Патологічні процеси і зміна стільця

Давно відомий факт, що стілець грудничка є показником благополуччя травної системи. За кольором, кількістю, запаху і домішок в стільці можна судити про характер харчування, розвитку дисбактеріозу та інфекційно-запальних захворюваннях кишечника.

Зміна стільця у немовля

Найбільш часто занепокоєння батьків викликає зелений стілець у немовляти, особливо рідкий. Для правильної оцінки стільця необхідно знати критерії норми для дитини першого року життя. Поява зеленого стільця часто є варіантом норми для немовляти.

Насправді колір, запах, консистенція і обсяг стільця у немовля залежать від багатьох факторів в перший рік життя:

• Вид вигодовування немовляти.
• Особливості харчування матері дитини, який знаходиться на природному вигодовуванні в перший рік життя.
• Заміна або введення нової суміші у дітей на штучному харчуванні.
• Незрілість травної системи, яка до кінця формується до кінця першого року життя.
• Загальні відхилення в стані здоров`я немовляти.

Оцінювати в цілому стілець грудничка можна тільки з другого тижня життя, тому що зелений стілець у новонародженого не є небезпечним. У перші 5-7 днів виходить меконій - перший кал новонародженого, що складається з слизу, води, клітин епітелію і жовчі. За кольором меконий частіше темно-зелений або чорний, в`язкий і липкий, але без запаху.

Особливості стільця при грудному вигодовуванні

У немовляти, харчується тільки молоком матері, стілець буває жовтим, жовто-зеленим або темно-гірчичного кольору з різними відтінками і зернистими домішками. Кал по консистенції густої сметани або кашкоподібної, можливо пінистий і рідкий, зі злегка кислим запахом. Частота стільця до 1,5 місячного віку 5-12 раз на добу, ніж старше маля, тим рідше стілець. Якщо дитина правильно розвивається, до тримісячного віку частота стільця повинна становити 4-6 разів на добу, у деяких малюків 1 раз.

На колір калу також може вплинути вміст гормонів в материнському молоці, фізіологічний дисбаланс кишечника немовляти, незрілість ферментативної системи. Також швидке окислення калу на відкритому повітрі може призвести до зміни кольору. Колір калу у новонародженого малюка при природному вигодовуванні змінюється дуже часто, і залежить більшою мірою від харчування матері і від засвоєння дитиною поживних інгредієнтів.

Рекомендуємо статті по темі:
• Пінистий стілець у новонародженого

Рідкий зелений стілець у дитини може виникнути, якщо мати грудної дитини різко змінює харчування. Дуже акуратно потрібно вводити в раціон нові страви. Харчування має бути повноцінним і багатогранним, слід приділяти увагу не тільки вибору продуктів, але і їх приготування. Наприклад: жирна, смажена, гостра їжа легко може викликати зміни стільця у дитини. Ретельно слід ставитися до застосування лікарських препаратів, які можуть викликати зміну кольору і запаху калу, викликати рідкий стілець, і привести до алергічних реакцій.

Для підтримки нормального травлення у малюка мати повинна застосовувати такі правила харчування:

1. Використовувати різні сорти м`яса, риби та птиці - нежирні і бажано в відварному вигляді.
2. Крім м`яса, білок повинен надходити з молочними продуктами у вигляді сиру і сиру. Слід уникати споживання великої кількості цільного коров`ячого молока, тому що воно часто призводить до алергій в перший рік життя, його краще замінювати кефіром або йогуртом.
3. У їжі повинно міститися велика кількість харчових волокон, що надходить з овочами та фруктами. Не рекомендується їсти помаранчеві і червоні плоди, а також екзотичні продукти.
4. Для уникнення появи пінистого калу у малюка слід обмежити продукти, що призводять до бродіння в кишечнику. До них відносяться: кондитерські вироби, виноград, солодкі напої та всі продукти з великим вмістом цукру. Також висококонцентровані бульйони, копчені продукти і соління.
5. Вкрай обережно додавати в раціон продукти з високим ризиком розвитку алергії. До них відносяться цитрусові, томати, курячий білок, полуниця, шоколад, арахіс.

Особливості стільця при штучному вигодовуванні

У немовляти на штучному або змішаному вигодовуванні, стілець має більш щільну консистенцію, рідкого стільця в нормі не буває. Частота стільця 1-2 рази на добу, рідко 1 раз в 48 годин. Колір від світло-жовтого до темно-коричневого, нагадує кал дорослої людини. Має досить різкий запах. Кал з зеленим відтінком, рідкий або кашкоподібний у штучному вигодовуванні зустрічається рідко. Буває при зміні звичної поживної суміші на нову суміш, особливо з великим вмістом мікроелемента заліза.

зелений стілець

Якщо кал новонародженої дитини начебто звичного жовто-зеленого або зеленого кольору, але став сильно пінистим і з`явився кислий смердючий запах. Це частіше свідчить про брак грудного молока з задньої камери. За своїми властивостями воно більш жирне, калорійне і містить ферменти допомагають засвоювати лактозу (молочний цукор). У разі, якщо спостерігається подібна ситуація її можна легко виправити:

1. Не можна при перших труднощах у дитини в ссанні міняти груди, таким чином він не отримує молока з задньої камери.
2. Для стимуляції молокоутворення в задній камері слід давати дитині груди на вимогу, а не за розкладом.
3. Не слід в першому півріччі давати дитині воду, соки, так як це знижує прагнення дитини смоктати груди.
4. Необхідно стежити за правильним положенням новонародженої дитини під час смоктання. Якщо дитині незручно, він буде часто кидати груди.
5. Для гарної лактації годувати необхідно в спокійній обстановці і на ситий шлунок.

У дитини з`явився рідкий зелений стілець з рясним змістом слизу? Турбуватися треба в разі зміни поведінки дитини - якщо дитина стала неспокійною, примхливим і дратівливим. Якщо ж поведінка дитини не змінилося, поява слизу може бути варіантом норми.

Ситуації, що вимагають лікування

1. Збільшилася частота стільця, стілець став водянистим, з неприємним запахом. Кислий запах стільця частіше вказує на дефіцит лактози. Запах гнильний, різкий з`являється при вірусному або бактеріальному ураженні кишечника і кишкової формі муковісцидозу. Виражена діарея більше 12 разів на добу свідчить про поразку тонкого кишечника, найчастіше вірусною інфекцією.
2. Піднялася температура тіла.
3. Стілець зелений, пінистий, з великим вмістом слизу, частий з домішкою крові. При цьому дитина неспокійний, відмовляється від їжі, не спить. Така ситуація часто розвивається при бактеріальному ураженні товстого кишечника і при алергічних реакціях на харчування або лікарські препарати.
4. Крім діареї з`явилася блювота і зригування, дитина не набирає або втрачає вагу. Зміна ваги у дітей в перший рік життя є важливим показником здоров`я.