Вся інформація по блювоті у дитини

Блювота у дитини - неприємний, а іноді і небезпечний симптом, що супроводжує різні захворювання. При такому рефлекторному акті відбувається викид вмісту стравоходу і шлунка в порожнину рота. Сильна блювота у дитини супроводжується також нудотою, занепокоєнням, зниженням артеріального тиску і пітливістю. Все це приносить сильний дискомфорт і вимагає якнайшвидшого втручання фахівців.

фактори появи

1. Чому виникає одноразова блювота навіть у немовлят? У немовлят вона нерідко викликається попаданням сторонніх тіл в стравохід і шлунок, а також патологіями нервової системи в результаті родових травм. В останньому випадку напад супроводжується сильним головним болем, низьким пульсом і навіть втратою свідомості. У місячного малюка батьки повинні вміти розрізняти блювоту і зригування. Щоразу після годування немовля може зригувати, при цьому їжа виходить з повітрям в невеликій кількості. В такому випадку головні причини проблеми - неправильне харчування і ранній прикорм.
2. У ранньому віці у дітей після годування може виникати рясна блювота фонтаном на тлі зниження ваги і рідкого стільця. Можливо, це ознака аномалії шлунка, а саме пілоростеноза (патології вихідного відділу шлунка, або воротаря). Позбутися від такої проблеми можна тільки хірургічним шляхом. Блювоту можуть викликати і спазми воротаря.
3. Блювота у дітей в поєднанні з рідкісним стільцем може говорити про непрохідність ще не сформованого кишечника. При цьому живіт дуже хворобливий, а шкіра малюка - бліда. Зазвичай блювота турбує майже щогодини, а також після їжі.
4. Найчастіший фактор, що провокує блювоту у дітей з семимісячного віку, - це отруєння. Виною тому можуть бути неякісні продукти харчування або ліки, наприклад, сильні антибіотики. У такому випадку можлива токсична блювота. Порушення режиму харчування, а також потрапляння алергенних або дратівливих елементів в шлунок теж бувають причиною цього явища.
5. За відсутності температури блювота нерідко з`являється через порушення в роботі підшлункової залози, печінки, жовчного міхура. Несподівана блювота на тлі сильних болів в правому боці сигналізує про нападі гострого апендициту.
6. Зараження вірусними інфекціями і розвиток шлункового грипу теж тягнуть за собою блювоту. Висока температура при застуді може не тільки супроводжувати блювоту, а й викликати її самостійно. При таких захворюваннях спостерігаються зневоднення організму, слабкість, втрата апетиту. У віці до 5 років блювота може з`являтися навіть під час ГРВІ, пневмонії або ангіни. Блювота у маленьких дітей буває і в результаті нападів кашлю (читайте: Блювота при кашлі). Зазвичай це відбувається при кашлюку або бронхіті.
7. Окремо варто відзначити, що до блювоти при ангіні доводить не тільки жар, але і набряк мигдаликів, прийом сильних антибіотиків. Також ангіна провокує гнійні пробки в горлі і утворює наліт в носоглотці, що запускає блювотний рефлекс.
8. Одноразова блювота може бути викликана проблемою переїдання. Грудні діти найчастіше позбуваються від надлишків їжі шляхом відрижки, а ось малюки постарше нерідко страждають від розтягування шлунка, куди надходить їжі більше необхідного обсягу. Тому не потрібно годувати дітей на ніч, дозволяти пізні щільні вечері і закривати очі на часте вживання жирної або гострої їжі. Якщо малюк переїв, у нього можуть з`явитися нудота, відрижка та біль у животі (дивіться: біль в животі при блювоті). Зазвичай такі симптоми дають про себе знати вечорами.
9. Чому блювота іноді не супроводжується іншими симптомами? У емоційних дітей блювота, яку можна назвати доброякісної, з`являється при сильному стресі, хвилюванні. Нею ж нерідко дитина намагається привернути увагу дорослих. Блювота виникає в результаті істерик при плачі, неврозів, заколисування в транспорті.

види

Блювота у дітей, що виникає з різних причин, може бути класифікована наступним чином:

Центральна

Центральна блювота викликана роздратуванням відповідного блювотного центру в головному мозку. Її причини - неврологічні захворювання, мозкові травми, мігрень. Супроводжуються ці хвороби сильними головними болями і відсутністю нудоти. Всередині цієї категорії виділяють, наприклад, кінетозную блювоту (викликану порушеннями роботи вестибулярного апарату).

Гематогенно-токсична

Гематогенно-токсична блювота з`являється при підвищенні в організмі кількості шкідливих елементів і порушення обміну речовин. Причинами виступають уремія, цукровий діабет, печінкова недостатність, отруєння. Токсичну блювоту часто пов`язують з прийомом занадто сильних для дитячого організму антибіотиків. Постійна блювотна реакція при цьому має рясні рідкі маси.

Психогенная

Психогенная блювота визначена емоційно-психічними розладами. Це реакція дитячого організму на стрес або напад неврозу. На нервовому грунті блювота виникає в очікуванні важливих подій, від образи або страху. Така симптоматика характерна і для підлітків, які страждають на булімію або нервовою анорексією. Найчастіше блювота на нервовому грунті закріплюється в якості умовного рефлексу на конкретний подразник і не має передумов з боку здоров`я.

Ацетонемічне

Ацетонемічне блювота - періодична і неприборкана блювота, викликана появою ацетону в крові і сечі. При цьому відбувається зниження сечової кислоти в організмі. Часта ацетонемическая блювота у маленьких дітей - нерідко ознака розвитку сальмонельозу або зараження кишковою паличкою. Вона призводить до зневоднення і серйозної втрати солей, що іноді викликає втрату свідомості і кому.

рефлекторна

Рефлекторна блювота визначається патологіями шлунково-кишкового тракту, в тому числі гастритами, виразками, холециститом. Найчастіше періодична блювота пов`язана з прийомами їжі (крім апендициту і тромбозу).

кардинальна

Кардіальну блювоту викликають гіпертонічні кризи або анемія. При цьому спостерігаються перепади тиску, нудота і паморочиться голова.

зовнішні особливості

За характером блювотних мас також можна виділити кілька типів захворювань:

Жовта блювота

Спостерігається при хворобах стравоходу, отруєннях та шлунковому грипі. До неї додаються рідкий стілець, жар і біль у животі. Блювота жовтого кольору часто має в складі жовч і залишає гіркий присмак. В такому випадку є ймовірність хвороб печінки, підшлункової та жовчовивідних шляхів. (Докладніше в статті: блювота жовчю).

З домішкою крові

Така блювота свідчить про внутрішню кровотечу. Якщо маси рожевого кольору, то можливий розрив дрібних судин через гастриту. Алая, коричнева або майже чорна блювота говорить про небезпечне кровотечі з великих шлункових судин.

Читаємо докладніше: різні види блювоти.

фонтаном

Ця блювота викликає найбільші побоювання у батьків. Крім спазмів воротаря, така проблема може бути пов`язана ще і з хворобами ендокринної системи. В першу чергу мова йде про гостру недостатність надниркових залоз. При цьому спостерігаються рідкий стілець, низький тиск і втрата ваги. Іноді у малюка блювота фонтаном може стати результатом неправильного захоплення грудей під час годування. Здуття живота і коліки можуть перезбудити травну систему і спровокувати рясну блювоту.

На тлі висипу

Поява блювотних реакцій на тлі висипу зазвичай говорить про найсильнішу алергії. Висип може виникати по всьому тілу або вражати окремі частини: щоки, вуха, сідниці. Червоні плями супроводжуються сверблячкою, блювота також поєднується з рідким стільцем. Окремо варто сказати про висипу, викликаної на менінгококову інфекцію. В даному випадку, крім блювоти, дитини турбує дуже сильний жар, плями при натисканні на шкіру не бліднуть. Менінгококовий менінгіт надзвичайно небезпечний і веде до зараження мозку.

З водою

Часто причина блювоти з водою у дітей дошкільного віку - прорізування зубів. Крім того, блювотний рефлекс може спостерігатися при застуді, коли велика кількість слизу дратує горло. Блювота водою буває і при алергії, а також від впливу шлункового соку на стінки шлунка. В останньому випадку рефлекс виникає тільки при тривалому проміжку між прийомами їжі.

З піною

Блювота з піною при порушенні ваги і величезному апетиті свідчить про глистова інвазії. Іноді подібні симптоми супроводжують інфекції мозку через порушення в центральній нервовій системі. При цьому не буває нудоти, але виникають головний біль, судоми і втрата свідомості. У рідкісних випадках блювоту з піною викликають психічні порушення. Якщо блювота з пінними масами з`являється вечорами, можливо, причиною виступає недоїдання.

З калом

Калових маса, що виділяється в нападі блювоти, позначає явні проблеми з прохідністю кишечника.

зі слизом

Головним джерелом блювоти зі слизом виступають соплі. Тому так важливо, щоб малюк дихав носом. У маленької дитини при застуді може бути порушена здатність висмарківаться. В такому випадку маси стікають в горло і активізують блювотний рефлекс. Зазвичай соплі, що провокують це явище, не мають іншої яскраво вираженої симптоматики. Але при сильному плачі блювота цілком можлива.

Чисті блювотні виділення пов`язані із захворюваннями центральної нервової системи.

Позбавлення від недуги

1. Найпопулярніше ліки, що допомагають полегшити стан при блювоті, - «Мотилиум», який блокує нервові закінчення відповідного центру. «Церукал» призначають при порушеннях в роботі кишечника і воротаря, а «Фосфалюгель» - при запаленні шлункових стінок. Допомагають зняти спазми, що призводять до блювоти, «Смекта» і «Но-шпа».
2. Якщо у дитини блювота, викликана роздратуванням відповідного центру головного мозку, слід призначити антибіотики і при необхідності регулярно робити відкачку зайвої рідини з організму. Також в курсі лікування потрібні сечогінні препарати і спазмолітики, розслаблюючі мускулатуру.
3. Часто батьки губляться, не знаючи, як зупинити блювоту у дитини, якщо вона викликана психогенними факторами. Найкраще запропонувати малюкові глибоко і повільно дихати, випити трохи води, відволіктися. Потрібно зробити так, щоб дитина розуміла безглуздість блювоти для залучення уваги. Допомагають в лікуванні і заспокійливі препарати, наприклад, пустирник або валеріана. Варто приділити час і прийому дитячого вітамінного комплексу. Лікування можуть проводити психотерапевт і психолог.
4. Щоб позбутися від ацетонемічного блювання, важливо давати дитині багато рідини. Найкраще підійдуть сольові суміші, які продаються в аптеках. Приймають розчин після кожного нападу блювоти маленькими ковтками. Крім цього, потрібно пити чай, компот, відвар шипшини. Важливо також дотримуватися легку дієту - без гострих і жирних продуктів.
5. У разі отруєнь лікування потрібно почати промиванням шлунка. Іноді достатньо 2-3 склянок теплої води, щоб викликати блювоту. Літр кип`яченої води також можна змішувати з чайною ложкою солі і соди. Однак при підозрі на отруєння бензином, фенолом, кислотою або лугом таку процедуру проводити не можна. Щоб зняти інтоксикацію, можна дати активоване вугілля, виходячи з розрахунку: 1 таблетка на кожні 10 кг ваги.
6. Найкраще укласти малюка на правий бік, з піднятою головою, щоб блювотні маси не потрапила в дихальні шляхи. При будь-якої хвороби, що викликає блювоту, в першу добу дитини годувати не потрібно. Замість їжі краще давати різні рідини. Пити воду або електроліт потрібно через 3 години після останньої блювоти. Коли засвоєння рідини стабілізується, можна перейти на молоко. Через 12 - 24 години вже дозволяється годувати малюка звичної для нього їжею.
7. Блювота і сильна висип при алергії вимагають негайного виключення дратівливих продуктів. Організму потрібні сорбенти, що виводять алерген. Протиалергічні препарати також потрібно включати в курс лікування. Нарешті, зняти висип можна зволожуючими гелями і кремами. Лікування можуть проводити дерматолог або педіатр.
8. Згідно з рекомендаціями народної медицини, існує кілька способів, як зупинити блювоту у дитини. Зокрема, відмінно допомагають зелений чай, картопляний сік, настої перцевої м`яти або кропу. Також можна заварити корінь імбиру і мелісу.

підводимо підсумки

• Коли у дитини з`явилася блювота, потрібно враховувати вік хворого малюка, а також звертати увагу на супроводжуючі симптоми. Важливо помічати підвищення температури, зміна ваги, рідкий стілець. Такі ознаки допомагають визначити можливу хворобу.
• Лікування блювотного рефлексу слід починати після визначення типу блювотних мас. Виділяють центральну, токсичну, рефлекторну, ацетонемічні, кардиальную і психогенную блювоту. Кожна з різновидів має свою природу походження, тому усувається по-різному.
• Велику роль у визначенні причин блювоти грає характер мас. Так, жовті виділення найчастіше бувають при ангіні, кишковому грипі і отруєннях. Найнебезпечнішою є блювота фонтаном і з кров`ю.
• Щоб допомогти малюкові при блювоті, потрібно постаратися уникнути зневоднення. Особливо це важливо, коли дитину рве щогодини і досить рясно. Давати їжу в той же день не варто, а ось соляні розчини і проста вода допомагають і при промиванні шлунка, і при відновленні організму. Найкраще давати рідину щогодини, поступово збільшуючи обсяги. Коли самопочуття поліпшиться, можна дозволити каші і фрукти.
• Голова дитини завжди повинна бути вище тулуба, в тому числі і в положенні лежачи, щоб уникнути ядухи через потрапляння блювотних мас в легені.
• Якщо ви знаєте, що причиною блювоти є проблема з травленням або спазми шлунку, можна дати малюкові відповідні препарати, що знімають запалення і розслабляють м`язи.
• Лікування варто проводити під наглядом лікаря, особливо якщо блювота часта і супроводжується слабкістю, нудотою і проносом.

рекомендації експерта

1. До 6-7 місяців відрижки дитини схожі на блювотні маси. В такому випадку залишки їжі можуть бути з водою або частками не до кінця переваренного молока. У такому випадку процес годування треба робити більш регулярним і частим.
2. При прийомі антибіотиків блювота відбувається без високої температури. Ліки можуть не підходити малюкові за складом, несправний або просто мати такий побічний ефект. Також жар не характерний при блювоті через їжу, хвороб шлунково-кишкового тракту і дисфункцій центральної нервової системи.
3. Сильна нудота, але без рідкого стільця, супроводжує блювоту при гастриті. Раптова реакція організму йде з виділенням жовчі. Нудота і блювання у маленької дитини характерні при пілороспазмом воротаря, мігрені і головних ударах. В останньому випадку голова паморочиться.
4. Рідкий стілець у поєднанні з блювотою свідчить про харчове отруєння. Через кілька годин після прийому їжі у дитини починається озноб і підвищується температура. При цьому блідне обличчя і холонуть кінцівки.
5. Комплекс усіх основних симптомів - блювоти, нудоти, рідкого стільця і високої температури - свідчить про запалення апендициту. Поганий апетит, болі в животі і загальна слабкість повинні серйозно насторожити батьків.
6. Безпричинна блювота, якої не супроводжують інші симптоми, частіше з`являється на нервовому грунті. Виділення при цьому бувають неоднорідного кольору, іноді прозорими, процес не супроводжується болем, але нерідко пов`язаний з плачем дитини, істерикою.
7. Якщо вам приснилося, що дитину рве, не варто обов`язково чекати поганих ознак. Але в сонник сказано, що людину, яка побачила такий сон, чекають випробування і важкі ситуації. Так що про всяк випадок уважно простежте за станом здоров`я свого малюка: можливо, підсвідомо ви вже помітили негативні зміни, і ваша підсвідомість відреагувало на тривожні сигнали сном.