Змішане вигодовування новонароджених - причини, переваги та недоліки

1 Що таке змішане ГВ?

Змішаним ГВ називається режим годування, при якому дитина крім материнського молока отримує ще адаптовану молочну суміш. При цьому обсяг материнського молока в загальній кількості не повинен бути менше 1/2. Деякі фахівці рекомендують використовувати режим змішаного вигодовування в інших пропорціях.

Причинами його введення можуть бути:

• поганий набір ваги у дитини;
• недоношеність і брак сил для смоктання грудей;
• гипогалактия - брак освіти молока у грудних залозах, що не дозволяє дитині насититися;
• неповноцінне материнське молоко, що призводить до захворювань у малюка (гіпотрофії, а також важкої анемії);
• захворювання у мами або прийом лікарських засобів, які несумісні з ГВ;
• деякі життєві ситуації. Наприклад, низьке матеріальне становище, при якому мама змушена вийти на роботу раніше терміну.

В основному індивідуальні особливості грудного вигодовування призводять до переходу на змішану годівлю, а найбільш частою причиною є брак молока. В цьому випадку немовля може проявляти апатію і нервозність, у нього може спостерігатися рідкий стілець і сечовипускання, а також відзначатися недостатня прибавка у вазі.

Необхідність введення такого режиму годування повинен визначити лікар на підставі вищеописаних симптомів. Адже користь для малюка приносить тільки материнського грудне молоко. Воно має оптимальний склад, легко засвоюється системою травлення, а також містить імунні клітини, які важливі для захисту дитини від інфекцій.

До необ`єктивним причин переходу на цей режим годування є:

• відмова дитини від грудей, плач при або після годування, болі в животі;
• неправильний захоплення соска, що призводить до хворобливих відчуттів;
• відсутність бажання мами годувати грудьми, щоб зберегти її форму;
• наявність лактаційний кризів;
• великий часовий перерву в годуванні.

Всі ці фактори не є підставою для переходу на штучне або змішане ГВ, оскільки всі вони легко усуваються. Для цього важливо всіма можливими методами покращувати лактацію - більше відпочивати, часто прикладати малюка до грудей, не перевантажувати себе домашньою роботою, після годування зціджувати молоко.

2 Правила введення

Якщо лікар визначить необхідність догодовування дитини адаптованою сумішшю, то мамі важливо правильно організувати процедуру змішаного грудного вигодовування. Вона може бути трьох видів:

• годування грудьми, а потім - сумішшю;
• чергування харчування;
• годування грудьми здійснюється разом з системою для подачі молока через трубочку. Цей метод використовується для недоношених дітей.

3 Режим харчування при змішаному ГВ

Годування дітей-штучному вигодовуванні і малюків, які перебувають на змішаному ГВ, необхідно ретельно контролювати, в тому числі стежити за об`ємом і частотою годувань. Це пов`язано з тим, що на перетравлення суміші йде більше часу, ніж на грудне молоко. Тому якщо годувати дитину дуже часто, це може стати причиною проблем з кишечником і шлунком.

Жінка повинна використовувати всі рекомендації фахівців, а також враховувати такі фактори:

• вік дитини;
• вид адаптованої суміші;
• наближеність харчування до штучного або природного.

Важливо розраховувати добову потребу в поживних речовинах і калорійності, оскільки в іншому випадку дитина може відчувати голод чи навпаки надмірне годування призведе до інтенсивного набору ваги і розтягування обсягу шлунка немовляти.

Для цього існують спеціальні таблиці, на підставі яких можна провести розрахунок. Також жінці важливо кожного разу після годування зважувати дитини і вимірювати обсяг з`їденого материнського молока, щоб заповнити нестачу адаптованою сумішшю.

4 Переваги і недоліки

Змішане грудне вигодовування при наявності медичних показань дозволяє відновити нормальний режим годування і забезпечити дитину всіма необхідними поживними речовинами, мінералами і вітамінами для росту і розвитку. Але якщо показань до переходу на змішане ГВ немає, то воно може привести до різних ускладнень.