Змішане вигодовування дітей грудного віку

Змішане вигодовування - це годування дитини як грудьми, так і штучними сумішами. При цьому годування грудьми здійснюється без дотримання жорсткого режиму, а обсяг догодовування не перевищує половини всього добового раціону немовляти.

Причини звернення до змішаного харчування

Змішане вигодовування новонароджених рекомендується в таких випадках:

• Повільний набір маси тіла через брак поживності в грудному молоці;
• Недоношеність грудничка;
• Захворювання матері;
• Прийом мамою медичних препаратів, неприпустимих при грудному вигодовуванні;
• Складні ситуації в житті, коли мати змушена працювати, замість того, щоб перебувати у відпустці по догляду за дитиною.

Коли перехід на змішане харчування не виправданий

Часом переклад дитини на змішане харчування не виправданий. Нижче наводяться часто зустрічаються помилки і заперечення на них.

• Малюк повільно набирає вагу. Не завжди незначне невідповідність нормі є показанням до догодовування, оскільки невелика вага може бути обумовлений генетичними причинами.
• Дитині недостатньо їжі. Такий висновок може бути зроблений матір`ю, якщо новонароджений вередує, плаче, неспокійно спить, часто тягнеться до грудей. Однак зазначені ознаки можуть свідчити не тільки про нестачу харчування, а й про проблеми з піщевареніем- дитині може бути жарко або холодно, ну а тяга до грудей - нормальний стан малюка.
• Безпомилково на ситість новонародженого вказують його пелюшки. Якщо знадобилося змінити більше 6 пелюшок за добу, - немовля отримує необхідну кількість їжі, якщо немає - потрібно проконсультуватися з лікарем.
• Бракує молока. Зазвичай організм матері виробляє стільки молока, скільки споживає новонароджений. Якщо годування відбувається на вимогу, то відчуття переповненості грудей не буде - молока буде стільки, скільки взяв немовля в минулий раз. Якщо годування проходить за розкладом, молоко буде продукуватися до заданого часу тільки в потрібній кількості. Щоб наточити молока, необхідно пропустити годування. Якщо молока все ж бракує, необхідно обговорити з лікарем методи стимуляції лактації.
• Немає можливості постійно бути з малюком. Проблема вирішується сцеживанием молока в пляшечку. Якщо зціджування проводиться вручну - це зажадає витрат часу. Полегшить задачу використання молоковідсмоктувача.

Розрахунок кількості суміші

Щоб перейти на змішане вигодовування, необхідно встановити щодобовий обсяг відсутнього харчування. Отримана цифра - об`єм суміші, який необхідний дитині при змішаному харчуванні. Розрахунок потрібної кількості суміші допоможе зробити доктор або консультант по вигодовуванню грудьми.

Для розрахунку можна використовувати правило:

• Для грудничка молодше 10-денного віку - добовий обсяг харчування дорівнює 2% від його ваги в момент народження, помножений на вік малюка в добі. приклад: вага дитини при народженні - 3 000 м На другу добу він повинен отримувати - 120 мл молока, на треті - 180 мл, на п`яті - 300 мл і т.д.
• Після 10 і до 60 дня розрахунок проводити ще легше: обсяг їжі повинен дорівнювати 20% від ваги дитини. Приклад: місячний немовля з вагою 5 000 г повинен споживати 1 000 мл молока. Кількість годувань в цьому віці - 8 разів на добу. Таким чином, при кожному прийомі їжі дитина отримує приблизно 125 мл молока.
• Після 2 і до 6 місяців дитина повинна споживати обсяг їжі, що дорівнює сьомій частині його ваги.
• Після 6 місяців і до року обсяг їжі повинен становити восьму частину маси тіла немовляти.

вибір суміші

Відсутній обсяг їжі новонароджені повинні отримати за рахунок суміші. Самостійно підбирати штучну суміш небажано - краще звернутися за допомогою до лікаря. Спеціаліст, рекомендуючи тут чи іншу суміш, виходить зі стану здоров`я ребенка.Еслі у малюка є проблеми з травленням або схильність до алергії, йому необхідно спеціалізоване харчування.

Рекомендуємо статті по темі:
• Таблиця прикорму при штучному вигодовуванні
• Коли краще відучувати дитини від грудного вигодовування

Якщо здоров`я малюка в порядку, можна використовувати такі суміші: «Nutrilon», «Humana», «Heinz», «Nestle НАН», «Nestle Nestogen», «Mamex», «HiPP».

При порушеннях роботи травної системи рекомендуються суміші «НАН кисломолочний 1» (до 6-місячного віку) і «НАН кисломолочний 2» (після піврічного віку). Якщо є ризик розвитку алергії на коров`яче молоко (виявлено погане сприйняття даного продукту у близьких родичів новонародженого), рекомендовані суміші, що включають гідролізований білок. До таких належать: «Nutrilak гіпоалергенний», «НАН гіпоалергенний», «HiPP гіпоалергенний», «Humana гіпоалергенний».

Виробники випускають суміші для дітей до 6 місяців - маркуються цифрою «1», і після 6 місяців - позначаються цифрою «2». Якщо у дитини вже проявилася алергія до коров`ячого молока, призначаються гідролізатную суміші, в яких алергени знищені методом гідролізу. До таких сумішей відносяться, наприклад: «Фрісопен», «Nutrilak пептидів СТЦ», «Nestle Алфаре», «Enfamil Прегестіміл Ліпіл», «Nutramigen», «Даміл Пепти».

Повна відмова від вигодовування грудьми не рекомендується. Ніяка суміш не забезпечить повноцінну заміну унікальному за своїм складом грудного молока. Працюючі матері, щоб зберегти молоко, повинні проводити, як мінімум, ранкові та вечірні годування грудьми. При цьому прикорм дається тільки слідом за годуванням грудьми.

Змішане вигодовування не означає безповоротного шляху до штучного. Якщо жінка прагне зберегти вигодовування грудьми, вона буде виконувати приписи щодо збільшення лактації, докармлівая дитини сумішшю в обсягах, що не перевищують 30-50% його добового раціону.

При наявності бажання і виконанні всіх рекомендацій вигодовування грудьми обов`язково відновиться. Зазвичай лікарі радять зберігати прикладання до грудей ночами, близькі контакти з дитиною, годування не з пляшки, а з ложки. Не рекомендується користуватися соскою, оскільки малюк до неї звикає і йому пізніше буде складно смоктати груди.