помилковий круп - Це небезпечне респіраторне захворювання, при якому запальний процес захоплює голосові зв`язки і слизову гортані до області трахеї і бронхів. Найчастіше патологія діагностується у дітей дошкільного віку і становить велику загрозу через можливу зупинки дихання. Тому ознаки синдрому помилкового крупа у дітей рекомендується знати всім батькам, щоб вчасно надати малюкові адекватну допомогу.
Причини і розвиток помилкового крупа у дітей
У більшості випадків помилковий круп у дітей з`являється як ускладнення вірусних респіраторних інфекцій:
- гострий риніт;
- фарингіт;
- аденоїдит;
- вітряна віспа;
- кір;
- скарлатина і т.д.
Ці захворювання викликаються аденовірусами, вірусами грипу, парагрипу, кору, вітряної віспи та ін. Іноді помилковий круп виникає внаслідок бактеріальної інфекції, наприклад, як ускладнення хронічного тонзиліту. В такому випадку захворювання має більш важкий перебіг. Факторами до розвитку патології є:
- штучне вигодовування;
- знижений імунітет;
- рахіт;
- авітаміноз;
- схильність до алергії.
При помилковому крупі запальні зміни тканин гортані супроводжуються стенозом (звуження просвіту), що пов`язано з декількома патогенетичними механізмами:
- поява набряклості простору під голосовими зв`язками;
- рефлекторний спазм м`язів-сжіматель гортані;
- активізація вироблення секрету залозами слизової оболонки гортані з утворенням рясної густого слизу.
Все це зумовлюють розвиток обструктивного синдрому - перешкоди надходження повітря в дихальну систему дитини. У початковій фазі гострого стенозуючого ларинготрахеїту організм компенсує недолік кисню за рахунок активізації процесу дихання. Однак при прогресссірованіі патології і значному стенозі неминуче розвивається гіпоксія, що призводить до порушення функціонування центральної нервової системи, серця, судин і т.д.
Симптоми помилкового крупа у дітей
Найчастіше розвиток помилкового крупа починається через 2-3 дні після початку гострого респіраторного захворювання. Початок його може спостерігатися в нічний час, а симптоми наростати стрімко, майже миттєво. Типовими проявами патології є:
- дзвінкий сухий кашель, нагадує гавкіт собаки і з`являється приступообразно;
- осиплість голосу;
- гучне, утруднене дихання, задишка.
При цьому дитина стає дуже неспокійним, переляканим. Температура тіла у нього, як правило, підвищена, а лімфовузли - збільшені. У грудях чуються свистячі звуки під час вдиху, спостерігається ціаноз шкіри в області біля рота.
При погіршенні ситуації занепокоєння дитини змінюється загальмованістю, сонливістю, можлива втрата свідомості. Також при прогресуванні патологічного процесу можлива поява судом.
Лікування помилкового крупу у дітей
При виявленні симптомів патології слід негайно викликати швидку допомогу. До приїзду лікаря слід постаратися заспокоїти дитину, забезпечити йому доступ свіжого, прохолодного і вологого повітря, стежити і відзначати кожну зміну його стану. Рекомендується одягнути дитині і підвести його до відчиненого вікна або балкону або вийти на вулицю, якщо дозволяють погодні умови. Можна запропонувати дитині тепле пиття невеликими порціями, а грудничка слід частіше прикладати до грудей.
У важких випадках потрібна госпіталізація малюка. Медикаментозне лікування може включати прийом наступних груп препаратів:
- антигістамінні засоби;
- спазмолітики;
- протикашльові препарати;
- відхаркувальні засоби;
- глюкокортикоїдних гормони (перорально або парентерально).