дозволяє йому виробляти свої робочі функції в повному обсязі, а також бере участь в процесі розвитку головного людського органу - головного мозку, і сприяє розвитку сітківки ока. Дефіцит цього важливого ферменту в дитячому організмі призводить до відставання в розвитку і недостатнього набору ваги, що може стати причиною розвитку дистрофії.

Лактаза виробляє ще один важливий фермент, який і допомагає їй в процесі розщеплення лактози - ентероціт. Залежно від того, зруйнована чи цілість цього ферменту, лактозна недостатність у новонароджених поділяють на:

• первинну;
• вторинну.

При первинній лактозной недостатності відбувається зниження рівня працездатності лактази, при цьому ентероцита не ушкоджуються. Найчастіше дана патологія розвивається у недоношених дітей.

Ознаки та симптоми лактозной недостатності у дітей?

Первинною ознакою даної патології у новонароджених дітей є характерний для даної патології стілець. У нормі у немовляти калові маси мають кашоподібну консистенцію жовтого кольору, при цьому запах практично відсутня.

При лактозной недостатності кал набуває зеленого кольору, в його домішки є грудочки не перевареної їжі, при цьому він рідкий і пінистий. Запах калові маси видають кислий і різкий. Процес спорожнення при даній патології відбувається досить часто - до 12 разів на добу, на тлі якого відбувається сильне подразнення слизової оболонки кишечника і з`являються почервоніння в області заднього проходу.

До вторинних ознаках лактозной недостатності відносяться:

• часті відрижки;
• блювота;
• атопічний дерматит, при якому характерні висипання на шкірних покривах;
• коліки, які утворюються в результаті постійного процесу бродіння в шлунку і скупчення газів;
• зниження ваги, на тлі якого розвивається дистрофія.

Через сильні коліків немовля стає примхливим, часто пхикає, погано спить, вигинається і відмовляється від грудей.

Причини лактозной недостатності у новонароджених?

Дана патологія в більшості випадках спостерігається у недоношених дітей. Справа вся в тому, що процес вироблення лактази починається ще в період вагітності на 24 тижні. При передчасному народженні процес формування ферменту може бути ще повністю не завершений, тому відбувається розвиток патології.

У деяких випадках причиною лактозной недостатності є генетичні порушення, при яких повне вилікування хворої дитини залишається неможливим і підтримання життєздатності відбувається тільки шляхом прийому лікарських препаратів з високим рівнем вмісту лактази протягом всього його життя.

Буває і таке, що патологія носить придбаний характер. Її розвиток може відбутися на тлі вірусних кишкових інфекцій, при яких відбувається порушення вироблення лактази. Такий стан підлягає лікуванню, але для повного одужання необхідно спочатку першопричину і тільки потім займатися лікуванням патології.

Аналіз на лактозна недостатність

Аналізів на лактозна недостатність, які дозволяють виявити патологію, багато. До них відносяться:

• генетичні тести;
• кислотність калу;
• рівень вмісту вуглеводу в калі;
• дихальні тести;
• біопсія слизової оболонки тонкої кишки.

Генетичні тести дозволяють виявити наявність генів, що викликають недостатнє вироблення лактази. До таких генів відносяться С / Т - 13910 і С / Т - 22018. При відсутності патології в ході дослідження ці гени не виявляються.

Кислотність калу дозволяє виявити рівень рН калових мас. Коли лактоза не перетравлюється, вона викликає процес закислення калу. Якщо за результатами аналізів рівень рН менше 5,5 - це свідчить про наявність патології. При здачі цього аналізу важливу роль відіграє і свіжість біологічного матеріалу - кал потрібно здавати свіжий.

Рівень вмісту вуглеводів в калі - це ще один спосіб виявлення патології у новонароджених дітей. Лактоза - це вуглевод і е кількість в калових масах збільшується при дефіциті лактази. У піврічному віці рівень вуглеводів в калових масах не повинно перевищувати 0,5 - 0,6%. У грудних дітей у віці від 6 до 12 місяців в нормі цей показник повинен бути ще менше - 0,25%. Потім кількість вуглеводів в калових масах поступово знижується і повністю зникає.