Харчування при діареї у дітей

Діарея являє собою один з ознак гострого кишкового отруєння у дитини. Діагноз «кишкове отруєння» означає, що кишечник малюка перестав справлятися зі своїми основними функціями - травної та всмоктуючої.

Норми стільця у дітей-немовлят

Особливості харчування немовлят в перші місяці їх життя, а також ферментна система їх травлення забезпечують дитячому стільця м`якість. Оскільки у новонароджених і немовлят стілець має рідку консистенцію, батьки малюків не завжди в змозі відрізнити нормальний стілець немовляти від стільця при діареї.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні і при цьому поки не отримує прикорму та інших рідин, крім материнського молока, частота стільця у нього варіюється від 1 разу на кілька днів до 2-5 разів протягом дня. Колір нормального дитячого стільця у таких немовлят - жовтий, консистенція - кашкоподібна, однорідна. Запах у стільця кислий. 

Сторонніх домішок і присутності зелені, крові і слизу бути не повинно.

Якщо дитина перебуває на змішаному або штучному вигодовуванні, то його стілець відрізняється від вищеописаного. Колір стільця - темно-жовтий з коричневим відтінком, консистенція - густіша, патологічні домішки відсутні. Частота дефекації варіюється від 1 разу на 1-2 дня до 3-4 разів протягом доби.

Коли немовля починає отримувати прикорм і більш щільне харчування, його стілець набуває оформленість, частота стільця скорочується в середньому до 1-2 рази на день. Зазвичай стілець у таких дітей має жовтий або коричневий колір, і виглядає як густа кашка або неплотная ковбаска. Іноді стілець може бути ще рідше - 1 раз на 2 дні.

Коли стілець грудничка слід вважати діареєю?

Діарея - це рідкий, по суті, водянисті випорожнення з вмістом домішок. Такий стілець набуває частий і нестримний характер. Нерідко дефекація супроводжується болями, як в животі, так і при самому процесі спорожнення кишечника.

Про діареї у грудничка слід судити не по частоті стільця, а переважно по його консистенції. Хоча, чим рідині консистенція стільця, тим вище його частота. Однак на перших порах, коли дитині всього тижні або місяці від народження, навіть в його здоровому і нормальному стані його стілець є частим і невеликим. Тому звертати увагу слід саме на його консистенцію.

Якщо ж дитині вже більше року, то за частотою стільця вже можна судити про наявність відхилень у здоров`ї. Небезпечним вважається дитячий стілець, якщо він рідкий і рясний, виникає більше 6-10 разів протягом доби і містить зелені вкраплення.

Найбільш часто діарея виникає у немовлят внаслідок непереносимості дитячим організмом харчування, а також з-за кишкових інфекцій, гострих респіраторно-вірусних інфекцій, невідповідних ліків, алергії на деякі види харчування. Діарея в співвідношенні більше 10 г на 1 кг ваги дитини небезпечна своїми ускладненнями. Таких ускладнень може бути багато і вони різні: зневоднення організму і спотворення електролітного обміну призводять до порушень в роботі серця, нирок, нервової системи, судин і т.д.

Більш детально про причини діареї у дітей читайте тут

Надання першої допомоги при діареї у немовля - це заходи по відновленню водно-сольового балансу в дитячому організмі. Дитина потребує питво, яке слід давати йому по чуть-чуть (15-30 мл) через кожні 15-20 хв між харчуванням. Найкраща рідина для відпаювання малюка - електролітичний розчин (Хаумана, Регідрон, Електроліт, Гастроліт і ін.) Допускається і вітається відпаювання малюка відваром родзинок, компотом із сухофруктів, негазованої мінералкою.

Якщо малюк страждає від гострої кишкової інфекції, слід докорінно змінити його раціон. Слизова поверхню кишечника повинна повністю відновитися, тому дитину слід годувати легкої та здоровою їжею. Не можна давати дитині продукти, багаті клітковиною: вони приведуть до бродіння і здуття живота, можуть викликати кишкові кольки. У числі невідповідних продуктів - сирі овочі, фрукти, фруктові соки, всі види бобових, гриби, горіхи. Не допускається прийом газованої води, бульйонів, жирного м`яса, будь-яких видів смажених, копчених і маринованих продуктів, а також кондитерських виробів і здобної випічки.

Дитину, що знаходиться на вигодовуванні материнським молоком слід продовжувати годувати грудьми, не допускаючи перегодовування, щоб його травна система не відчувала перевантажень. Малюки-штучники повинні харчуватися сумішами, як і раніше, але обсяг одноразового годування слід скоротити, а частоту годувань збільшити. Лікар може призначити додатково дитині лікувальні суміші - кисломолочні або з низьким вмістом лактози.

Якщо малюкові вже виповнилося півроку, і він харчувався не тільки молоком, але і прикормом, при перших ознаках діареї прикорм слід скасувати і давати дитині тільки груди або суміш, якщо він искусственник. Надалі, в залежності від стану дитини, прикорм можна відновити, починаючи з малих порцій і поступово збільшуючи їх.

Дитині старше року, рекомендується давати при діареї відвари рису чи вівса і рідкі кашки - рисову, вівсяну, гречану. Каші повинні бути зварені на воді і без масла. Не слід змушувати дитину їсти, якщо він не хоче. Дитячий організм сам регулює рівень апетиту, і як тільки почне відчувати потребу в харчуванні, малюк негайно відчує голод. Не пропонуйте дитині хлібні вироби, печиво та сухарики. Така їжа принесе більше шкоди, ніж користі, перевантаживши шлунково-кишковий тракт малюка. Найкраще харчування - рідкі слизові кашки, а потім - негусті овочеві супи-пюре з морквою і картоплею.

Добре відновлюють кишкову мікрофлору печені яблука, морквяний відвар і морквяне пюре. А ось суцільномолочні продукти з раціону дитини слід прибрати на 1-3 тижні. Кисломолочні напої, такі як кефір, ацидофілін і йогурт, будуть корисні для кишечника в тому випадку, якщо вони свіжі, нежирні і без добавок. Після 2-3 тижнів дієти, що щадить, якщо діарея у дитини припинилася, можна повертатися до звичного раціону.

Відновлення діяльності кишечника - це досить тривалий процес, і розширення дитячого раціону за рахунок нових продуктів харчування повинно здійснюватися поступово і потроху. Якщо ж пронос у дитини не припиняється, і погіршення самопочуття у малюка прогресує, значить, необхідно звернутися до лікаря з метою ретельного обстеження і організації правильного лікування дитини від захворювання, що стало причиною діареї.