Серед усіх дитячих хвороб найчастіше зустрічаються застуди і захворювання органів травлення. Серед другої групи є і вроджені пороки, до яких відноситься вельми небезпечна хвороба під назвою пилоростеноз. Що характерно хвороби, які її причини у дітей і лікування?
Це захворювання воротаря, тобто вихідного відділу шлунка, яке буває вродженим або набутим. У дітей пилоростеноз частіше буває вродженим пороком розвитку. Він виникає як вроджена аномалія і діагностується вже в перші тижні життя. Захворювання само по собі дуже важкий перебіг і без своєчасного оперативного втручання може призвести до летального результату.
У дорослих людей ця хвороба буває результатом занедбаності виразкової хвороби, хронічних гастритів, колітів, хвороби Крона. У дітей же причини пілоростеноза вивчені недостатньо. Факторами впливу на розвиток пілоростеноза у дітей може бути несприятливий перебіг вагітності, яке в першому триместрі ускладнюється токсикозом. Також перенесена майбутньою мамою на цьому терміні вірусна інфекція може спровокувати пилоростеноз у грудничка. Причинами його виникнення можу стати ендокринні розлади вагітної і прийом медикаментів.
При цьому під час вагітності порушується закладка шлунка плода, що проявляється в заміщенні частини м`язів сторожа щільною сполучною тканиною. Тоді вихідний отвір шлунка сильно звужується, воно стає мікроскопічно тонким.
Прояви пілоростеноза у дітей
Слід зазначити, що з медичної статистики пилоростеноз частіше виникає у хлопчиків, ніж у дівчаток. Його ознаки у немовлят проявляються з другої і третьої тижня життя і потім починають швидко прогресувати.
Прояви пілоростеноза у дітей можуть бути такими:
- Регулярна блювота фонтаном, або постійно посилюється, без домішок жовчі.
- При блювоті у дитини кількість молока приблизно таке ж, скільки дитя висмоктала у матері.
- Напади блювоти виникають спочатку через 10-15 хвилин після їжі, а потім інтервал між годуванням і блювотою збільшується, а блювотні маси набувають кислий запах.
- Дитина втрачає у вазі.
- З`являються ознаки зневоднення дитячого організму.
- Сечі у дитини виділяється мало.
- Стілець дитини сухий і його трохи.
- Регулярні запори.
Відео: УЗД дітей
діагностика
Основою діагнозу є наростаюча симптоматика. Живіт малюка стає схожим на пісочний годинник. Він западає в зоні шлунка.
Педіатри зазвичай підтверджують діагноз за допомогою рентгена. Аналіз крові дитини при наявності цього захворювання показує підвищення рівня гемоглобіну через згущення крові і уповільнення ШОЕ. Що стосується біохімічного аналізу, то в ньому знижена кількість хлоридів і натрію.
Лікування пілоростеноза у дітей
Слід зазначити, що в наш час єдиним методом лікування цього захворювання у дітей є хірургічне втручання. Дитячий пилоростеноз лікують тільки хірурги. Основний метод лікування - операція розтину звуженого воротаря, потім його пластика з формуванням нормального розміру отвору в шлунку (воротаря).
Дитину до такої операції попередньо готують, вводять йому розчин глюкози, щоб уникнути зневоднення організму і голодування.
При хірургічному втручанні дітям повністю зберігають шлунок, тільки формуючи в ньому нормальне отвір. Після операції важливо, як пройде реабілітація. А вона починається з поступового годування невеликими обсягами, їх збільшення до фізіологічних норм.
Відео: Пілоростеноз, пілороспазм, в чому різниця?
У більшості випадків у дітей після хірургічного втручання реабілітація проходить добре, наслідків не залишається, шлунково-кишковий тракт приходить в норму, вони розвиваються нормально. А прогнози після операції у дорослих залежать від причини хвороби.
Що стосується профілактики пілорестонеза у дітей - то це відповідальне ставлення майбутньої матері до свого здоров`я в першому триместрі вагітності і своєчасне звернення до лікарів з приводу токсикозу.