Круп у дітей

Загальновідомо, що діти перших років життя схильні до багатьох захворювань, оскільки їх імунітет не може в повній мірі протистояти хвороботворним вірусам і бактеріям. Найчастіше дітки молодшого віку хворіють на інфекційні хвороби: кір, дифтерію, ларингіт, круп. При цьому круп вважається одним з найважчих станів у дітей перших років життя. Тому ми вирішили розглянути цю недугу у дітей більш детально. Як відрізнити справжній круп від помилкового? Чи можна самостійно розпізнати хворобу у дитини? Що робити, якщо ознаки крупа проявилися у грудних дітей? На ці та багато інших питань ми постараємося відповісти в нашій сьогоднішній статті.

Відео: Жити Здорово! Круп у дітей

Круп - це гострий подскладочний ларингіт. При цьому захворюванні вірусні інфекції, такі як грип, дифтерія, кір, викликають у дитини набряк і запалення пухкої жирової клітковини, розташованої під голосовими складками. Небезпека кору пояснюється тим, що набряклість тканин викликає звуження просвіту гортані і утрудненість дихання. Якщо вчасно не надати дитині медичну допомогу, то у нього може розвинутися асфіксія - задуха.

Найчастіше круп зустрічається у дітей, імунітет яких сильно ослаблений, а також у малюків, схильних до алергічних реакцій, які народилися недоношеними і перенесли родові травми.

Істинний і помилковий круп у дітей: симптоми

На щастя, істинний круп сьогодні зустрічається відносно рідко в зв`язку зі зменшенням поширеності дифтерії. Однак окремі випадки захворювання все ж фіксуються. Самостійно або в поєднанні з інфекцією зіву у маленьких дітей може розвиватися дифтерія гортані. Саме цей стан називають справжнім крупом. Плівчасті фіброзні накладення поширюються на слизову оболонки гортані, що в подальшому може призвести до спазму м`язів і асфіксії.

Ознаки даної патології посилюються досить швидко. Якщо спочатку у малюка можна помітити тільки захриплість, то вже через кілька годин дитина повністю втрачає голос. Розлад процесу дихання спостерігається найчастіше в кінці першої - на початку другого тижня дифтерії. Навіть на відстані можна почути, як важко дихає дитина. Крім цього у нього може розвинутися напад задухи, при якому малюк синіє, у нього відзначається падіння серцевої працездатності. Протікає істинний круп у дітей важко і часто вимагає хірургічного втручання, тому при наявності всіх цих симптомів діяти необхідно без зволікань.

Що стосується помилкового крупа, то ця форма хвороби характеризується швидко розвиваються набряком слизової оболонки гортані. Причиною захворювання можуть стати різні вірусні бактерії верхніх дихальних шляхів, а також хімічний або термічний опік гортані. Набряк рідко супроводжується спазмом м`язів в органах дихання, проте це захворювання також може стати причиною асфіксії, якщо вчасно не звернутися до лікаря.

Важливо відзначити і той факт, що при помилковому крупі дитині стає важко дихати зовсім раптово. Крім цього відзначається задишка, «гавкаючий» кашель, неспокій, переляк. При даній формі патології дитина рідко втрачає голос. Що стосується нападу ядухи, то він може тривати близько трьох-чотирьох годин, при цьому цілком можливий його рецидив.

Отже, загальними симптомами розвитку крупа у дитини є проблеми з диханням, які можуть швидко прогресувати, перетворюючись в небезпечні для життя симптоми. Сигнали серйозної проблеми включають:

порушення ковтання;
безперервне слинотеча;
синюватий колір шкіри або губ;
підсмоктуватиметься руху грудної клітини;
швидке дихання (80 вдихів за хвилину).

Як тільки ви відзначите ті чи інші симптоми помилкового крупа, негайно викликайте лікарів швидкої допомоги, щоб зберегти життя своїй дитині.

Заразний чи і як передається круп у дітей?

Круп, або ларинготрахеїт, гострий ларингіт - інфекційне захворювання, яке зазвичай передається повітряно-крапельним шляхом. Отже, ця хвороба заразна. Після потрапляння інфікованої повітря в легені дитини симптоми крупа розвиваються на 2-3 день. При цьому інфекція здатна зберігатися протягом декількох днів на дверях, меблів, іграшках та інших предметах побуту.

Якщо ваша дитина скаржиться на біль в горлі, у нього відзначається захриплість, з`явився сухий «гавкаючий» кашель, який погіршується вночі, то ви зобов`язані ізолювати дитину від інших дітей і негайно звернутися за допомогою до лікаря. Відзначимо, що при крупі кашель у дитини супроводжується жаром, може виникнути дихання зі свистом. Немовлята з крупом дратівливі, мляві і мають поганий апетит. Всі перераховані вище симптоми можуть вказувати на те, що ваша дитина заразилася крупом.

Круп у дітей: лікування

Перше, що повинні зробити батьки до приїзду лікаря, - заспокоїти і втішити дитя. Зайві переживання і страх можуть погіршити дихання крихти. Дуже важливо на початковій стадії хвороби ізолювати дитину. Щоб полегшити дихання, розташуйте малюка ближче до теплого водяної пари або до зволожувача повітря. Також в період нападів з порушенням дихання можна дати дитині подихати вологим повітрям у ванній. Для цього необхідно відкрити кран з гарячою водою і почекати, поки ванна кімната наповниться парою. Дихати таким повітрям можна 10-15 хвилин.

Відео: Круп, Гострий обструктивний ларингіт, Круп у дитини. © Acute obstructive laryngitis, croup

Якщо кашель або порушення дихання погіршується вночі, то можна винести дитину на балкон, щоб малюк подихав свіжим повітрям. Крім того, щоб уникнути закупорки носової порожнини слизом дітям з симптомами крупа рекомендується закопувати в ніс соляний розчин - 1 ч. ложка на 250 мл води.

Для придушення кашлю можуть бути ефективними протинабрякові засоби і препарати. Але їх повинен призначити лікар, оскільки деякі комбінації медикаментів від кашлю та застуди можуть тільки погіршити хворобливий стан крихти. Особливо якщо вони містять декстрометорфан і діфенгідрамін (Бенадріл).

Такі препарати, як Ацетамінофен (тіленол, панадол) і ібупрофен (Мотрин, адвіл), ефективні при болю і спеці. Важливо відзначити, що прийом аспірину виключається при лікуванні крупа, ларинготрахеїту, гострого ларингіту та інших вірусних хвороб, як і деякі кортикостероїди. Тому займатися самолікуванням в такій ситуації не можна. Краще дати дитині теплу воду, чай або молоко, а коли приїде лікар, виконувати чітко його рекомендації.

Якщо доктор зауважив почався набряк гортані, то він вимагатиме негайної госпіталізації дитини. Такий стан загрожує розвитком асфіксії, тому іноді для полегшення дихання дітям роблять невелику операцію, яка полягає в розтині трахеї і введення в просвіт спеціальної трубочки. Це забезпечить дитині надходження повітря в легені і запобіжить летальний результат.

Консервативне лікування можливе на початкових етапах захворювання. При істинному крупі дитині вводять протидифтерійну сироватку за методом Безредко. Що стосується антибіотиків, то при крупі можуть застосовуватися еритроміцин або Пеніцилінові препарати, які відіграють допоміжну роль в лікуванні. У терапії помилкового крупа використовують антигістамінні препарати, розчин адреналіну, глюкокортикоїди, а також інгаляції фізіологічного розчину.

Круп у дітей до року: невідкладна допомога

Слід зазначити, що напади крупа в однорічної дитини і дітей до року зазвичай з`являються ввечері і вночі. Малюк стає неспокійним, відтягує воріт піжами, перевертається. Виникає напад сухого кашлю, дитина шумно і важко дихає. При масивному набряку гортані з`являються ознаки дефіциту кисню: млявість, блідість шкіри, синюшностью губ, сплутаність і втрата свідомості. У такій ситуації необхідно дотримуватися наступного алгоритму дій:

Викликати швидку.
До приїзду лікарів постаратися заспокоїти малюка, так як плач і перезбудження підсилюють кашель.
Укласти дитину в ліжко на подушку, щоб верхня частина тіла була на піднесенні.
Напоїти його теплим лужним питтям (молоко з боржомі або 2% розчин соди) - це дозволить разжижить мокроту і зволожити слизові оболонки. Також можна зробити інгаляцію з фізіологічним розчином або мінеральною водою. Для цього добре підійде небулайзер.
Відкрити вікно в приміщенні, де знаходиться дитина, зволожити повітря за допомогою зволожувача або розвісити мокрі рушники. Можна винести дитину на балкон, закутавши в ковдру.
Закапати в носові ходи будь-які судинозвужувальні краплі або дати подихати їх розчином через небулайзер.
Можна дати малюкові в вікових дозуваннях: антигістамінні препарати (Фенистил, Едем) для зняття набряку слізістой- Но-шпу для зменшення спазму гортані жарознижуючі препарати (Нурофен, Панадол) при лихоманці.

Звертаємо вашу увагу на те, чого категорично робити не можна під час нападу крупа у дітей:

давати протикашльові препарати без призначення лікаря;
ставити гірчичники, проводити розтирання;
використовувати саморобні інгалятори;
давати алергічні продукти - цитрусові, мед, малинове варення.

Не залишайте малюка в кімнаті одного, постійно перебуваєте з ним поруч, а по приїзду бригади швидкої допомоги дотримуйтесь вказівок лікарів. Тоді все буде добре!

Вірусний круп у дитини: Комаровський

Відомий педіатр - Євген Борисович Комаровський - в своїх телепередачах докладно розповідає про те, як відрізнити звичайний ларингіт від вірусного крупа у дітей, і що робити в такій ситуації.

Отже, ларингіт - це ускладнення вірусної інфекції, яка виникла в гортані в тому місці, де знаходяться голосові зв`язки. Але запалення гортані може бути настільки сильним, що просвіт її стає набагато вже. Коли відбувається звуження гортані при інфекційних хворобах, то такий стан називається крупом. Тобто круп відрізняється від ларингіту тим, що в першому варіанті має місце звуження гортані і, отже, утруднення дихання, а при ларингіті цього не відбувається. Однак будь-яка вірусна інфекція в області дихальних шляхів повинна насторожити дитячого педіатра, оскільки в нічний час скупчення слизу може привести до розвитку крупа. Саме тому при ларингіті і інших інфекційних хворобах верхніх дихальних шляхів необхідно регулярно зволожувати кімнату крихти (провітрювання, вологе прибирання), щоб не допускати скупчення слизу і звуження гортані. Якщо круп все ж проявився, то в такій ситуації потрібно вчасно надати дитині першу долікарську допомогу.

Поділися в соц. мережах: